为预防产后出血,胎盘娩出前应注意A.产妇生命体征B.产妇情绪变化C.不过早牵拉脐带D.禁止使用缩宫素E.补充能量水分

题目

为预防产后出血,胎盘娩出前应注意

A.产妇生命体征

B.产妇情绪变化

C.不过早牵拉脐带

D.禁止使用缩宫素

E.补充能量水分


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  • 第1题:

    为预防和早期发现产后出血,在胎儿娩出后()。

    A.产妇应留在产房观察1小时

    B.产妇应留在产房观察2小时

    C.产妇应留在产房观察3小时

    D.正确估计出血量,及早使用缩宫素

    E.抗生素预防感染


    正确答案:D

  • 第2题:

    防产后出血,胎盘娩出前应注意

    A.产妇生命体征

    B.产妇情绪变化

    C.不过早牵拉脐带

    D.禁止使用缩宫素

    E.补充能量水分


    正确答案:C
    产后出血的原因包括:(1)宫缩乏力;(2)软产道裂伤;(3)胎盘因素;(4)凝血功能障碍。其中胎盘因素引起的产后出血,包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜残留。胎盘残留较多见,可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。所以要正确处理第三产程,准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后,轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况,按摩子宫以促进子宫收缩。

  • 第3题:

    胎盘剥离前正确处理是( )

    A.按压子宫底部,轻拉脐带助胎盘娩出

    B.牵拉脐带助其娩出

    C.手取胎盘

    D.加强宫缩可用缩宫素,麦角新碱

    E.刮宫术


    正确答案:D

  • 第4题:

    女,28岁,孕39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后应采取的措施是A、立即给予导尿术

    B、立即静脉注射缩宫素

    C、安置中凹位

    D、严密观察血压

    E、吸氧保暖

    为预防产后出血,胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征

    B、产妇情绪变化

    C、不过早牵拉脐带

    D、禁止使用缩宫素

    E、补充能量、水分


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第5题:

    为预防产后出血,以下说法错误的是

    A.正常分娩出血量多数不超过300ml

    B.分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力,应及时应用宫缩剂

    C.胎儿已娩出30分钟,胎盘仍未排出,但出血不多时,应注意排空膀胱

    D.胎盘未全剥离而出血较少时,应行手取胎盘术

    E.胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg


    正确答案:D
    胎盘剥离及排出方式有胎儿面娩出式和母体面娩出式两种,母体面娩出式的特点是先有较多量阴道流血,胎盘后排出,切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉下压官底或牵拉脐带,若检查有副胎盘残留,应在无菌操作下伸手入官腔取出残留组织,胎盘未全剥离而出血多时,应行手取胎盘术。

  • 第6题:

    患者,女,孕39周,第一产程延长,第三产程出血偏多,胎盘尚未娩出。

    为预防产后出血,接生者立即采取的措施是

    A.呼叫值班医生

    B.按摩宫底

    C.测量血压

    D.牵拉脐带

    E.安慰产妇


    正确答案:B
    在第三产程中,须预防产后出血,在胎儿娩出前肩后立即按摩宫底,静脉滴注缩宫素,及时娩出胎盘,观察血压变化。

  • 第7题:

    经产妇,25岁。孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇置于产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。

    采取以下措施,可以预防此产妇产后出血的是
    A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素
    B.胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素
    C.注意保护会阴
    D.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
    E.胎头娩出后,即刻给予缩宫素,加强宫缩

    答案:C
    解析:
    1.急产易造成软产道裂伤,故应注意及时保护会阴。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6”知识点进行考核】

    2.胎盘因素导致的大出血:要及时将胎盘取出,并作好必要的刮宫准备。胎盘已剥离尚未娩出者,可协助产妇排空膀胱,然后牵拉脐带,按压宫底协助胎盘娩出;胎盘部分剥离者,可以徒手伸入宫腔,协助胎盘剥离完全后,取出胎盘;胎盘部分残留者,徒手不能取出时,可用大刮匙刮取残留组织;胎盘植入者,应及时作好子宫切除的准备;若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿,要配合麻醉师,使用麻醉,待环松解后用手取出胎盘。选择答案E最合适。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6”知识点进行考核】

  • 第8题:

    关于产后出血的预防错误的是

    A.对可能发生产后出血的高危产妇应提前入院待产
    B.第一产程要避免产妇过度疲劳
    C.第二产程要指导产妇正确使用腹压
    D.胎盘未剥离前,可以牵拉脐带或按摩、挤压子宫,以促胎盘剥离娩出
    E.产后2小时内产妇仍需在产房内接受监护,观察宫缩及阴道流血情况

