病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。该病儿最可能的诊断是A．川崎病B．渗出性多形性红斑C．传染性单核细胞增多症D．风疹E．麻疹

题目

病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。

该病儿最可能的诊断是

A．川崎病

B．渗出性多形性红斑

C．传染性单核细胞增多症

D．风疹

E．麻疹

相似考题

1.患儿，女孩，7个月，发热伴皮疹7天，查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺无明显异常。肝脏肋下约1c.m，脾脏未触及。手足红肿、硬。该患儿的最可能的诊断是A、川崎病B、渗出性多型性红斑C、传染性单核细胞增多症D、风疹E、麻疹

2.患儿，女性，3岁。发热1天后出现皮疹到门诊就诊。护理评估；体温39℃，脉搏100次／min，呼吸24次／min，精神面色可，耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。该小儿最有可能的诊断是A．麻疹B．猩红热C．幼儿急疹D．风疹E．水痘

3.关于猩红热的临床表现，正确的是A．发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹B．阵发性犬吠性咳嗽，无呼吸困难C．发热、皮疹，始见于耳后发际，开始为不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常D．全身散在斑丘疹、疱疹和结痂E．发热、咳嗽、球结合膜充血，口腔黏膜斑

4.患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37．6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为A．水痘B．麻疹C．风疹D．药物疹E．手足口病

参考答案和解析
正确答案：A
病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。
更多“病儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，10个月。发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。最可能的诊断是

    A、麻疹

    B、水痘

    C、猩红热

    D、病毒疹

    E、幼儿急疹


    参考答案：A

  • 第2题：


    患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。

    早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是
    A.增强免疫力
    B.减少冠状动脉病变发生
    C.抗血小板凝集
    D.封闭自身免疫性抗体
    E.以上都是

    答案：B
    解析：

    病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。
    冠状动脉炎引起冠状动脉瘤和栓塞而致猝死是川崎病的严重表现，早期（发病10天内）应用大剂量丙种球蛋白可以减少冠状动脉病变发生。
    如有冠状动脉病变时，应延长用药时间，直至冠状动脉恢复正常。

  • 第3题：

    患儿，男性，7岁，发热1d，皮疹半日。查体：体温38.9℃，脉搏99/min，呼吸25/min；精神、面色可，头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

    患儿最有可能的诊断是
    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.斑疹伤寒
    C.幼儿急疹
    D.伤寒
    E.水痘

    答案：E
    解析：
    1.水痘皮疹在发热后1d出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少，故应诊断为水痘。
    2.出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。所以患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。
    3.护理水痘患儿一般用温水擦浴。乙醇擦浴易致水疱破溃和疼痛。
    4.水痘患者是唯一的传染源。出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。

  • 第4题：

    患儿，女性，3岁，发热1d后出现皮疹到门诊就诊。护理评估：体温39℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，精神面色可，耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

    该小儿的隔离期为
    A.出疹后1d
    B.出疹后5d
    C.出疹后10d
    D.皮疹全部结痂
    E.皮疹全部消退

    答案：D
    解析：
    1.水痘皮疹在发热后1d出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，故应诊断为水痘。
    2.出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。所以传播水痘患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。
    3.鉴于水痘皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重等上述特点，酒精擦浴加重皮肤破溃和疼痛。一般用温水擦浴。
    4.水痘患者发热1d后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少。皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。

  • 第5题：

    病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。若有冠状动脉病变，阿司匹林的用药时间是（　）

    • A、4～6周
    • B、8～12周
    • C、3个月
    • D、用至冠状动脉病变消失
    • E、3～6个月

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是（）

    • A、增强免疫力
    • B、减少冠状动脉病变发生
    • C、抗血小板凝集
    • D、封闭自身免疫性抗体
    • E、以上都是

    正确答案:B

  • 第7题：

    患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37.6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为（）

    • A、水痘
    • B、麻疹
    • C、风疹
    • D、药物疹
    • E、手足口病

    正确答案:E

  • 第8题：

    关于猩红热的临床表现，正确的是（）。

    • A、发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹
    • B、阵发性犬吠性咳嗽，无呼吸困难
    • C、发热、皮疹，始见于耳后发际，开始为不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常
    • D、全身散在斑丘疹、疱疹和结痂
    • E、发热、咳嗽、球结合膜充血，口腔黏膜斑

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患儿，女孩，7个月，发热伴皮疹7天，查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺无明显异常。肝脏肋下约1c.m，脾脏未触及。手足红肿、硬。该患儿的最可能的诊断是（）
    A

    川崎病

    B

    渗出性多型性红斑

    C

    传染性单核细胞增多症

    D

    风疹

    E

    麻疹


    正确答案： D
    解析： 患儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹有黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。

  • 第10题：

    单选题
    麻疹的皮疹特点是（　　）。
    A

    红色斑疹或斑丘疹，主要散布在躯干、颈部及上肢

    B

    初为红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清凉、卵圆形、泪滴状小水泡，周围有红晕

    C

    散在斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹，开始在面部出现

    D

    皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间有正常皮肤，开始于耳后、颈部、沿着发际边缘分部

    E

    在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而分布均匀的红色细小丘疹，压之退色


    正确答案： C
    解析：
    麻疹的皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间有正常皮肤，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹融合。

  • 第11题：

    单选题
    病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是（）
    A

    增强免疫力

    B

    减少冠状动脉病变发生

    C

    抗血小板凝集

    D

    封闭自身免疫性抗体

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。若有冠状动脉病变，阿司匹林的用药时间是（　）
    A

    4～6周

    B

    8～12周

    C

    3个月

    D

    用至冠状动脉病变消失

    E

    3～6个月


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。

    若有冠状动脉病变，阿司匹林的用药时间是
    A.4～6周
    B.8～12周
    C.3个月
    D.用至冠状动脉病变消失
    E.3～6个月

    答案：D
    解析：

    病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。
    冠状动脉炎引起冠状动脉瘤和栓塞而致猝死是川崎病的严重表现，早期（发病10天内）应用大剂量丙种球蛋白可以减少冠状动脉病变发生。
    如有冠状动脉病变时，应延长用药时间，直至冠状动脉恢复正常。

  • 第14题：

    患儿，男性，7岁，发热1d，皮疹半日。查体：体温38.9℃，脉搏99/min，呼吸25/min；精神、面色可，头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

    向患儿家长解释该小儿的隔离期为
    A.至出疹后2d
    B.至出疹后3d
    C.至出疹后8d
    D.至皮疹全部结痂
    E.至皮疹全部消退

    答案：D
    解析：
    1.水痘皮疹在发热后1d出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少，故应诊断为水痘。
    2.出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。所以患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。
    3.护理水痘患儿一般用温水擦浴。乙醇擦浴易致水疱破溃和疼痛。
    4.水痘患者是唯一的传染源。出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。

  • 第15题：

    患儿，男性，7岁，发热1d，皮疹半日。查体：体温38.9℃，脉搏99/min，呼吸25/min；精神、面色可，头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

    对该患儿宜采取的主要隔离措施是
    A.呼吸道隔离
    B.消化道隔离
    C.床边隔离
    D.严密隔离
    E.接触隔离

    答案：A
    解析：
    1.水痘皮疹在发热后1d出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少，故应诊断为水痘。
    2.出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。所以患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。
    3.护理水痘患儿一般用温水擦浴。乙醇擦浴易致水疱破溃和疼痛。
    4.水痘患者是唯一的传染源。出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。

  • 第16题：

    患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。治疗至体温正常后，停药时间是（）

    • A、继续用药1～2d
    • B、继续用药3～4d
    • C、继续用药7～10d
    • D、继续用药1～2周
    • E、体温正常即可停药

    正确答案:B

  • 第17题：

    病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是（）

    • A、增强免疫力
    • B、减少冠状动脉病变发生
    • C、抗血小板凝集
    • D、封闭自身免疫性抗体
    • E、以上都是

    正确答案:B

  • 第18题：

    患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。若有冠状动脉病变，阿司匹林的用药时间是（）

    • A、4～6周
    • B、8～12周
    • C、3个月
    • D、用至冠状动脉病变消失
    • E、3～6个月

    正确答案:D

  • 第19题：

    患儿女2岁4天开始发热，T38.5℃～39℃，伴有咳嗽、流涕、眼红流泪，今起开始出皮疹，耳后、头颈部开始，体温更高，患儿烦躁不适加重。查体：急性病容、T39.8℃，精神萎靡，咽红，鼻涕、眼泪多，头部及躯干部可见较密皮疹，四肢也见少量散在皮疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率150次／分、两肺呼吸音较粗，腹软，肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女，刚从老家接来，预防接史不详。昨日邻居有1-3岁小儿发热、出疹子。简述如何预防本病呢？


    正确答案: 预防措施：
    （1）医务人员应及时隔离治疗患者和上报疫情；
    （2）对患儿应行呼吸道隔离至出疹后5天，如合并肺炎应延长至出疹后10天；
    （3）接触的易感者应隔离观察检疫21天，接受被动免疫者延长至28天；
    （4）体弱和年幼者接触者可于5日内注射丙种球蛋白被动免疫；
    （5）易感者均应按时接种麻疹疫苗。

  • 第20题：

    患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。该病儿最可能的诊断是（）

    • A、川崎病
    • B、渗出性多形性红斑
    • C、传染性单核细胞增多症
    • D、风疹
    • E、麻疹

    正确答案:A

  • 第21题：

    问答题
    患儿女2岁4天开始发热，T38.5℃～39℃，伴有咳嗽、流涕、眼红流泪，今起开始出皮疹，耳后、头颈部开始，体温更高，患儿烦躁不适加重。查体：急性病容、T39.8℃，精神萎靡，咽红，鼻涕、眼泪多，头部及躯干部可见较密皮疹，四肢也见少量散在皮疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率150次／分、两肺呼吸音较粗，腹软，肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女，刚从老家接来，预防接史不详。昨日邻居有1-3岁小儿发热、出疹子。案例中患儿最可能的临床诊断是什么？

    正确答案： 最可能的临床诊断：麻疹。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于猩红热的临床表现，正确的是（）。
    A

    发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

    B

    阵发性犬吠性咳嗽，无呼吸困难

    C

    发热、皮疹，始见于耳后发际，开始为不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常

    D

    全身散在斑丘疹、疱疹和结痂

    E

    发热、咳嗽、球结合膜充血，口腔黏膜斑


    正确答案： B
    解析： 临床上以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

  • 第23题：

    单选题
    病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。该病儿最可能的诊断是（）
    A

    川崎病

    B

    渗出性多形性红斑

    C

    传染性单核细胞增多症

    D

    风疹

    E

    麻疹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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