更多“根据目前诊断,主要治疗应是A.铁剂+维生素CB.铁剂+维生素B12 C.泼尼松+丙酸睾丸酮D.脾切 ”相关问题
  • 第1题:

    最好选择下列哪项治疗方法

    A.铁剂治疗

    B.铁剂、叶酸、维生素B12治疗

    C.叶酸、维生素B12治疗

    D.输血治疗

    E.细胞毒药物化疗


    正确答案:B
    解析:患儿发病年龄为婴儿9个月,单纯母乳喂养,贫血貌典型呈面色蜡黄色。肝脾轻度增大(髓外造血代偿)。临床未出现典型神经系统症状,以缺铁性贫血表现为主,伴巨幼细胞性贫血症状。贫血特点是红细胞减少比血红蛋白降低明显。红细胞大小不等,大的红细胞中心感染区扩大支持混合性贫血。再结合骨髓检查,呈巨幼细胞增生,胞核粗松、胞浆较少说明存在大细胞贫血。进一步确诊:测血清铁蛋白(减少),维生素B12或叶酸含量降低。治疗予铁剂及有针对性用叶酸或维生素B12。

  • 第2题:

    女孩,1岁半,虚胖,面色蜡黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,甚至抽搐,肌张力增强,治疗该患儿主要的药物是
    A.维生素C
    B.维生素B12
    C.铁剂
    D.铁剂加叶酸
    E.泼尼松


    答案:B
    解析:
    巨幼贫的典型表现是面色蜡黄,疲乏无力,表情呆滞,对外反应迟钝,肢体,头,舌甚至全身震颤;当伴有精神神经症状时需要服用维生素B12。

  • 第3题:


    根据目前诊断,主要治疗应是( )
    A.铁剂十维生素C
    B.
    C.泼尼松十丙酸睾酮
    D.脾切除
    E.铁剂十维生素C+输血

    答案:A
    解析:
    1题:主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音,肝脾大等贫血的临床表现,同时血红蛋白降低,不难做出贫血的诊断,从红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡然,这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁性贫血。而且,患儿为早产儿先天储存铁不足,加之未及时添加辅食,从病史上也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题:侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿除了早产铁储存不足外,未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题:侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血,此时应首选铁剂治疗,维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收,缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染,故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。

  • 第4题:

    女孩,1岁半,虚胖,面色蜡黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,甚至抽搐,肌张力增强,治疗该患儿主要的药物是

    A.维生素C

    B.维生素B12

    C.铁剂

    D.铁剂加叶酸

    E.泼尼松


    正确答案:B
    巨幼贫的典型表现是面色蜡黄,疲乏无力,表情呆滞,对外反应迟钝,肢体,头,舌甚至全身震颤;当伴有精神神经症状时需要服用维生素。

  • 第5题:

    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×10/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。

    根据目前诊断,主要治疗应是
    A.铁剂+维生素C
    B.铁剂+维生素B
    C.泼尼松+丙酸睾丸酮
    D.脾切除
    E.铁剂十维生素C+输血

    答案:A
    解析:
    1题:主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝脾大等贫血的临床表现,同时血红蛋白降低,不难做出贫血的诊断,从红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡然,这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁性贫血。而且,患儿为早产儿先天储存铁不足,加之未及时添加辅食,从病史上也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题:侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿除了早产铁储存不足外,未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题:侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血,此时应首选铁剂治疗,维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收,缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染,故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。