患者,女性,65岁。肝硬化病史12年。近3个月患者病情恶化,出现顽固性腹水。较好的治疗方法是A、利尿、补钾B、小量不保留灌肠C、腹腔穿刺放腹水D、定期输入新鲜血E、腹水浓缩回输

题目

患者,女性,65岁。肝硬化病史12年。近3个月患者病情恶化,出现顽固性腹水。较好的治疗方法是

A、利尿、补钾

B、小量不保留灌肠

C、腹腔穿刺放腹水

D、定期输入新鲜血

E、腹水浓缩回输


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更多“患者,女性,65岁。肝硬化病史12年。近3个月患者病情恶化,出现顽固性腹水。较好的治疗方法是A、利尿、补 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,肝硬化病史16年,近4个月来出现顽固性腹水。最佳的治疗方案是

    A.腹膜透析

    B.甘露醇导泻

    C.腹腔穿刺放腹水

    D.控制出入量

    E.腹水浓缩回输


    正确答案:E
    腹水浓缩回输用于难治性腹水的治疗,可减轻水、钠潴留,提高血浆清蛋白浓度,增加有效血容量。

  • 第2题:

    患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是

    A、输注白蛋白

    B、反复大量放腹水

    C、应用利尿剂

    D、饮食中限制盐的摄入

    E、进水量每天限制在1000ml左右


    参考答案:B

  • 第3题:

    肝硬化患者腹水顽固持续不退,可采用的较好的治疗方法为

    A.应用利尿剂
    B.甘露醇导泻
    C.腹腔穿刺放腹水
    D.定期输新鲜血
    E.腹水浓缩回输

    答案:E
    解析:
    腹水治疗 1.限制水、钠的摄入 腹水病人必须限盐,进水量每天限制在1000ml左右。 2.利尿剂 常用保钾利尿剂如螺内酯(安体舒通)或氨苯蝶啶和呋塞米(速尿)。利尿速度不宜过快、剂量不宜过大,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,以免诱发肝性脑病等。 3.放腹水加补充白蛋白 放腹水加输注白蛋白用于治疗难治性腹水,每次放腹水5000ml左右。 4.腹水浓缩回输 多用于难治性腹水的治疗。

  • 第4题:

    肝硬化患者出现顽固性腹水时,临床较好的治疗方法是

    A.大量放腹水
    B.限制水的摄入
    C.快速利尿
    D.自身腹水浓缩回输

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性患者,58岁。有肝硬化病史25年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常.

    减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是
    A.大量静脉补液
    B.酒精擦浴蒸发
    C.利尿药的使用
    D.弱酸性溶液灌肠
    E.高锰酸钾洗胃

    答案:D
    解析:
    1.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH逸出进入肠腔随粪便排出。

    2.昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨,清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物性蛋白如豆制品,植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d,水入量一般为尿量加1 000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质,脂肪可延缓胃的排空。

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。

    5.肝硬化二期(昏迷前期)以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。

  • 第6题:

    对顽固性腹水的治疗,较好的方法是()

    • A、应用利尿剂
    • B、甘露醇导泻
    • C、腹腔穿刺放腹水
    • D、定期输新鲜血
    • E、腹水浓缩回输

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    肝硬化顽固性腹水较好的治疗方法是(  )。
    A

    使用强利尿剂

    B

    腹腔-静脉转流术

    C

    反复大量放腹水

    D

    大量补充白蛋白

    E

    联合使用护肝药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    药物

    D

    感染

    E

    缺钾性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,63岁,肝硬化病史2年余,近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过()。
    A

    0.1kg

    B

    0.5kg

    C

    0.8kg

    D

    1kg

    E

    2kg


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对顽固性腹水的治疗,较好的方法是()
    A

    应用利尿剂

    B

    甘露醇导泻

    C

    腹腔穿刺放腹水

    D

    定期输新鲜血

    E

    腹水浓缩回输


    正确答案: C
    解析: 自身腹水浓缩回输已成为目前治疗顽固性腹水的主要方法之一。通过腹水浓缩后腹腔回输,大量消除了腹水中水分及小分子物质,保存了蛋白质等大分子物质。回输后利用自身腹水蛋白达到了治疗腹水的目的。因此,自体腹水浓缩腹腔回输治疗是近年来治疗顽固性腹水的一种重要手段,选E。避错:本题部分考生易选D。因鲜血含氨量低,保存有凝血因子,有利止血和预防肝性脑性。对顽固性腹水无益,而自身腹水浓缩回输大量消除了腹水中水分及小分子物质,保存了蛋白质等大分子物质。回输后利用自身腹水蛋白达到了治疗腹水的目的。A、B、C可以暂时缓解腹水。

  • 第11题:

    患者,男性,56岁,肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

    A.上消化道出血

    B.高蛋白饮食

    C.缺钾性碱中毒

    D.感染

    E.药物


    正确答案:C
    肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病,为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。

  • 第12题:

    患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是

    A、饮食中限制盐的摄入
    B、应用利尿剂
    C、反复大量放腹水
    D、每次放腹水在4000~6000ml
    E、输注白蛋白

    答案:C
    解析:
    本题可以应用排除法。肝硬化并发腹水患者,若量大,可腹腔穿刺放腹水,每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g。
    应根据患者腹水消长情况而定,不能一味反复大量放腹水。故选项C是错误的。

  • 第13题:

    患者,女性,65岁。肝硬化病史12年。近3个月患者病情恶化,出现顽固性腹水。较好的治疗方法是

    A.利尿、补钾
    B.小量不保留灌肠
    C.腹腔穿刺放腹水
    D.定期输入新鲜血
    E.腹水浓缩回输

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,63岁,肝硬化病史2年余,近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过

    A.1kg
    B.0.8kg
    C.0.1kg
    D.0.5kg
    E.2kg

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    对于难治性肝硬化腹水,较好的治疗方法是()

    • A、大量利尿剂的应用
    • B、多次放腹水,每次6000ml以上
    • C、自身腹水经超滤浓缩回输体内
    • D、加强保肝治疗
    • E、反复输新鲜血

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中哪项不宜采用?(  )
    A

    反复大量放腹水

    B

    输注清蛋白

    C

    应用利尿剂

    D

    饮食中限制盐的摄入

    E

    进水量每天限制在1000ml左右


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,45岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是:()
    A

    输注白蛋白

    B

    饮食中限制盐的摄入

    C

    应用利尿剂

    D

    反复大量放腹水

    E

    进水量每天限制在1000ml左右


    正确答案: D
    解析: 腹水的治疗:限制钠、水的摄入:限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右。腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,同时静脉点滴白蛋白40~60g。

  • 第18题:

    单选题
    肝硬化患者腹水顽固持续不退,可采用的较好的治疗方法为()
    A

    应用利尿剂

    B

    甘露醇导泻

    C

    腹腔穿刺放腹水

    D

    定期输新鲜血

    E

    腹水浓缩回输


    正确答案: A
    解析: 超滤·浓缩腹水回输系统可以治疗各种原因导致的顽固性腹水,迅速缓解呼吸困难,明显改善症状。腹水回输治疗后,腹腔压力降低,腹膜回吸收通路开放,同时腹腔内蛋白浓度增高,通过内脏血液的动态交换使蛋白质回收入血。

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,56岁。肝硬化病史7年,本次因肝硬化、腹水入院,今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    缺钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    箱屿届项.肝硬化患者出现顽固性腹水时复酱蚁显受坡华快猛昨勺猜复样,临床较好的治疗方法是界众牢叹觉淡(湿津闲醉较茧忌帖)
    A

    大量放腹水

    B

    限制纳水摄入

    C

    输注白蛋白

    D

    自身腹水浓缩回输


    正确答案: A
    解析: 暂无解析