患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是A、用无菌生理盐水冲洗T管B、继续观察,暂不处理C、用注射器抽吸T管D、准备T管造影E、检查T管是否受压扭曲

题目

患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

A、用无菌生理盐水冲洗T管

B、继续观察,暂不处理

C、用注射器抽吸T管

D、准备T管造影

E、检查T管是否受压扭曲


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  • 第1题:

    患者,女,36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A、用无菌生理盐水冲洗T形管

    B、继续观察,暂不处理

    C、用注射器抽吸T形管

    D、准备T形管造影

    E、检查T形管是否受压扭曲


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A.用无菌生理盐水冲洗T管
    B.继续观察,暂不处理
    C.用注射器抽吸T管
    D.准备T管造影
    E.检查T管是否受压扭曲

    答案:E
    解析:
    胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800~1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300~500ml,恢复进食后,每日可有600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1~2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状,以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出,提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出,应及时查找原因和处理;若引出胆汁量过多,常提示胆管下端梗阻,应进一步检查,并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键:胆汁减少,提示引流管阻塞、受压等,若胆汁量过多,提示胆管下端梗阻。

  • 第3题:

    患者,男,45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应

    A.检查T管是否受压扭曲
    B.准备T管造影
    C.继续观察,暂不处理
    D.用无菌生理盐水冲洗T管
    E.用注射器抽吸T管

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹痛。首先应

    A、用无菌生理盐水冲洗T管

    B、检查T管是否受压扭曲

    C、用注射器抽吸T管

    D、准备T管造影

    E、继续观察,暂不处理


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,男,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹痛。首先应

    A.用无菌生理盐水冲洗T管
    B.检查T管是否受压扭曲
    C.用注射器抽吸T管
    D.准备T管造影
    E.继续观察,暂不处理

    答案:B
    解析:
    根据患者出现的情况首先要观察T管有无压折,堵塞。如果发现此情况可导致患者腹痛,无胆汁流出。所以对T管经常予以挤捏,保持引流通畅。故选B。