    答案:D
    解析:
    关于产后出血的预防,选项A、B、 C和E说法均正确。胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫,待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,所以本题正确答案为D。

  • 第9题:

    初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎儿娩出后胎盘剥离前,正确的处理方法是

    A.按摩子宫
    B.热敷下腹部
    C.徒手剥离子宫胎盘
    D.手掌尺侧轻压子宫下段
    E.不可过早牵拉脐带

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。

    为预防产后出血,胎盘娩出前应注意
    A.产妇生命体征
    B.产妇情绪变化
    C.不过早牵拉脐带
    D.禁止使用缩宫素
    E.补充能量水分

    答案:C
    解析:
    1.考点:产程护理;精析:该产妇被诊断子宫收缩乏力,应采取加强子宫收缩的措施,而注射缩宫素是最先采取的措施。故本题选B。避错:本题部分考生容易误选D,认为胎儿娩出后应严密观察血压,以免发生大出血而致休克,但本题中并未显示出产妇有大出血表现,由于产妇合并子宫收缩乏力,为预防产后出血,产后应给予静脉注射缩宫素。
    2.考点:产程护理;精析:为预防产后出血,胎盘娩出前应注意不过早牵拉脐带,因为过早牵拉脐带可能引起胎盘部分剥离而出血,甚至更严重的后果,故本题选C。避错:本题部分考生容易误选B,认为情绪变化很重要,与产后出血有关,这是不对的,确定胎盘已剥离后,接生者左手轻压宫底,右手轻轻牵拉脐带,使胎盘娩出。而不能过早牵拉脐带,以免造成产后出血。
    3.考点:产程护理;精析:输血是出血后采取的其中一个措施,但它不能阻止出血,D不是妥善的护理措施,本题选D。避错:本题部分考生容易选A,认为按摩子宫底会加重出血,这是不对的,按摩子宫底会促进子宫收缩从而加快止血,而输血不能预防产后出血,停止缩宫素可以减弱子宫收缩力,造成产后出血。

  • 第11题:

    孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出前应注意()。

    • A、产妇生命体征
    • B、产妇情绪变化
    • C、不过早牵拉脐带
    • D、禁止使用缩宫素
    • E、补充能量水分

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    关于预防产后出血的护理措施,错误的是()。
    A

    做好健康教育,避免产妇精神高度紧张

    B

    胎儿娩出后,立即娩出胎盘,预防产后出血

    C

    宫缩弱时,可静脉滴注缩宫素

    D

    避免产妇体力过度消耗,可适当进食、水

    E

    胎盘娩出后,可宫底注射缩宫素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于产后出血,下列正确的有()。

    A.胎盘娩出后24小时内的出血量超过500ml游为产后出血

    B.产后出血是我国目前孕产妇死亡最主要的原因

    C.产后出血的病因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍

    D.产后出血最常见的病因是宫缩乏力

    E.胎盘娩出前阴道多量出血应首先考虑宫缩乏力


    正确答案:BCD

  • 第14题:

    关于预防产后出血的护理措施,错误的是( )。

    A、做好健康教育,避免产妇精神高度紧张

    B、胎儿娩出后,立即娩出胎盘,预防产后出血

    C、宫缩弱时,可静脉滴注缩宫素

    D、避免产妇体力过度消耗,可适当进食、水

    E、胎盘娩出后,可宫底注射缩宫素


    参考答案:B

  • 第15题:

    经产妇,25岁。孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇置于产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。采取以下措施,可以预防此产妇产后出血的是A、胎儿娩出后肌内注射缩宫素

    B、胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素

    C、注意保护会阴

    D、胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘

    E、胎头娩出后,即刻给予缩宫素,加强宫缩

    此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为A、按摩子宫,止住出血

    B、按摩子宫,同时肌肉注射宫缩素

    C、监测生命体征,注意观察尿量

    D、阴道内填塞纱布止血

    E、宫腔探查


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第16题:

    一初产妇,宫缩15h自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8min,胎盘尚未娩出,阴道无出血,此时的处理下列何项不当

    A.查看子宫形态

    B.经肌内注射缩宫素

    C.察看外露脐带有否向外伸长

    D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


    正确答案:D
    考点:分娩后的处理

  • 第17题:

