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  • 第1题:

    门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的( )。

    A.保肝治疗

    B.无渣高糖饮食

    C.输新鲜血液

    D.肌注维生素K

    E.手术当日放置胃管


    正确答案:E
    解析:门静脉高压症的护理措施

  • 第2题:

    门静脉高压症术前护理措施错误的是

    A:给予低脂、高糖、高维生素饮食
    B:用酸溶液灌肠
    C:手术当日常规放置胃管
    D:凝血障碍者可给予维生素K
    E:卧床休息避免劳累

    答案:C
    解析:
    【考点】门静脉高压症术前护理措施【精析】术前护理:①改善全身情况,提高肝代偿功能,给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食,A对;②低蛋白血症者,间断输入血浆或清蛋白,凝血障碍者可给予维生素K,D对;③术前放置胃管,但应选用细软的胃管,C错,不是手术当日放置胃管;④预防性应用抗生素应选择广谱药物。【避错】本题考生易误选B,门静脉高压患者并发症有肝性脑病,自肠道的许多碱性氨毒类代谢产物,未被肝解毒和清除,经侧支进人体循环,透过血脑屏障而至脑部,引起大脑功能紊乱,术前灌肠应与酸性灌肠液,降低碱性中毒,故B正确,本题错误护理措施是C。

  • 第3题:

    门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的

    A.保肝治疗
    B.无渣高糖饮食
    C.输新鲜血液
    D.肌注维生素
    E.手术当日放置胃管

    答案:E
    解析:
    门脉高压术前保肝治疗是必要的,A正确。门静脉高压的手术术中出血往往较多,需要术前输新鲜血液并肌注维生素K保证血容量及凝血功能。 C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,B正确。门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管,以避免损伤食管壁的静脉丛,E错误。故选E。解题关键:门静脉手术治疗适应证包括:没有黄疸,没有明显腹水的患者,肝功能A、B级;或者经非手术治疗24~48小时无效者。术前的准备,应该围绕保肝、预防出血、预防感染、营养支持来进行。

  • 第4题:

    门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的

    A.保肝治疗

    B.无渣高糖饮食

    C.输新鲜血液

    D.肌内注射维生素

    E.手术当日放置胃管


    正确答案:E
    门静脉高压症术前要充分休息;加强营养,实施保肝;防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。保肝治疗是必要的,A正确。门静脉高压的手术中出血往往较多,低蛋白血症者,可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。贫血者,输新鲜血;有凝血功能障碍者,应补充维生素K,C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量,同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,但要限制蛋白质摄入量,B正确。门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管,以避免损伤食管壁的静脉丛,E错误。

  • 第5题:

    患者女,56岁。门静脉高压拟行手术治疗,术前给予保肝治疗,不正确的措施是

    A.宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食
    B.应给予芳香族氨基酸
    C.贫血者给予输新鲜血
    D.凝血机制障碍者给予维生素K
    E.避免使用巴比妥类有害肝功能的药物

    答案:B
    解析:
    应使用支链氨基酸,限制芳香族氨基酸。