参考答案和解析
正确答案:E
成人呼吸窘迫综合征病变首先累及肺泡毛细血管膜,出现伴有持续性呼吸困难的低氧血症。如氧供应的增加仍不能满足氧需要量,则出现代谢性酸中毒。后期出现肺纤维化和(或)复发性肺炎,呼吸肌疲劳导致通气不足,二氧化碳潴留,产生混合性酸中毒。
更多“对成人呼吸窘迫综合征的护理诊断下列哪项不对A.低效性呼吸状态B.气体交换受损C.感染的危险D.焦虑 ”相关问题
  • 第1题:

    该患儿的首优护理诊断是

    A.营养失调

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.焦虑


    正确答案:B
    此患儿因神经系统感染,影响呼吸中枢,而引起呼吸衰竭,属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第2题:

    急性感染性喉炎最主要的护理诊断是( )。

    A.气体交换受损
    B.清理呼吸道无效
    C.低效性呼吸型态
    D.体温过高
    E.焦虑

    答案:C
    解析:
    急性感染性喉炎的护理诊断有:①低效性呼吸型态(最主要),与喉头水肿有关;②有窒息的危险,与喉水肿致喉梗阻有关;③焦虑,与呼吸困难不能缓解有关。急性感染性喉炎最主要的护理措施有:保持患者相对安静,室内空气清新,温湿度适宜,置患儿舒适体位,及时吸氧,及时消除呼吸道的分泌物,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。

  • 第3题:

    以下护理诊断,与发绀最不相关的是

    A.活动无耐力

    B.气体交换受损

    C.低效型呼吸型态

    D.焦虑恐惧

    E.急性疼痛


    E

  • 第4题:

    急性感染性喉炎最主要的护理诊断是

    A.气体交换受损
    B.清理呼吸道无效
    C.低效性呼吸型态
    D.体温过高
    E.焦虑

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,46岁,主诉咳嗽咳痰一周,痰液粘稠,不易咳出,对此提出护理诊断是

    A.活动无耐力

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.低效性呼吸型态

    E.焦虑


    清理呼吸道无效