72岁女性患者,常感乏力、气急、气促,双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7(上排为运动显像、下排为静息显像)。提问2:根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎提问2:根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎

题目

72岁女性患者,常感乏力、气急、气促,双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7(上排为运动显像、下排为静息显像)。提问2:根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是A、心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

F、心肌炎

提问2:根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是A、心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

F、心肌炎


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

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  • 第1题:

    72岁女性患者,常感乏力、气急、气促,双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7(上排为运动显像、下捧为静息显像)。心肌灌注显像图中可见下列哪些征象A、心室腔明显扩大

    B、心肌壁变薄

    C、放射性分布不均匀

    D、花斑样改变

    E、固定缺损

    F、反向再分布

    根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、肥厚型心肌病

    C、瓣膜病

    D、扩张型心肌病

    E、室壁瘤

    F、心肌炎

    扩张型心肌病有效诊断方法有A、心肌灌注显像

    B、心血池显像

    C、X线胸片

    D、超声心动图

    E、心内膜活检

    F、心电图


    参考答案:问题 1 答案:ABCD


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:ABCDEF

  • 第2题:

    心肌灌注显像时,混合性灌注缺损多提示

    A、梗阻性心肌病

    B、心室室壁瘤

    C、早期心肌缺血

    D、心肌缺血与心肌梗死并存

    E、扩张型心肌病


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男,51岁,自觉胸痛,运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。

    提问1:此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血

    B、不可逆性心肌缺血

    C、混合性心肌缺血

    D、花斑样改变

    E、反向再分布

    F、大致正常

    提问2:该患者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血

    B、不可逆性心肌缺血

    C、混合性心肌缺血

    D、花斑样改变

    E、反向再分布

    F、放射性核素分布大致均匀

    提问3:该患者可能性较大的诊断是A、冠心病

    B、扩张型心肌病

    C、肥厚型心肌病

    D、心肌炎

    E、左束支传导阻滞

    F、心功能衰竭

    提问3:该患者可能性较大的诊断是A、冠心病

    B、扩张型心肌病

    C、肥厚型心肌病

    D、心肌炎

    E、左束支传导阻滞

    F、心功能衰竭


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:F


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:A

  • 第4题:

    男性,53岁,反复胸闷10年。查体:心界扩大。行Tc-MIBI静息心肌灌注显像如图,可能的诊断是 ( )

    A、扩张型心肌病

    B、左心室心尖、部分前壁、侧壁缺血

    C、缺血型心肌病

    D、肥厚型心肌病

    E、大致正常的影像


    参考答案:BC

  • 第5题:

    关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述,正确的是

    A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性

    B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像

    C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像

    D、心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断

    E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生


    参考答案:D