更多“右乳癌根治术后5年,无明显不适,血清CA153正常,行全身骨显像如图,可能的诊断是 ( )A、多发骨转移瘤B、骨质疏松C、腰椎退行性改变D、腰4、5骨转移瘤E、大致正常的骨影像”相关问题
  • 第1题:

    男,肝癌术后半年,诉胸背痛3个月,行Tc-MDP骨显像如图,可能的诊断是 ( )

    A、大致正常影像

    B、胸12骨转移瘤

    C、右侧第9后肋“冷区”

    D、右侧第9后肋转移瘤

    E、右侧第9后肋“甜面圈”征象


    参考答案:CD

  • 第2题:

    女,22岁,阵发性高血压2年,间歇性头痛、胸背痛半年,CT示右肾门区占位病变,行I-MIBG全身显像+局部X线定位及Tc-MDP骨显像如图,可能的诊断是 ( )

    A、多发的异位嗜铬细胞瘤

    B、恶性嗜铬细胞瘤广泛转移

    C、多发骨转移瘤

    D、颅骨无转移瘤

    E、右眼球后交感神经节受累


    参考答案:BCE

  • 第3题:

    男,68岁,肺癌术后半年,诉双下肢疼痛3个月,行全身骨显像如图,可能的诊断是 ( )

    A、双侧下肢骨骨转移瘤

    B、热髌征存在

    C、广泛骨转移瘤

    D、双下肢肥大性骨关节病

    E、以上都不是


    参考答案:BD

  • 第4题:

    男,64岁,肺腺癌。Tc-MDP骨显像示腰4椎体放射性浓聚(图a)。Tc-DMSA显像示相当于腰4椎体部位放射性浓聚(图b)。最可能的诊断是 ( )

    A、腰4椎体骨转移

    B、腰4骨质增生

    C、腰4退行性变

    D、骨骼未见转移瘤征象

    E、腰4陈旧性骨折


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。最可能的诊断是A、骨质疏松症

    B、骨转移癌

    C、多发骨巨细胞瘤

    D、甲状旁腺功能亢进症

    E、多发性骨髓瘤

    对该患者进一步的检查是A、腰椎MRI

    B、右肱骨和骨盆MRI

    C、骨髓穿刺

    D、右肱骨病变血管造影

    E、颈部CT扫描

    确诊后,首选的治疗方案是A、右肱骨和骨盆病灶刮除,植骨固定术

    B、甲状旁腺切除术

    C、全身骨病变放疗

    D、大剂量化疗

    E、抗骨质疏松治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:B

  • 第6题:

    患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。最有可能的诊断是()。

    • A、骨肉瘤
    • B、骨髓瘤
    • C、软骨肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、乳癌复发(骨转移)

    正确答案:E

  • 第7题:

    某男性患者,67岁,因腰痛1个月到就诊,行腰椎MRI提示:腰4、5椎体骨转移癌,骨ECT提示全身多发转移瘤,请简述对于该患者的下一步诊断思路?


    正确答案:以骨转移瘤为首发表现的男性患者中以肺癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等较为多见,少数患者原发灶不明。对于此类患者首先询问患者有无各系统肿瘤的相关症状和易患因素,并进行查体,如发现阳性症状或体征,首先以此为线索进行相关理化检查;如无特殊症状及体征,应首先进行胸腹部CT、彩超等非侵入性检查,后进行胃肠镜等侵入性检查。

  • 第8题:

    患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。对于该患者,首先要考虑的诊断是()。

    • A、肺癌骨转移
    • B、原发性骨肿瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、右侧肋骨炎
    • E、局部骨质疏松
    • F、急性骨髓炎

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。患者第4~9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首先考虑的是()。

    • A、肺癌骨转移
    • B、原发性骨肿瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、放疗后改变
    • E、局部骨质疏松
    • F、急性骨髓炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。最有可能的诊断是()。
    A

    骨肉瘤

    B

    骨髓瘤

    C

    软骨肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    乳癌复发(骨转移)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,53岁,既往有甲状腺癌病史,术后2年,现出现全身多个溶骨性病变。行胸肋骨穿刺组织活检。最可能的病理诊断是()。
    A

