患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是A、张力性气胸B、胸骨骨折合并开放性气胸C、血气胸D、肋骨骨折合并张力性气胸E、闭合性气胸

题目

患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是

A、张力性气胸

B、胸骨骨折合并开放性气胸

C、血气胸

D、肋骨骨折合并张力性气胸

E、闭合性气胸

相似考题

1.患者，男，60岁。静脉输液中，主诉胸部不适，继而出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，护士应立即为患者采取A．仰卧位头高足低位B．端坐位C．右侧卧位头低足高位D．俯卧位头高足低位E．左侧卧位头低足高位

2.患者，男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80minHg,端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，左侧胸廓略膨隆，左肺呼吸音明显减低。心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发A、急性呼吸窘迫综合征;B、急性左心衰竭;C、继发肺部感染;D、右心衰竭;E、自发性气胸;

3.患者男,50岁,呼吸衰竭。该患者在临床上出现最早的症状为()A、 咯血B、 发绀C、 呼吸困难D、 胸部疼痛E、 精神错乱

4.患者男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发A、急性呼吸窘迫综合征B、急性左心衰竭C、继发肺部感染D、自发性气胸E、右心衰竭

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

    A．封闭伤口

    B．胸腔穿刺抽气

    C．取端坐位

    D．开胸探查

    E．呼救


    正确答案：A
    开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

  • 第2题：

    患者男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左颈胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是

    A、吸氧

    B、镇静止痛

    C、穿刺排气

    D、剖胸探查

    E、补充血容量


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时入院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

    A:血压
    B:体温
    C:呼吸
    D:脉搏
    E:意识

    答案：C
    解析：
    患者胸部刺伤后出现呼吸急促，反常呼吸运动，此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

  • 第4题：

    患者，女性，28岁。右侧胸部撞击伤后2小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体：右胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，右侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重，初步考虑病人是（）。

    • A、血气胸
    • B、胸骨骨折合并开放性气胸
    • C、张力性气胸
    • D、肋骨骨折合并张力性气胸
    • E、闭合性气胸

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，35岁，右胸部外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安等表现。体检发现，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，皮肤湿冷，气管向右偏移，颈静脉充盈，头颈及左胸皮下气肿，左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。 急救处理首选（　）

    • A、加压供氧
    • B、快速输液
    • C、剖胸探查
    • D、排气减压
    • E、气管切开

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。X线胸片示：左肺完全萎陷。应进行的急救处理是（）

    • A、抗休克
    • B、气管插管
    • C、左侧胸膜腔穿刺
    • D、呼吸机辅肋呼吸
    • E、改善微循环

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男，35岁，右胸部外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安等表现。体检发现，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，皮肤湿冷，气管向右偏移，颈静脉充盈，头颈及左胸皮下气肿，左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。 胸片患者最可能的诊断是（　）
    A

    闭合性气胸

    B

    开放性气胸

    C

    张力性气胸

    D

    创伤性气胸

    E

    血气胸伴出血性休克


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。X线胸片示：左肺完全萎陷。应进行的急救处理是（）
    A

    抗休克

    B

    气管插管

    C

    左侧胸膜腔穿刺

    D

    呼吸机辅肋呼吸

    E

    改善微循环


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者,女性,45岁,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

    A、封闭伤口

    B、胸腔穿刺抽气

    C、取端坐位

    D、开胸探查

    E、呼救


    参考答案：A

  • 第10题：

    患者，男，30岁。车祸伤半小时。体格检查:发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是

    A.紧急剖胸手术

    B.吸氧及雾化吸入

    C.清除呼吸道分泌物

    D.软化胸壁牵引固定

    E.左侧胸腔闭式引流


    正确答案：C

  • 第11题：

    患者男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安．极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次／分。血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左颈、胸广泛皮下气肿，其首要的急救措施是

    A.吸氧
    B.镇静止痛
    C.穿刺排气
    D.剖胸探查
    E.补充血容量

    答案：C
    解析：
    张力性气胸时患者表现为极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷、休克甚至窒息，体格检查可见患侧胸廓饱满，肋间隙增宽、颈静脉怒张，常触及皮下气肿。叩诊呈鼓音；听诊呼吸音消失。患者是张力性气胸，首要的急救措施是立即排气，降低胸腔内压力；C正确。然后做进一步正规处理，包括胸腔闭式引流术、吸氧、补充血容量防治休克、应用抗生素控制感染。若肺及支气管严重损伤或疑有胸腔内脏器损伤及进行性出血者，应行剖胸探查术，手术修复损伤。故不选A、D、E答案。张力性气胸患者不宜给予镇静止痛药，以免引起呼吸抑制，故不选B。解题关键：张力性气胸首要的急救措施是立即排气，降低胸腔内压力。

  • 第12题：

    患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该（）。

    • A、封闭伤口
    • B、胸腔穿刺抽气
    • C、取端坐位
    • D、开胸探查
    • E、呼救

    正确答案:A

  • 第13题：

    男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

    • A、急性呼吸窘迫综合征
    • B、急性左心衰竭
    • C、继发肺部感染
    • D、自发性气胸
    • E、右心衰竭

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    左心衰竭患者不会出现哪种临床表现（）
    A

    全身性水肿

    B

    夜间阵发性呼吸困难

    C

    端坐呼吸

    D

    发绀

    E

    动脉氧分压降低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，58岁，2年前上楼后出现呼吸困难，有端坐呼吸，足踝部水肿。此后症状逐渐加重。现因阵发性夜间呼吸困难入院治疗，只能端坐入睡，有重度水肿。该患者诊断为左心衰竭，其最早出现的症状为（ ）
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    端坐呼吸

    C

    夜间阵发性呼吸困难

    D

    水肿

    E

    咳嗽


    正确答案： C
    解析：

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