男,16岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是A.钡剂灌肠B.全消化道钡餐检查C.结肠镜检查D.大便找阿米巴滋养体E.试用止泻药治疗

题目

男,16岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是

A.钡剂灌肠

B.全消化道钡餐检查

C.结肠镜检查

D.大便找阿米巴滋养体

E.试用止泻药治疗


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  • 第1题:


    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。

    溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症
    A.机械性肠梗阻
    B.肠穿孔
    C.结肠大出血
    D.假息肉形成
    E.中毒性巨结肠

    答案:E
    解析:

  • 第2题:


    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。

    溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
    A.急性发作期
    B.病情较重,病变范围较广
    C.SASP治疗无效
    D.暴发型病例
    E.并发腹腔脓肿

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男,16岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是()

    A钡剂灌肠

    B全消化道钡餐检查

    C结肠镜检查

    D大便找阿米巴滋养体

    E试用止泻药治疗


    C

  • 第4题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

    溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
    A.急性发作期
    B.病情较重,病变范围较广
    C.SASP治疗无效
    D.暴发型病例
    E.并发腹腔脓肿

    答案:E
    解析:
    1.对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者,应考虑结肠病变,最适合于结肠镜检查。

    2.溃疡性结肠炎镜下表现为:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

    3.中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药物或阿片类制剂而诱发。

    4.并发腹腔脓肿时,应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。

  • 第5题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

    溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症
    A.机械性肠梗阻
    B.肠穿孔
    C.结肠大出血
    D.假息肉形成
    E.中毒性巨结肠

    答案:E
    解析:
    1.对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者,应考虑结肠病变,最适合于结肠镜检查。

    2.溃疡性结肠炎镜下表现为:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

    3.中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药物或阿片类制剂而诱发。

    4.并发腹腔脓肿时,应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。