男性,43岁。便秘便血,肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口,深红,有触痛,并于裂口远端有皮赘,诊断为A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.肛瘘D.Ⅱ期内痔E.血栓性外痔

题目

男性,43岁。便秘便血,肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口,深红,有触痛,并于裂口远端有皮赘,诊断为

A.肛裂

B.肛旁皮下脓肿

C.肛瘘

D.Ⅱ期内痔

E.血栓性外痔


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  • 第1题:

    患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首先的治疗措施是

    A、注射疗法

    B、扩肛疗法

    C、切除疗法

    D、纵切横缝

    E、肛裂切开


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。检查:肛管后正中见1个1cm裂口,压痛明显。其诊断是

    A、内痔
    B、外痔
    C、肛瘘
    D、肛裂
    E、肛门皲裂

    答案:D
    解析:
    A项临床特点是便血,痔核脱出,肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛,有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,并可触及或探及漏道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛,出血,便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂,裂口可发生在肛管的任何部位,多呈浅表,局限于皮下,不涉及肌层,且裂口几处同时存在,不用牵开肛门即可见到,此表现多发生于肛门皮肤病。 [考点] 肛裂的诊断。

  • 第3题:

    患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是

    A、注射疗法
    B、扩肛疗法
    C、切除疗法
    D、纵切横缝
    E、肛裂切开

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。检查:肛管后正中见1个1 cm裂口,压痛明显,其诊断是

    A.内痔

    B.外痔

    C.肛瘘

    D.肛裂

    E.肛门皲裂


    正确答案:D
    A项临床特点是便血,痔核脱出,肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛,有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,并可触及或探及漏道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛,出血,便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂,裂口可发生在肛管的任何部位,多呈浅表,局限于皮下,不涉及肌层,且裂口几处同时存在,不用牵开肛门即可见到,此表现多发生于肛门皮肤病。考点:肛裂的诊断。

  • 第5题:

    患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。检查:肛管后正中见1个1cm裂口,压痛明显。其诊断是

    A.内痔
    B.外痔
    C.肛瘘
    D.肛裂
    E.肛门皲裂

    答案:D
    解析:
    患者检查肛管后正中见1个1cm裂口,压痛明显提示肛裂。内痔以出血为主要表现,在肛周不能看到痔核,痔核在肛门齿线以上。外痔应见痔核而不是裂口。肛瘘可见直肠和肛管与周围皮肤相通形成的瘘管。肛门皲裂疼痛轻,多由肛门湿疹、肛门瘙痒等继发。故本题选D。