(67~69题共用题干)患者男性,31岁。无明显诱因出现皮肤紫癜2周,口腔血疱l周,多次查血小板均减少,白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为29×109/L。骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少。67.根据临床特点和骨髓象本患者的诊断是A.白血病B.过敏性紫癜C.ITPD.再障E.骨髓瘤

题目

(67~69题共用题干)

患者男性,31岁。无明显诱因出现皮肤紫癜2周,口腔血疱l周,多次查血小板均减少,白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为29×109/L。骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少。

67.根据临床特点和骨髓象本患者的诊断是

A.白血病

B.过敏性紫癜

C.ITP

D.再障

E.骨髓瘤


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  • 第1题:

    (67-69题共用题干)

    第67题:


    正确答案:E

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,48岁。患肝炎后肝硬化5年。因近日牙龈出血就诊。查体腹水征(+),查血红细胞3.0*1012/L,白细胞3.2*109/L,血小板60*109/L,大便潜血试验(+),腹水化验为渗出液,每日尿量约500ml,血尿素氮及血肌酐均增高。

    根据血常规化验结果可考虑为
    A:缺铁性贫血
    B:脾功能亢进
    C:慢性再障
    D:血小板减少性紫癜
    E:急性再障

    答案:B
    解析:
    肝硬化患者晚期合并有脾功能亢进导致外周血细胞数减少。
    肝硬化腹水患者易并发细菌感染,如肺炎、自发性腹膜炎等,此时腹水为渗出液。
    尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。

  • 第3题:

    男性,14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃。应首先考虑诊断是

    A、急性白血病
    B、再生障碍性贫血
    C、过敏性紫癜
    D、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
    E、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

    答案:D
    解析:
    [考点] 特发性血小板减少性紫癜的诊断。

  • 第4题:

    (19~22题共用题干)

    患者,女性,18岁。l周前上感发热,胃纳不佳,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现淤点、淤斑,片状融合,稍高出皮肤,压之不褪色,尿常规:蛋白( )。

    请问该患者可能患什么病

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.过敏性紫癜

    C.急性病毒性胃肠炎

    D.急性肾炎

    E.红斑狼疮


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,31岁。发现皮肤紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板减少,目前血小板1.0×10/L,本病可能诊断是ITP,但需进一步做相关检查,检查除外

    A.凝血检查
    B.血小板相关免疫球蛋白的测定
    C.骨髓检查
    D.血管造影
    E.束臂试验

    答案:D
    解析:
    ITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病,与血管本身没关系,所以应除外。