患者,女性,30岁,2h前不慎摔伤头部入院,患者意识不清,烦躁,阵发性抽搐,呕吐,颅脑CT示广泛性脑挫裂伤,体温39.8℃,欲给予冬眠降温疗法。下列护理措施不正确的是A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压B.物理降温后用冬眠药物C.患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运D.维持直肠内温度在32~34℃E.维持电解质及酸碱平衡

题目

患者,女性,30岁,2h前不慎摔伤头部入院,患者意识不清,烦躁,阵发性抽搐,呕吐,颅脑CT示广泛性脑挫裂伤,体温39.8℃,欲给予冬眠降温疗法。

下列护理措施不正确的是

A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

B.物理降温后用冬眠药物

C.患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

D.维持直肠内温度在32~34℃

E.维持电解质及酸碱平衡


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
冬眠低温疗法的护理:冬眠低温疗法前应观察生命体征、意识、瞳孔和神经系统病症并记录;先按医嘱静脉滴注冬眠药物,方可开始物理降温;若未进入冬眠状态即开始降温,病人的御寒反应会出现寒战,使机体代谢率增高、耗氧量增加,反而增高颅内压;降温速度以每小时下降1℃为宜,体温降至肛温32—34℃较为理想;冬眠低温疗法时间为3~5日,停止治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,任其自然复温。
更多“患者,女性,30岁,2h前不慎摔伤头部入院,患者意识不清,烦躁,阵发性抽搐,呕吐,颅脑CT示广泛性脑挫裂 ”相关问题
  • 第1题:

    男,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神志清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为

    A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

    B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

    C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

    D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

    E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为

    A、轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折
    B、中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折
    C、重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折
    D、轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折
    E、中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。

    入院后即予以脱水治疗,患者头痛、呕吐一度缓解,但仍有烦躁不安,考虑其最可能的原因为
    A.左枕骨骨折
    B.双额叶脑挫裂伤
    C.右颞叶脑挫裂伤
    D.左枕硬膜外血肿
    E.左小脑挫裂伤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,34岁。路滑向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡。枕部皮肤裂伤,出血已停止。神经系统(-)。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。正确的诊断应是

    A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

    B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

    C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

    D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

    E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


    参考答案:D

  • 第5题:

    女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。

    下列外伤中,与患者入院时癫痫大发作的关系最为密切的是
    A.颅内压增高
    B.双额叶、右颞叶脑挫裂伤
    C.左枕硬膜外血肿
    D.左小脑挫裂伤
    E.左枕骨骨折

    答案:B
    解析: