参考答案和解析
答案:1.立即停用洋地黄类药物。
2.补充钾盐,可口服或静脉滴注氧化钾,停用排钾利尿剂。
3.纠正心律失常,单发期前收缩、I房室传导阻滞、心房颤动伴缓慢心室率等,一般停药后可自行消失,如为快速心律失常可用苯妥英钠或利多卡因,禁用电复律;心率缓慢者可用阿托品0.5~1.0mg皮下或静脉注射,安置临时起搏器。
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  • 第1题:

    洋地黄制剂的毒性反应的处理?


    答案:
    解析:
    早期诊断及时停药是治疗的关键。
    发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、第一度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5 ~ 1.0mg 皮下或静脉注射,一般不需安置临时心脏起搏器。

  • 第2题:

    简述洋地黄类药物毒性反应及中毒后处理。


    答案:
    解析:
    (一)毒性反应:(1)胃肠道反应:表现恶心、呕吐、食欲不振;(2)神经系统反应:头痛、头晕、黄视、绿视;(3)心脏反应:引起各种心律失常,多见室性早搏。(二)中毒后处理:(1)停用洋地黄类药物:(2)补充钾盐,口服或静脉补钾,停用排钾利尿剂:纠正心律失常。

  • 第3题:

    简述硫酸镁的毒性反应及使用期间的护理要点。


    毒性反应: 膝反射减弱或消失,继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清,严重者呼吸肌麻痹,甚至呼吸、心跳停止,危及生命。 注意事项: (1)定期检查膝反射是否减弱或消失; (2)呼吸不少于16次/分钟; (3)尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml; (4)硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现毒性反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。

  • 第4题:

    出现洋地黄毒性反应后首要的处理措施是

    A.电复律
    B.补钾
    C.利多卡因
    D.停用洋地黄药物
    E.苯妥英钠

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点。
    (1)使用洋地黄药物的护理
    1.服用地高辛时,嘱患者如果一次漏服,则下一次不要补服。
    2.护士给药前先数心率,若<60次/分不能给药。
    3.用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平.
    4.长期心房颤动的患者,使用洋地黄后要注意有发生中毒的可能。
    5.发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生,共同处理。
    (2)使用利尿剂的药物护理
    1.注意记录尿量及每日测量体重,了解利尿效果。
    2.监测血清电解质变化情况。
    3.嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物。
    4.静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。且速度不宜过快。
    5)非紧急情况下,利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜。