(40～44题共用题干)关于房间隔缺损。病理生理主要特点是A．右心室舒张期负荷过重B．右心室收缩期负荷过重C．肺循环血流量增多D．体循环血流量减少E．P2增强

题目

(40～44题共用题干)

关于房间隔缺损。

病理生理主要特点是

A．右心室舒张期负荷过重

B．右心室收缩期负荷过重

C．肺循环血流量增多

D．体循环血流量减少

E．P2增强

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1.男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间听到2／6~3／6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变A、左心室收缩期负荷过重B、右心室收缩期负荷过重C、左心室舒张期负荷过重D、右心室舒张期负荷过重E、肺动脉负荷过重

2.主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是A、左心宰收缩期负荷B、右心室收缩期负荷C、左心室舒张期负荷D、右心室舒张期负荷E、全心舒张期负荷

3.房间隔缺损的主要病理生理改变是A.右心室容量负荷增加B.左心室容量负荷增加C.右心室阻力负荷增加D.左心室阻力负荷增加E.左右心室容量负荷均增加

4.病理生理主要特点是A．右心室舒张期负荷过重B．右心室收缩期负荷过重C．肺循环血流量增多D．体循环血流量减少E．P2增强

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  • 第1题：

    导致右心室舒张期负荷过重的先心病是

    A.室间隔缺损

    B.房间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.法洛四联症

    E.肺动脉瓣狭窄


    正确答案：B

  • 第2题：

    A.右心室容量负荷增加
    B.左心室容量负荷增加
    C.右心室阻力负荷增加
    D.左、右心室容量负荷均增加
    E.左、右心房容量负荷均增加

    房间隔缺损的主要病理生理改变是

    答案：A
    解析：
    1．房间隔缺损左向右分流量逐渐增多，右心负荷加重，导致梗阻性肺动脉高压，右心房、室压力增高。
    2．动脉导管未闭致主动脉血液流入压力较低的肺动脉内，增加肺循环血量。分流量取决于主动脉和肺动脉的压力阶差和导管的粗细，易导致左、右心衰竭。

  • 第3题：

    主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是（）

    A左心宰收缩期负荷

    B右心室收缩期负荷

    C左心室舒张期负荷

    D右心室舒张期负荷

    E全心舒张期负荷


    C
    略

  • 第4题：

    男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变

    A、右心室收缩期负荷过重
    B、左心室舒张期负荷过重
    C、右心室舒张期负荷过重
    D、肺动脉负荷过重
    E、左心室收缩期负荷过重

    答案：A
    解析：
    法洛四联症的病理生理特点是由于室间隔大缺损（非限制性）左、右心室压力相等，相当于一个心室向体循环及肺循环排血，右室压力增高，但由于肺动脉口狭窄，肺动脉压力不高甚至降低，右室血流大量经骑跨的主动脉进人体循环，使动脉血氧饱和度明显降低，出现青紫并继发红细胞增多症。胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音提示收缩期负荷过高。

  • 第5题：

    房间隔缺损的主要病理生理改变是

    A.右心室容量负荷增加
    B.左心室容量负荷增加
    C.右心室阻力负荷增加
    D.左、右心室容量负荷均增加
    E.左、右心房容量负荷均增加


    答案：A
    解析：
    房间隔缺损左向右分流量逐渐增多，右心负荷加重，导致梗阻性肺动脉高压，右心房、室压力增高。动脉导管未闭致主动脉血液流入压力较低的肺动脉内，增加肺循环血量。分流量取决于主动脉和肺动脉的压力阶差和导管的粗细，易导致左、右心衰竭。

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