    患者女,妊娠39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后A、立即给予导尿术

    B、立即静脉注射缩宫素

    C、安置中凹位

    D、严密观察血压

    E、吸氧保暖

    为预防产后出血,胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征

    B、产妇情绪变化

    C、不过早牵拉脐带

    D、禁止使用缩宫素

    E、补充能量水分

    为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是A、按摩子宫底

    B、观察宫底高度和硬度

    C、避免膀胱充盈

    D、停止缩宫素改输血液

    E、检查胎盘胎膜的完整性


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第18题:

    有关第三产程的护理。正确的是( )。

    A.胎盘胎膜娩出后,按摩子宫刺激其收缩以减少出血
    B.帮助产妇和新生儿在分娩2小时后进行早吸吮
    C.分娩结束后送产妇入产后休养室并观察2小时
    D.胎盘娩出后给予催产素预防产后出血
    E.胎儿娩出后牵拉脐带帮助胎盘娩出

    答案:A
    解析:
    A项,胎盘娩出后,按摩子宫刺激其收缩以减少出血。B项,在出生30分钟至1小时内,若新生儿无异常情况,应早开奶。C项,分娩后产妇继续在产房内观察2小时。因为此阶段产妇易发生并发症,最常见是产后出血。D项,胎儿娩出后,遵医嘱注射缩宫素。E项,助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前,用手按揉、下压子宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

  • 第19题:

    足月初产妇,临产后产程进展顺利,宫缩18小时阴道自然分娩-3500g男婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚无剥离,阴道无出血,此时下列哪项处理不正确

    A.检查子宫硬度及形态
    B.牵拉脐带促使胎盘剥离
    C.肌注缩宫素
    D.压宫底看外露脐带变化
    E.等待观察胎盘自然剥离

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    患者女,妊娠39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。

    为预防产后出血,胎盘娩出前应注意
    A.产妇生命体征
    B.产妇情绪变化
    C.不过早牵拉脐带
    D.禁止使用缩宫素
    E.补充能量水分

    答案:C
    解析:
    1.对已有宫缩乏力者,当胎儿娩出后,立即肌注缩宫素10U,并继续静脉滴注缩宫素,以增强子宫收缩减少出血。故本题选B。解题关键:产后预防出血,在确定胎盘娩出后应用缩宫素,以增强子宫收缩减少出血。
    2.若胎盘未娩出前有较多阴道流血,或胎儿娩出后30分钟未见胎盘自然剥离征象,应行宫腔探查及人工剥离胎盘术。剥离有困难者,切勿强行挖取,以免引起大出血。故本题正确选项为C。解题关键:产后出血需注意,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,辅助娩出,不能强行牵拉,防止大出血。
    3.胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整,检查软产道有无撕裂或血肿,检查子宫收缩情况并按摩子宫以促进子宫收缩;继续静脉滴注缩宫素,以增强子宫收缩减少出血;产后鼓励产妇及时排空膀胱,不能排空者应予导尿。因此,A、B、C、E均正确,错误的护理措施是D。解题关键:产后预防出血措施要牢记,静脉滴注缩宫素,以增强子宫收缩减少出血。

  • 第21题:

    初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,不宜采取的措施是

    A.指导产妇正确使用腹压
    B.适时适度做会阴侧切术
    C.迅速娩出胎头、胎肩
    D.胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素
    E.及时协助胎盘娩出

    答案:C
    解析:
    产后出血的第二产程预防:严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切术,缓慢娩出胎头、胎肩,胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩。

  • 第22题:

    在第三产程的处理中,以下哪项是错误的

    A.胎儿娩出后,在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升,外露的脐带不再回缩,提示胎盘已经剥离,方可进行娩出胎盘的操作
    B.胎盘尚未剥离时,禁止过早地牵引脐带,挤压宫底,防止子宫内翻
    C.新生儿应尽早与母体皮肤接触,早吸吮,促进子宫收缩,减少出血
    D.为了预防产后出血,促进胎盘早期剥离,可以在胎儿娩前肩时静脉滴注5%葡萄糖20ml+缩宫素10U
    E.为了预防产后出血,在胎儿娩出后,应该积极处理第三产程,按压宫底并牵引脐带,促使胎盘尽快娩出

    答案:E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出前应注意()。
    A

    产妇生命体征

    B

    产妇情绪变化

    C

    不过早牵拉脐带

    D

    禁止使用缩宫素

    E

    补充能量水分


    正确答案: D
    解析: 暂无解析