患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎A、单纯性B、化脓性C、坏疽性D、阑尾穿孔E、阑尾周围脓肿

题目

患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A、单纯性

B、化脓性

C、坏疽性

D、阑尾穿孔

E、阑尾周围脓肿

相似考题

1.腹膜刺激征是指（ ）。A．腹痛、腹胀、发热B．腹痛、压痛、腹肌紧张C．恶心、呕吐、腹泻D．压痛、反跳痛、腹肌紧张E．腹胀、压痛、反跳痛

2.45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现金腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。

3.患者男，22岁。因上腹痛、发热4小时入院，查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎E、阑尾周围脓肿

4.女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。 ”相关问题

  • 第1题：

    腹膜刺激征是指

    A、腹痛、腹胀、腹鸣音亢进

    B、压痛、反跳痛、腹肌紧张

    C、腹胀、压痛、反跳痛

    D、恶心、呕吐、腹泻、压痛

    E、发热、腹痛、压痛


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男，28岁。上腹痛，发热，恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛，应考虑哪种病理类型的阑尾炎

    A.单纯性
    B.化脓性
    C.坏疽性
    D.阑尾穿孔
    E.阑尾周围脓肿

    答案：A
    解析：
    右下腹压痛是阑尾炎的重要体征，若为阑尾炎化脓、坏疽或穿孔等，应该出现腹膜刺激征，但此患者没有出现腹膜刺激征，故排除B、C、D，A正确。阑尾炎炎症局限化，化脓性、坏疽性阑尾炎被大网膜包裹，或形成阑尾周围脓肿，E不正确。解题关键：单纯性阑尾炎临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现，无腹膜刺激征表现。

  • 第3题：

    腹膜刺激征指

    A、腹痛、压痛、腹肌紧张
    B、腹痛、腹胀、发热
    C、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    D、腹胀、压痛、反跳痛
    E、恶心、呕吐、腹泻

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，22岁。近2日乏力，厌食，上腹痛，伴恶心呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）

    • A、可以出现发热
    • B、已有白细胞显著升高
    • C、脐周压痛及反跳痛
    • D、压痛固定在右下腹
    • E、脐周及右下腹均有压痛及反跳痛

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑（）。

    • A、黏连性肠梗阻
    • B、残胃炎
    • C、吻合口溃疡
    • D、缺血性肠病

    正确答案:A

  • 第6题：

    腹膜刺激征是指（）

    • A、腹痛、腹胀、发热
    • B、腹痛、压痛、腹肌紧张
    • C、恶心、呕吐、腹泻
    • D、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    • E、腹胀、压痛、反跳痛

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。为明确诊断需做的检查除外（）

    • A、尿常规
    • B、血β-HCG
    • C、血AMY
    • D、X线钡剂
    • E、妇科超声

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男，20岁，乏力，食欲减退2d，上腹痛，伴恶心、呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是（）.

    • A、发热
    • B、白细胞显著升高
    • C、脐周压痛及反跳痛
    • D、压痛固定在右下腹
    • E、脐周及右下腹均有压痛及反跳痛

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    腹膜刺激征是指（）
    A

    腹痛、腹胀、发热

    B

    腹痛、压痛、腹肌紧张

    C

    恶心、呕吐、腹泻

    D

    压痛、反跳痛、腹肌紧张

    E

    腹胀、压痛、反跳痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    腹膜炎三联征为（）
    A

    腹肌紧张、压痛、反跳痛

    B

    腹痛、腹肌紧张、反跳痛

    C

    腹痛、腹肌紧张、压痛

    D

    腹痛、压痛、反跳痛

    E

    腹痛、腹肌紧张、腹水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，22岁。近2日乏力，厌食，上腹痛，伴恶心呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）.
    A

    可以出现发热

    B

    已有白细胞显著升高

    C

    脐周压痛及反跳痛

    D

    压痛固定在右下腹

    E

    脐周及右下腹均有压痛及反跳痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    腹膜刺激征是指

    A．恶心、呕吐、腹痛

    B．压痛、反跳痛、腹肌紧张

    C．腹痛、压痛、反跳痛

    D．发热、呕吐、腹肌紧张

    E．腹痛、压痛、腹肌紧张


    正确答案：B

  • 第13题：

    下列哪项是指腹膜刺激征

    A.腹痛、腹胀、发热
    B.腹痛、压痛、腹肌紧张
    C.恶心、呕吐、腹泻
    D.压痛、反跳痛、腹肌紧张
    E.腹胀、压痛、反跳痛

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，30岁。因朋友聚餐后出现右下腹痛，阵发性加剧，拒按，腹肌紧张，反跳痛明显，伴见恶寒发热、恶心。查血常规：WBC 12×109/L，N0．80。


    正确答案: 诊断：肠痈。
    辨证：热壅肠腑(肠腑气蕴，热盛肉腐)。
    治法：清泻湿热，通调腑气。以足阳明胃经穴为主。
    处方：阑尾、天枢、上巨虚、阿是穴、内关。
    操作：诸穴均用毫针法。留针30～60分钟，每日针2次。

  • 第15题：

    腹膜刺激征是指（）。

    • A、恶心、呕吐、腹痛
    • B、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    • C、腹痛、压痛、反跳痛
    • D、发热、呕吐、腹肌紧张
    • E、腹痛、压痛、腹肌紧张

    正确答案:B

  • 第16题：

    腹膜炎三联征为（）

    • A、腹肌紧张、压痛、反跳痛
    • B、腹痛、腹肌紧张、反跳痛
    • C、腹痛、腹肌紧张、压痛
    • D、腹痛、压痛、反跳痛
    • E、腹痛、腹肌紧张、腹水

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎，对定位诊断的有帮助的检查是（）

    • A、腰大肌试验
    • B、结肠充气试验
    • C、右下腹压痛反跳痛
    • D、直肠指检
    • E、右下腹可触及包块

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。 患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）

    • A、下腹部隐痛不适病史
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者男，20岁，乏力，食欲减退2d，上腹痛，伴恶心、呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是（）.
    A

    发热

    B

    白细胞显著升高

    C

    脐周压痛及反跳痛

    D

    压痛固定在右下腹

    E

    脐周及右下腹均有压痛及反跳痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    患者，男性，30岁。因朋友聚餐后出现右下腹痛，阵发性加剧，拒按，腹肌紧张，反跳痛明显，伴见恶寒发热、恶心。查血常规：WBC 12×109/L，N0．80。

    正确答案： 诊断：肠痈。
    辨证：热壅肠腑(肠腑气蕴，热盛肉腐)。
    治法：清泻湿热，通调腑气。以足阳明胃经穴为主。
    处方：阑尾、天枢、上巨虚、阿是穴、内关。
    操作：诸穴均用毫针法。留针30～60分钟，每日针2次。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎，对定位诊断的有帮助的检查是（）。
    A

    腰大肌试验

    B

    结肠充气试验

    C

    右下腹压痛反跳痛

    D

    直肠指检

    E

    右下腹可触及包块


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    腹膜刺激征是指（）。
    A

    恶心、呕吐、腹痛

    B

    压痛、反跳痛、腹肌紧张

    C

    腹痛、压痛、反跳痛

    D

    发热、呕吐、腹肌紧张

    E

    腹痛、压痛、腹肌紧张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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