患者，女，60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年，伴心房颤动6年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是A、发生室颤B、心排出量减少，脑供血不足C、心房血栓脱落致脑栓塞D、高凝状态，脑血栓形成E、发生房颤

题目

患者，女，60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年，伴心房颤动6年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是

A、发生室颤

B、心排出量减少，脑供血不足

C、心房血栓脱落致脑栓塞

D、高凝状态，脑血栓形成

E、发生房颤

相似考题

1.女，38岁，患风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤。患者最可能出现的是A．脑出血B．脑栓塞C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．短暂性脑缺血发作

2.患者女性，36岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动6年。无明显原因突然出现意识障碍，最可能的直接原因是（ ）A．房颤B．室颤C．心排出量减少，脑供血不足D．高凝状态，脑血栓形成E．左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞

3.患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A．发生室颤B．心排出量减少，脑供血不足C．心房血栓脱落，脑栓塞D．高凝状态，脑血栓形成E．发生房颤

4.患者，女，40岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动6年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的直接原因是A.房颤B.室颤C.心排血量减少，脑供血不足D.高凝状态，脑血栓形成E.左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞

更多“患者，女，60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年，伴心房颤动6年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是

    A.心脏骤停

    B.发生室颤

    C.心排出量减少，脑供血不足

    D.心房血栓脱落，脑栓塞

    E.脑血栓形成


    正确答案：D

  • 第2题：

    一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，该患者最可能的心律是

    A．正常心律

    B．心房颤动

    C．心房扑动

    D．心室颤动

    E．房性过早搏动


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者女性，60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是

    A、发生心室颤动

    B、心排血量减少，脑供血不足

    C、心房血栓脱落，脑栓塞

    D、高凝状态，脑血栓形成

    E、发生心房颤动


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是

    A.阿-斯综合征
    B.脑动脉血栓栓塞
    C.脑血栓形成
    D.急性肺动脉栓塞
    E.脑出血

    答案：B
    解析：
    房颤及瓣膜的病变会导致心脏内血液的血流动力学发生改变，血液瘀滞、流动缓慢，易形成血栓，一旦血栓脱落即血管栓塞。在脑卒中的病因中，房颤排首位。故主张抗凝治疗。结合本题中患者的病史和临床表现，故选

  • 第5题：

    患者女，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是

    A:发生室颤
    B:心排出量减少，脑供血不足
    C:心房血栓脱落，脑栓塞
    D:高凝状态，脑血栓形成
    E:发生房颤

    答案：C
    解析：
    血栓脱落引起周围动脉栓塞，以脑动脉栓塞常见，多见于二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者。

  • 第6题：

    患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。不适用于该患者的治疗原则是（）

    • A、积极治疗风湿性心脏病
    • B、积极抗凝治疗
    • C、防治脑水肿
    • D、应用钙通道阻滞药
    • E、使用神经营养药

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性患者李某，40岁，风湿性心脏病病史18年，无明显原因经常出现意识障碍，最可能的瓣膜病是（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、肺动脉瓣关闭不全

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女，66岁，有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧肢体麻木，立即送医院检查，意识清楚，左侧瘫痪，CT未见明显异常。患者最可能的原因是（）。

    • A、TIA发作
    • B、脑出血
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑震荡

    正确答案:C

  • 第9题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤者，最容易出现栓塞的部位是（）。

    • A、肺动脉
    • B、肾动脉
    • C、脾动脉
    • D、脑动脉

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为（）。
    A

    主动脉夹层

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺动脉栓塞

    D

    输尿管结石

    E

    肠系膜动脉栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是（）
    A

    阿-斯综合征

    B

    脑动脉血栓栓塞

    C

    脑血栓形成

    D

    急性肺动脉栓塞

    E

    脑出血


    正确答案： B
    解析： 房颤及瓣膜的病变会导致心脏内血液的血流动力学发生改变，血液瘀滞、流动缓慢，易形成血栓，一旦血栓脱落即血管栓塞。在脑卒中的病因中，房颤排首位。故主张抗凝治疗。结合本题中患者的病史和临床表现，故选

  • 第12题：

    单选题
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤者，最容易出现栓塞的部位是（）。
    A

    肺动脉

    B

    肾动脉

    C

    脾动脉

    D

    脑动脉


    正确答案： A
    解析： 二尖瓣狭窄伴有房颤的病人易并发栓塞，血栓脱落引起周围动脉栓塞，以脑动脉栓塞最为常见。此外长期卧床病人，有下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致肺栓塞。

  • 第13题：

    患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是

    A、阿-斯综合征

    B、脑动脉血栓栓塞

    C、脑血栓形成

    D、急性肺动脉栓塞

    E、脑出血


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者，女，63岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是

    A．发生室颤

    B．心排出量减少，脑供血不足

    C．心房血栓脱落，脑栓塞

    D．高凝状态，脑血栓形成

    E．发生房颤


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者男性，67岁。风湿性心脏病病史30年，心房颤动10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与该患者此次发病最相关的原因是

    A、高血压

    B、心房颤动

    C、晨起锻炼

    D、年龄

    E、男性


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，半心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是

    A:发生室颤
    B:心排出量减少，脑供血不足
    C:心房血栓脱落，脑栓塞
    D:高凝状态，脑血栓形成
    E:发生房颤

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。目前最可能的诊断是（）

    • A、脑梗死
    • B、脑血栓形成
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，诉劳动后出现心悸气短，曾患有风湿性关节炎。查体：慢性病容，半卧位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。该患者诊断考虑为（）

    • A、风湿性心脏病
    • B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭
    • D、冠心病伴心衰
    • E、先心病伴心衰

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（）

    • A、发生室颤
    • B、心排出量减少，脑供血不足
    • C、心房血栓脱落，脑栓塞
    • D、高凝状态，脑血栓形成
    • E、发生房颤

    正确答案:C

  • 第20题：

    女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房颤动，最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:B

  • 第21题：

    中年女性，风湿性心脏病全心衰竭，长期卧床休息，下肢水肿伴发绀，突然出现胸痛伴咯血，可能的原因为（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、支气管扩张咯血
    • C、急性肺水肿
    • D、自发性气胸
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，66岁，有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧肢体麻木，立即送医院检查，意识清楚，左侧瘫痪，CT未见明显异常。患者最可能的原因是（）。
    A

    TIA发作

    B

    脑出血

    C

    脑栓塞

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑震荡


    正确答案： E
    解析： 患者有风湿性心脏病伴心房颤动史，有血栓形成的危险，CT结果符合缺血性脑血管疾病的诊断。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，38岁。患风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语。查体：神志清楚。脑脊液正常；心电图提示心房纤颤。患者最可能出现的是（　　）。
    A

    脑出血

    B

    脑栓塞

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： D
    解析：
    青年女性风心病患者，突发偏瘫、失语，脑脊液检查正常，考虑脑血管病可能。结合患者心电图提示心房纤颤，考虑心房附壁血栓脱落入血液循环随血流运行到脑动脉致脑栓塞可能性最大。

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