患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.相关知识缺乏E.思维过程改变

系统性红斑狼疮病人的护理诊断：①皮肤完整性受损：与疾病所致的血管炎性反应因素有关；②疼痛：慢性关节疼痛，与自身免疫反应有关；③口腔黏膜受损：与自身免疫反应、长期使用激素等因素有关；④并发症：慢性肾衰竭；⑤焦虑。首优护理诊断是皮肤完整性受损，故B正确。解题关键：系统性红斑狼疮病人的首优护理诊断是皮肤完整性受损。

应依据Maslow需要层次论排列优先顺序，即优先满足病人生理需要，再考虑其他层次的需要。故该患者的首要问题为面部严重蝶形红斑，首要诊断为：皮肤完整性受损。

患者有严重蝶形红斑，首要护理问题需要考虑皮肤问题，即皮肤完整性受损。其怕见人的心理问题是由皮肤问题间接导致。