    骨转移癌

    B

    骨质疏松症

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    骨肉瘤

    E

    骨纤维结构不良


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。最有可能是的诊断是()。
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    骨肉瘤

    C

    软骨肉瘤

    D

    骨髓瘤

    E

    乳癌复发(骨转移)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,58岁,诉全身多处疼痛,行Tc-MDP骨显像如图。对此影像的描述正确的是 ( )

    A、大致正常的骨显像

    B、超级骨显像

    C、提示肿瘤广泛骨转移

    D、提示代谢性骨病

    E、肋骨有多发的骨折


    参考答案:BC

  • 第14题:

    63岁男性,甲状腺滤泡状癌术后3年,行I全身显像及SPECT/CT图像融合如图,正确的诊断是 ( )

    A、未见明显转移灶

    B、多发肺、脑转移

    C、多发肺转移

    D、无骨转移

    E、有骨转移


    参考答案:CE

  • 第15题:

    女,12岁,诉右下肢疼痛1周,体检无肿块,行全身骨显像如图,可能的诊断是 ( )

    A、大致正常的骨影像

    B、右股骨远端骨肉瘤征象

    C、右股骨骨髓炎

    D、右下肢软组织蜂窝炎

    E、右股骨头缺血坏死。


    参考答案:A

  • 第16题:

    男,71岁,右胫骨骨巨细胞瘤术后4年,无明显不适,行Tc-MDP骨显像如图,对此正确的描述 ( )

    A、正常的术后骨显像图

    B、右胫骨浓聚影为手术所致

    C、有跳跃性的骨转移

    D、提示肿瘤复发

    E、CT检查可能未见明显的骨骼异常


    参考答案:D

  • 第17题:

    女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发
    [问题4][单选题]
    最可能的诊断是

    A、软骨肉瘤
    B、纤维肉瘤
    C、骨巨细胞瘤
    D、乳癌骨转移
    E、骨肉瘤

    答案:D
    解析:
    该患者有:乳癌,的病史,X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。我们首先要考虑的就是:乳癌骨转移。
    乳腺癌骨转移一般为多发,在X线片上以溶骨型破坏为主,少数可以是成骨型,转移灶可见骨密度增高,以颅骨和肋骨为多见。乳癌骨转移临床上主要表现为病变区出现疼痛,疼痛程度不一,轻者钝痛,重者剧痛。初起在卧床休息后可得到缓解,以后随着转移灶的增大,疼痛可表现为持续性。一般乳癌在出现病变区疼痛几个月以后才开始出现骨质破坏,因此乳癌患者术后出现躯体疼痛时,即使X线摄片阴性,也不可轻易否定骨转移的存在。有10%左右骨转移后还可并发病理性骨折。乳癌出现骨转移在实验室检查时,可见血清碱性磷酸酶升高和血钙升高。

  • 第18题:

    患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。对于这最可能的诊断是()

    • A、骨质疏松症
    • B、骨转移癌
    • C、多发骨巨细胞瘤
    • D、甲状旁腺功能亢进症
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。 最有可能是的诊断是()。

    • A、骨巨细胞瘤
    • B、骨肉瘤
    • C、软骨肉瘤
    • D、骨髓瘤
    • E、乳癌复发(骨转移)

    正确答案:E

  • 第20题:

    女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限。X线:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。三年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。最可能的诊断是()。

    • A、骨肉瘤
    • B、软骨肉瘤
    • C、纤维肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、乳癌骨转移

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者女,53岁,既往有甲状腺癌病史,术后2年,现出现全身多个溶骨性病变。行胸肋骨穿刺组织活检。最可能的病理诊断是()

    • A、骨转移癌
    • B、骨质疏松症
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、骨肉瘤
    • E、骨纤维结构不良

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。患者第4~9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首先考虑的是()。
    A

    肺癌骨转移

    B

    原发性骨肿瘤

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    放疗后改变

    E

    局部骨质疏松

    F

    急性骨髓炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。对于该患者,首先要考虑的诊断是()。
    A

    肺癌骨转移

    B

    原发性骨肿瘤

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    右侧肋骨炎

    E

    局部骨质疏松

    F

    急性骨髓炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析