患者女，52岁。需肠道抗感染治疗，护士遵医嘱给其行保留灌肠，下列正确的是A.晚上睡觉前灌肠为宜B.阿米巴痢疾取左侧卧位C.臀部抬高20Cm防药液溢出D.肛管插入直肠长度20~25CmE.液面距离肛门高度40~60Cm

1.阿米巴痢疾病变多在回盲部，因此采取右侧卧位，以保留药液提高疗效，因此B是正确答案。屈膝仰卧位是导尿体位，A错误。中凹卧位是休克体位，C错误。任何类型的灌肠均不会采用俯卧位，D错误。左侧卧位是慢性痢疾灌肠体位，E错误。解题关键：阿米巴痢疾灌肠取右侧卧位，也是唯一的采取右侧卧位灌肠的疾病。
2.阿米巴痢疾灌肠属于保留灌肠，肛管插入肛门约15～20cm，因此E是正确答案。不保留灌肠要插入肛门7～10cm，C错误，其余数据均不对，A、B、D错误。解题关键：了解阿米巴痢疾是需要保留灌肠，来选择肛管插入长度。
3.灌肠之前要嘱咐患者先排便，选择合适的灌肠液，不要超过200ml，协助患者右侧卧位并使患者臀部抬高10cm，并使桶内液面高于肛门约40～60cm，灌肠后嘱患者尽量忍耐保留药液1小时以上再排便，因此A、C、D、E的做法都对，只有B的做法不妥，是正确答案。解题关键：桶内液面要高于肛门约40～60cm，使液体进入肛门速度不宜太快，减少对肛门的刺激，增加液体保留时间。

A项，肠道抗感染治疗以晚睡前灌肠为宜，因此时活动减少，药物易于保留吸收，以达到治疗目的；B项，阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位；C项，根据病情为患者安置不同的体位，臀部抬高10cm；D项，肛管插入直肠长度15～20cm；E项，为保留药液、减少刺激，应做到肛管细、插入深、注入药液速度慢、量少，液面距肛门的高度不超过30cm。

保留灌肠以晚上睡眠前灌肠为宜，因为此时活动减少，药液易于保留吸收。
B：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。
C：臀部抬高10cm，防止药液溢出。
D：A肛管插入肛门15-20cm。
E:此为大量不保留灌肠要求。保留灌肠压力宜小，速度宜慢。