患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。
诊断应考虑为
A.大动脉转位
B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
C.艾森曼格综合征
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
第1题:
体格发育落后
皮肤、黏膜青紫,杵状指
智力障碍
蹲踞动作
易并发感染性心内膜炎
第2题:
肺血增多
肺血减少
肺炎导致肺部气体交换受影响
左心血从缺损处进入右心
肺炎导致肺动脉高压