患者,男,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊未发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列检查手段A、CTB、尿细胞学检查C、膀胱镜检查十活检D、尿流式细胞学检查E、膀胱造影

题目

患者,男,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊未发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列检查手段

A、CT

B、尿细胞学检查

C、膀胱镜检查十活检

D、尿流式细胞学检查

E、膀胱造影


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  • 第1题:

    患者男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区末及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是

    A、静脉肾盂造影

    B、B超检查

    C、膀胱镜检查

    D、阴囊多普勒超声

    E、腹部X线平片


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,54岁,无痛性肉眼血尿2天就诊。体检:双肾无叩痛,左上腹可扪及肿块,大小4.0cm×3.0cm×3.0cm,轻压痛。静脉尿路造影提示左肾盏拉长、狭窄、受压变形。首诊考虑

    A.肾积水

    B.肾癌

    C.肾结石

    D.肾囊肿


    正确答案:B
    解析:无痛性肉眼血尿是泌尿系肿瘤的常见症状。“左上腹肿块+静脉尿路造影结果”进一步证实肾癌的诊断。

  • 第3题:

    56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。

    该病例首选的简便检查方法是
    A.B型超声
    B.CT
    C.MRI
    D.腹部平片
    E.肾图

    答案:A
    解析:
    1.间歇、无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状,而泌尿系肿瘤最常见为膀胱肿瘤。
    2.经腹部B型超声检查简便易行,可作为病人的最初筛查。

  • 第4题:

    患者男性,57岁,无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊为发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一个2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列哪项检查手段

    A、CT

    B、尿细胞学检查

    C、膀胱镜检查+活检

    D、尿流式细胞检查

    E、膀胱造影


    参考答案:C

  • 第5题:

    56岁,男性患者,自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏,则其血尿特点为

    A.无痛性全程肉眼血尿

    B.全程血尿伴膀胱刺激征

    C.初始血尿

    D.疼痛伴血尿

    E.血红蛋白尿


    正确答案:A
    泌尿系结核临床表现为:尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状、血尿,脓尿。全程肉眼血尿伴膀胱刺激征为肾结核血尿特点。