患儿,女,11个月。因反复腹泻近3个月而少量奶粉加面糊喂养,未添加辅食。查体时发现体重下降,皮下脂肪基本消失,下肢水肿,诊断为重度营养不良。重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因A.肾衰竭B.肝硬化C.心功能不全D.血浆白蛋白降低E.血钠低

题目

患儿,女,11个月。因反复腹泻近3个月而少量奶粉加面糊喂养,未添加辅食。查体时发现体重下降,皮下脂肪基本消失,下肢水肿,诊断为重度营养不良。重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因

A.肾衰竭

B.肝硬化

C.心功能不全

D.血浆白蛋白降低

E.血钠低


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  • 第1题:

    男孩,1岁,奶粉喂养,未添加辅食,面色进行性苍黄2个月。欲判断该患儿有无贫血及其程度,应首先进行的检查为


    正确答案:D

  • 第2题:


    患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。

    该患儿首先考虑
    A.营养不良
    B.佝偻病
    C.结核病
    D.腹泻病
    E.消化不良

    答案:A
    解析:



    根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,首先考虑营养不良,首优的护理诊断应为营养失调:低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿,饮食管理的原则是循序渐进,逐渐补充,不能一开始就给予正常饮食,故E不对。

  • 第3题:

    1岁6个月男孩,腹泻1个月,每日3-6次,为黄绿色糊状便,时稀时稠。患儿为足月顺产,出生后奶粉加牛奶人工喂养,未添加辅食,体重6Kg,,查体:神志清楚,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,P120次/分,双肺听诊未见异常,腹软,腹壁脂肪消失。该患儿入院诊断考虑为

    A.轻度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

    B.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水

    C.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

    D.轻度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


    B

  • 第4题:

    患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
    应先考虑该患儿为

    A.轻度营养不良,慢性腹泻
    B.中度营养不良,慢性腹泻
    C.重度营养不良,慢性腹泻
    D.中度营养不良,迁延性腹泻
    E.重度营养不良,迁延性腹泻

    答案:E
    解析:
    出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

  • 第5题:


    患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

    应首先考虑该患儿为
    A.轻度营养不良,慢性腹泻
    B.中度营养不良,慢性腹泻
    C.重度营养不良,慢性腹泻
    D.中度营养不良,迁延性腹泻
    E.重度营养不良,迁延性腹泻

    答案:E
    解析:

    出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
    白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
    补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
    腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。