更多“患者,男,60岁。拟行食管癌切除、食管胃吻合术,为预防术后发生吻合口瘘,术前消除食道炎症的护理措施是A.餐后口服新霉素B.禁食C.营养支持D.全身使用抗生素E.留置胃管”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()

    A术前3~5日口服肠道不吸收抗生素

    B手术日晨置胃管

    C术前1日禁食

    D术前2日每晚行清洁灌肠

    E术前3日改流质饮食


    参考答案:D
    术前2日进食无渣流质,术前晚性清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。

  • 第2题:

    患者男,食管癌切除、食管胃吻合术后5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×1009/L,该患者可能是

    A.肺炎、肺不张

    B.吻合口瘘

    C.吻合口狭窄

    D.乳糜胸

    E.出血


    正确答案:B
    食管癌术后最严重的并发症,多发生在术后5~7天。消化道内容物漏出,导致胸膜腔感染,表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液,全身中毒症状明显,重者可发生感染性休克。

  • 第3题:

    王先生,64岁。诊断为食管癌,拟全麻下行食管癌根治术,下列关于术前胃肠道准备哪项是错误的

    A.有梗阻和炎症者,术前一周口服抗生素
    B.术前三天进流质软食
    C.进食后有滞留者,术前1日以生理盐水十抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
    D.结肠代食管患者,术前日晚行清洁灌肠
    E.术晨留置胃管,如遇梗阻,一定设法将胃管置于胃内,以免术后发生吻合口瘘

    答案:E
    解析:
    术日晨常规置胃管时,通过梗阻部位时不能强行进入,以免穿破食管,可置于梗阻部位上端,待手术中直视下再置于胃中。

  • 第4题:

    食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

    A.术前禁食
    B.营养支持
    C.纠正水电解质酸碱失衡
    D.加强口腔卫生
    E.术前1晚生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃

    答案:E
    解析:
    对进食后有滞留或反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃,可减轻局部充血水肿,减少术中污染,防止吻合口瘘。

  • 第5题:

    患者,男性,49岁,吞咽困难1个月,诊断为食管癌,术前护理措施错误的是( )

    A.心理护理,减轻病人焦虑
    B.保持口腔清洁
    C.进行咳嗽和腹式呼吸训练
    D.术前2日开始禁食
    E.术日晨留置胃管

    答案:D
    解析:
    大多数食管癌病人因不同程度的吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡,使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入,术日晨留置胃管,术前1日禁食。

  • 第6题:

    食管癌病人术前护理措施正确的是

    A.梗阻严重的病人应禁食水
    B.胃管应置于梗阻部位以下
    C.必要时通过肠外营养支持改善病人的营养状况
    D.术前一日禁食
    E.生理盐水冲洗食管和胃可减轻局部充血水肿

    答案:A,C,D,E
    解析:

  • 第7题:

    男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是

    A.给予营养支持
    B.鼓励患者少食多餐
    C.生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
    D.口服抗生素药液
    E.术前1天禁食

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。

    术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括
    A.感染
    B.营养不良
    C.每日进食次数太多
    D.吻合口张力大
    E.食管壁无浆膜覆盖

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。

    有关胃肠减压的护理措施正确的是
    A.胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗
    B.经常挤压胃管以防堵塞
    C.术后需间断胃肠减压
    D.胃管脱出后应及时插入
    E.胃管拔除后即可进食

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是()。

    • A、术前1天禁食
    • B、鼓励患者少食多餐
    • C、生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
    • D、口服抗生素药液
    • E、给予营养支持

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是()。
    A

    指导病人练习深呼吸

    B

    口腔清洁

    C

    营养支持

    D

    经鼻胃管冲洗食管及胃

    E

    给予病人口服抗生素溶液


    正确答案: A
    解析: 术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是()。
    A

    术前1天禁食

    B

    鼓励患者少食多餐

    C

    生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃

    D

    口服抗生素药液

    E

    给予营养支持


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,50岁,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张

    B.吻合口瘘

    C.吻合口狭窄

    D.乳糜胸

    E.出血


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,49岁,诊断为食管癌,术前护理措施错误的是( )

    A.心理护理,减轻病人焦虑

    B.保持口腔清洁

    C.进行咳嗽和腹式呼吸训练

    D.术前2日开始禁食

    E.术日晨留置胃管


    正确答案:D
    解析:食管癌术前应加强对病人的心理护理,减轻其焦虑;口腔是食管的门户,口腔内的细菌可随食物或唾液进入食管,在梗阻或狭窄部位停留、繁殖,易造成局部感染,影响术后吻合口愈合,故应保持口腔清洁;术前应指导并训练病人有效咳痰和腹式深呼吸,以利术后减轻伤口疼痛,主动排痰,达到增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张的目的;大多数食管癌病人因不同程度的吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡,使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入,术日晨留置胃管,术前应禁食12小时。

  • 第15题:

    男性患者,65岁,诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,WBC20×109/L。该患者可能是发生

    A.肺炎肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是

    A.指导病人练习深呼吸
    B.口腔清洁
    C.营养支持
    D.经鼻胃管冲洗食管及胃
    E.给予病人口服抗生素溶液

    答案:A
    解析:
    术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。

  • 第17题:

    患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是

    A.禁忌灌肠
    B.肠内外营养结合支持治疗
    C.全身使用抗生素
    D.清除瘘口周围油膏
    E.仅需经肛门清洁灌肠

    答案:D
    解析:
    肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠,故A、E不正确;术前3~5天禁食,口服肠道不吸收的抗生素,无需全身使用抗生素,故B、C错误;肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥,清除瘘口周围的油膏,故D正确。【该题针对“实践能力-肠瘘护理措施”知识点进行考核】

  • 第18题:

    患者,男性,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案:B
    解析:
    该病人出现胸腔感染表现,因进食后出现相关症状,首先考虑吻合口瘘。吻合口瘘多发生在食管癌术后5-10天,表现为:呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战甚至休克。

  • 第19题:

    患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的

    A.术前3~5日口服肠道不吸收抗生素
    B.手术日晨置胃管
    C.术前1日禁食
    D.术前2日每晚行清洁灌肠
    E.术前3日改流质饮食

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者,男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是()。

    • A、指导病人练习深呼吸
    • B、口腔清洁
    • C、营养支持
    • D、经鼻胃管冲洗食管及胃
    • E、给予病人口服抗生素溶液

    正确答案:A

  • 第22题:

    患者女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管一胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不正确的是( )

    • A、术前常规留置胃管
    • B、术前需清洁灌肠
    • C、术后最严重的并发症是吻合口瘘
    • D、术后可出现进食后呼吸困难
    • E、术后应严格按护嘱进食

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管一胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不正确的是( )
    A

    术前常规留置胃管

    B

    术前需清洁灌肠

    C

    术后最严重的并发症是吻合口瘘

    D

    术后可出现进食后呼吸困难

    E

    术后应严格按护嘱进食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析