患儿男,2岁。发热3天,咳嗽伴轻度喘息。查体:咽稍充血,呼吸稍促,双肺可闻及散在中、细湿啰音,心率116次／分,律齐,心音有力,腹软,肝脾未触及,最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、支气管炎C、毛细支气管炎D、支气管肺炎E、腺病毒肺炎
题目
患儿男,2岁。发热3天,咳嗽伴轻度喘息。查体:咽稍充血,呼吸稍促,双肺可闻及散在中、细湿啰音,心率116次／分,律齐,心音有力,腹软,肝脾未触及,最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、支气管炎
C、毛细支气管炎
D、支气管肺炎
E、腺病毒肺炎
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第1题：
患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率110次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血WBC16×109／L，中性粒细胞76％。最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.支气管异物答案：C解析：
此题考查对支气管肺炎临床特点的认识及诊断。患儿1岁，发热、咳嗽、轻度喘息，查体双肺可闻及中小水泡音符合支气管肺炎。
支气管肺炎的诊断首选的应是胸部X线检查。咽拭子细菌培养不能完全反映肺炎的病原。患儿病史近4天暂不考虑结核不需要痰找结核菌或胸部CT。
此题考查支气管肺炎的治疗方法。患儿诊断为支气管肺炎，外周血WBC高，中性粒细胞高，考虑细菌感染选择抗生素头孢呋辛抗感染。 -
第2题：
患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.毛细支气管炎
D.支气管肺炎
E.腺病毒肺炎答案：D解析：此题是简单应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识和诊断。婴幼儿主要表现发热、咳嗽、轻度喘息，双肺听诊可闻及散在中、细湿啰音符合支气管肺炎诊断。 -
第3题：
患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿哕音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.毛细支气管炎
D.支气管肺炎
E.腺病毒肺炎答案：D解析：此题是简单应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识和诊断。婴幼儿主要表现发热、咳嗽、轻度喘息，双肺听诊可闻及散在中、细湿哕音符合支气管肺炎诊断。 -
第4题：
患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率110次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血WBC16×10
／L，中性粒细胞76%。为协助诊断，首选的检查是
A.咽拭子细菌培养
B.痰中查找结核菌
C.支气管镜取异物
D.胸部CT
E.胸部X线检查答案：E解析：
1题：此题是综合应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识及诊断。患儿1岁，发热、咳嗽、轻度喘息，查体双肺可闻及中小水泡音符合支气管肺炎。2题：此题是综合应用题，考查考生对胸部X线检查对支气管肺炎诊断重要性的认识。支气管肺炎的诊断首选的应是胸部X线检查。咽拭子细菌培养不能完全反映肺炎的病原。患儿病史近4天暂不考虑结核不需要痰找结核菌或胸部CT。3题：此题是综合应用题，考查考生对支气管肺炎治疗方法的掌握情况。患儿诊断为支气管肺炎，外周血WBC高，中性粒细胞高，考虑细菌感染选择抗生素头孢呋辛抗感染。 -
第5题：
患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率110次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血WBC16×10
／L，中性粒细胞76%。最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.支气管异物答案：C解析：
1题：此题是综合应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识及诊断。患儿1岁，发热、咳嗽、轻度喘息，查体双肺可闻及中小水泡音符合支气管肺炎。2题：此题是综合应用题，考查考生对胸部X线检查对支气管肺炎诊断重要性的认识。支气管肺炎的诊断首选的应是胸部X线检查。咽拭子细菌培养不能完全反映肺炎的病原。患儿病史近4天暂不考虑结核不需要痰找结核菌或胸部CT。3题：此题是综合应用题，考查考生对支气管肺炎治疗方法的掌握情况。患儿诊断为支气管肺炎，外周血WBC高，中性粒细胞高，考虑细菌感染选择抗生素头孢呋辛抗感染。