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  • 第1题:

    如何进行中毒性肺炎的抢救(除一般护理以外)?


    正确答案:1、抗休克:①补充血容量:先输10%低分子右旋糖酐 ②血管活性药的使用:先用收血管后及时用舒血管药物 2、控制感染3、肾上腺皮质激素使用 4、防治心肾功能不全 5、纠正酸中毒

  • 第2题:

    利多卡因用于抢救( )。

    A.急性肺水肿
    B.心律失常
    C.护理中枢衰竭
    D.惊厥

    答案:B
    解析:
    利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。

  • 第3题:

    论述急性心力衰竭病人的抢救配合与护理。


    ①病情观察。严密观察患者生命体征变化、呼吸困难程度、咳嗽与咳痰情况以及肺内啰音变化。②体位。取坐位,提供依靠物,如高枕、高被、小桌等,防止坠床。③镇静。遵医嘱给予镇静剂,并陪伴、安慰患者。④吸氧。保持鼻导管通畅,做好鼻腔护理。⑤药物护理。使用利尿剂时,应严格记录出入量,注意电解质变化,使用血管扩张剂要控制输液速度,监测血压,防止低血压,使用硝普钠时应避光,现用现配。

  • 第4题:

    试述急性心肌梗死的诱因、先兆、抢救原则、并发症及护理。


    参考答案:(1)诱因:急性心肌梗死发生于冠心病的基础上,其诱因包括紧张、劳累、情绪激动、饮食过饱、用力排便、感染等。(2)梗死先兆:表现为大多数病人发病前数日至数周有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛或原有的心绞痛加重最为突出。心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续较久、硝酸甘油疗效差。(3)心肌梗死的并发症:①乳头肌功能失调或断裂:二尖瓣乳头肌缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成二尖瓣脱垂及关闭不全。②心脏破裂:心室游离壁或室间隔破裂、穿孔。③栓塞:左心室附壁血栓脱落所致。④心室膨胀瘤:或称室壁瘤,主要见于左心室。⑤心肌梗死后综合征:表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,可能为机体对坏死物质的过敏反应。(4)抢救原则:①进行心电监护。②解除疼痛。③再灌注心肌。④消除心律失常。⑤控制休克。⑥治疗心力衰竭。(5)主要护理措施:①绝对卧床休息1周,护士或家属协助一切日常活动,尽量减少病人的体力活动;保持大便通畅,切勿用力排便。②保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。③严密监测心电图、血压和呼吸的变化5~7天,发现心律失常,特别是室性期前收缩和室颤,要立即报告。发生心搏骤停,应争分夺秒进行心肺复苏,并迅速报告医师。④尽快有效地控制胸痛,保持情绪稳定。⑤记录24小时出入水量,防止血容量过多诱发心力衰竭,过少发生脱水,造成血液粘度增高或低血容量休克。⑥给予高浓度氧吸入,改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状。⑦注意保暖及做好皮肤护理。

  • 第5题:

    护士配合抢救急性肺水肿病人,哪项护理措施不正确( )

    A.皮下注射吗啡
    B.四肢轮流扎止血带
    C.平卧位,头偏向一侧
    D.氧气湿化瓶中用50%醇
    E.迅速建立两条静脉通路

    答案:C
    解析:
    急性肺水肿病人护理措施:①为减少静脉回流,置病人于两腿下垂坐位或半坐位。②高流量(6~8L/min)吸氧,酒精(30%~50%)湿化。③皮下注射或静推吗啡3-5mg可减轻病人烦躁不安,减轻心脏负担。④以毛花苷丙(西地兰)0.4mg或毒毛花苷K0.25mg缓慢静脉注射。⑤静脉注射呋塞米20~40mg。⑥可选用硝酸甘油或硝普钠静脉点滴。⑦静脉推注氨茶碱0.25g缓解支气管痉挛,并有正性肌力、扩管、利尿作用。⑧地塞米松10~20mg或氢化可的松100mg静脉滴注,可降低外周阻力,减少回心血量,减少肺毛细血管通透性从而减轻肺水肿。