患者,男性,30岁。右小腿外伤2天,发热、伤肢沉重、疼痛加重1天。查体:体温38.6℃;右小腿局部肿胀,周围皮肤发白,有浆液性渗出物。为避免发生气性坏疽,伤口局部的处置是A、用0.9%氯化钠冲洗,缝合伤口B、用3%过氧化氢冲洗,伤口敞开C、用1:1000高锰酸钾冲洗,缝合伤口D、青霉素稀释液冲洗,缝合伤口E、切除局部坏死组织,伤口敞开护士采取的措施中,不必要的是A、加强营养支持B、急症清创C、严格隔离消毒D、应用大剂量青霉素E、保持环境安静、避光

题目

患者,男性,30岁。右小腿外伤2天,发热、伤肢沉重、疼痛加重1天。查体:体温38.6℃;右小腿局部肿胀,周围皮肤发白,有浆液性渗出物。为避免发生气性坏疽,伤口局部的处置是A、用0.9%氯化钠冲洗,缝合伤口

B、用3%过氧化氢冲洗,伤口敞开

C、用1:1000高锰酸钾冲洗,缝合伤口

D、青霉素稀释液冲洗,缝合伤口

E、切除局部坏死组织,伤口敞开

护士采取的措施中,不必要的是A、加强营养支持

B、急症清创

C、严格隔离消毒

D、应用大剂量青霉素

E、保持环境安静、避光


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更多“患者,男性,30岁。右小腿外伤2天,发热、伤肢沉重、疼痛加重1天。查体:体温38.6℃;右小腿局部肿胀,周围 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,54岁,因外伤致右小腿皮肤裂伤,经清创缝合伤口3~5天后,患者高热,伤处肿胀、发红、剧痛,此时宜

    A、继续观察

    B、加大抗生素剂量

    C、局部理疗

    D、及时拆除缝线引流

    E、伤口内注射抗生素


    参考答案:D

  • 第2题:

    某患者男性,26岁,工作时不慎擦破右小腿皮肤,2天后突然畏寒,发热,伤肢疼痛明显。查体体温38℃。右下肢轻度肿胀,小腿及大腿中下段出现一红线,压痛明显。正确的诊断是

    A.网状淋巴管炎

    B.急性浅静脉炎

    C.深层淋巴管炎

    D.浅层淋巴管炎

    E.急性蜂窝织炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是

    A、痈
    B、附骨疽
    C、发
    D、丹毒
    E、蜂窝织炎

    答案:D
    解析:
    A项表现为局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或有恶寒,发热,口渴等全身症状,一般不会损筋伤骨,也不会造成陷证。B项多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨。C项多在皮肤疏松的部位突然红肿蔓延成片,灼热疼痛,红肿以中心最为明显,而四周较淡,边缘不清,有的3~5天皮肤湿烂,随即变成色褐腐溃,或中软而不溃,伴有明显的全身症状。D项常好发于颜面及手足,局部有烧热感,稍肿胀,鲜红色,界限清楚,边缘似“地图样”并稍隆起,指压褪色,去压复原,有时伴有水疱。可有畏寒、发热等全身症状。E项是西医术语,即是中医的“发”。 [考点] 丹毒的诊断。

  • 第4题:

    患者男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。体检:右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右胫腓骨中段骨折。治疗:闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。石膏固定期间,如何指导该患者进行功能锻炼?


    正确答案: 待石膏完全干硬后(一般需24~72小时)指导患者进行患肢等张运动和等长运动。
    ①等张运动:指导患者患肢膝关节屈曲或反复抬高患肢,每2小时进行—次。
    ②等长运动:指导患者加强股四头肌及腓肠肌的等长舒缩运动,每小时练习5分钟。

  • 第5题:

    患者男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。体检:右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右胫腓骨中段骨折。治疗:闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。患肢上石膏后肿胀加重应如何处理?


    正确答案:患肢肿胀处理:首先抬高患肢,并指导患者进行患肢肌肉等长收缩练习,以加速血液循环,减轻患肢肿胀。同时严密观察末梢血运,注意倾听患者主诉,发现末梢血运障碍或疼痛明显应立即减压处理。

  • 第6题:

    患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,佳发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()。

    • A、痈
    • B、附骨疽
    • C、发起
    • D、丹毒
    • E、蜂窝织炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤,2天后突然畏寒,发热,伤肢疼痛明显。查体:体温38℃。右下肢轻度肿胀,小腿及大腿中下段出现一红线,压痛明显。正确的诊断是()。

    • A、网状淋巴管炎
    • B、急性浅静脉炎
    • C、深层淋巴管炎
    • D、浅层淋巴管炎
    • E、急性蜂窝织炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该患者最可能的诊断是()
    A

    右小腿淋巴水肿

    B

    右小腿骨折

    C

    右小腿脓肿

    D

    右小腿血肿

    E

    败血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,8岁,右小腿上段肿痛伴发热3周。诉3周前始感右小腿上段疼痛,渐肿胀伴发热,自查T 39~40℃,口服“氨苄青霉素”、“罗红霉素”等药,无明显好转,渐加重。PET 39.2℃,右小腿上段肿胀明显,压痛(+),局部肤温较健侧明显升高,右小腿活动受限。实验室检查WBC 20×109/L。X线检查右胫骨上段近骨骺部骨膜增生性反应,可见一小透亮区,周围轻度骨质疏松。本病诊断为何病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    实验室检查WBC 20×109/L。X线检查右胫骨上段近骨骺部骨膜增生性反应,可见一小透亮区,周围轻度骨质疏松提示本病为急性化脓性骨髓炎。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,33岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛3天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()。
    A

    B

    蜂窝织炎

    C

    丹毒

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。应首先考虑的诊断是


    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是

    A.痈
    B.附骨疽
    C.发
    D.丹毒
    E.蜂窝织炎

    答案:D
    解析:
    A项表现为局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或有恶寒,发热,口渴等全身症状,一般不会损筋伤骨,也不会造成陷证。B项多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨。C项多在皮肤疏松的部位突然红肿蔓延成片,灼热疼痛,红肿以中心最为明显,而四周较淡,边缘不清,有的3~5天皮肤湿烂,随即变成色褐腐溃,或中软而不溃,伴有明显的全身症状。D项常好发于颜面及手足,局部有烧热感,稍肿胀,鲜红色,界限清楚,边缘似"地图样"并稍隆起,指压褪色,去压复原,有时伴有水疱。可有畏寒、发热等全身症状。E项是西医术语,即是中医的"发"。

  • 第13题:

    男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感到右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。检查:右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。 请分析: (1)如何对该病人进行病情观察? (2)石膏固定后常见的并发症有哪些? (3)石膏拆除前后有哪些注意事项?


    正确答案: (1)应观察该病人的:①皮肤色泽和温度。②患肢末端血液循环。③石膏有无潮湿、污染、变形或断裂;有无过紧或过松;有无异常“热点”。④有无感染迹象、石膏综合征、出血或渗出等并发症。
    (2)石膏固定后常见的并发症有缺血性肌挛缩或肢体坏死、压疮、坠积性肺炎、失用性骨质疏松及化脓性皮炎。
    (3)拆石膏前需向病人解释拆石膏无痛感,石膏拆除后,可用温水清洗皮肤,拆除后先用油脂涂抹局部皮肤,6-8小时后再用肥皂液清洗,每日按摩局部。

  • 第14题:

    患者男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。体检:右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右胫腓骨中段骨折。治疗:闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。如何对患肢进行观察?


    正确答案: 患肢观察:仔细观察患肢远端血循环、皮肤感觉,特别注意有无5“P”征,即
    ①由疼痛转为无痛。
    ②苍白,足趾及趾甲颜色变白,发绀。
    ③感觉异常,足趾端有麻木针刺感。
    ④肌肉瘫痪。
    ⑤无脉搏。如该病例出现上述情况,应及时采取措施,避免并发症的产生。

  • 第15题:

    患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该患者最可能的诊断是()

    • A、右小腿淋巴水肿
    • B、右小腿骨折
    • C、右小腿脓肿
    • D、右小腿血肿
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,男性,40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀,行走不便,伴发热,二便可。体查:右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚,皮肤灼热。舌红苔黄腻,脉滑数。


    正确答案:诊断:丹毒。诊断依据:原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,舯胀;右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚。
    证型:湿热下注型。
    治法:清热解毒,利湿消肿。
    主方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药:金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法:用玉露散或50%硫酸镁溶液湿敷。

  • 第17题:

    患者,女,33岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛3天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()。

    • A、痈
    • B、蜂窝织炎
    • C、丹毒
    • D、发
    • E、疽

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,兼见发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其可能的诊断是(  )。
    A

    B

    蜂窝织炎

    C

    D

    丹毒

    E

    附骨疽


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤,2天后突然畏寒,发热,伤肢疼痛明显。查体:体温38℃。右下肢轻度肿胀,小腿及大腿中下段出现一红线,压痛明显。正确的诊断是()。
    A

    网状淋巴管炎

    B

    急性浅静脉炎

    C

    深层淋巴管炎

    D

    浅层淋巴管炎

    E

    急性蜂窝织炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析