护士应如何使患者体位舒适稳定A.抬高床头30。~50。,摇起膝下支架B.胸前放枕,支起上身C.背部放枕支持以防侧倒D.足下放软枕以防下滑E.胸前放小桌及枕,以求稳定舒适

题目

护士应如何使患者体位舒适稳定

A.抬高床头30。~50。,摇起膝下支架

B.胸前放枕,支起上身

C.背部放枕支持以防侧倒

D.足下放软枕以防下滑

E.胸前放小桌及枕,以求稳定舒适


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  • 第1题:

    护士如何做到使患者体位稳定和舒适( )

    A.胸前放枕,支起上身

    B.抬高床头30~50cm,膝下15cm

    C.背部放枕支托,防侧倒

    D.足下放软枕,防下滑

    E.身前放小桌及枕,以求稳定舒适


    正确答案:B

  • 第2题:

    护士如何做到使患者体位稳定和舒适

    A:胸前放枕,支起上身
    B:抬高床头30~50cm,膝下垫高15cm
    C:背部放枕支托,防侧倒
    D:足下放软枕,防下滑
    E:身前放小桌及枕,以求稳定舒适

    答案:B
    解析:
    【考点】术后患者的护理【精析】阑尾炎术后采取半坐卧位或斜坡卧位可以减轻腹壁张力,有助于缓解疼痛,要达到半坐卧位,很明显选B。C.背部放枕支托,防侧倒为侧卧位姿;E.身前放小桌及枕,以求稳定舒适为端坐位姿势。【避错】本题部分考生易选A,由于不清楚半坐卧位的姿势要求而误选,半坐卧位的姿势要求:抬高床头30~50cm,膝下垫高15cm,因此,本题选B。

  • 第3题:

    6、患者男,78岁。以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为左心衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采取的体位是

    A.仰卧位,头偏向一侧

    B.抬高床头15~30cm

    C.抬高床头20度,抬高下肢30度

    D.抬高床头30~50度,膝下支架抬起15~20度

    E.抬高床头70~80度,膝下支架抬起15~20度


    D 半坐卧位是先摇起床头支架呈30。~50。,再摇起膝下支架。一般适用于心肺疾患所引起呼吸困难的患者;腹、盆腔手术后或有炎症的患者;腹部手术后患者;面部及颈部手术后患者;恢复期体质虚弱的患者,采取半坐卧位有利于向站立位过渡。患者诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭,呼吸困难、口唇发绀,采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,增加肺活量,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。

  • 第4题:

    患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。

    护士如何做到使患者体位稳定和舒适
    A.胸前放枕,支起上身
    B.抬高床头30~50cm,膝下垫高15cm
    C.背部放枕支托,防侧倒
    D.足下放软枕,防下滑
    E.身前放小桌及枕,以求稳定舒适

    答案:B
    解析:
    1.腰麻后常见的并发症是头痛,主要是脑脊液外流,脑内压降低,脑组织失去支撑而下沉,故应去枕平卧,以减少脑脊液外流;硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压受影响,故回病房后亦需平卧4~6小时,但不必去枕。故选B。解题关键:麻醉后护理,腰麻去枕平卧;硬膜外麻醉平卧不去枕。
    2.半坐卧位适用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收;腹部手术后病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。故选E。解题关键:半坐卧位适用于腹膜炎,腹部手术。
    3.半坐卧位的操作步骤:先将患者床头支架摇起30~50cm,再摇起膝下支架,以防患者下滑。必要时床尾可置一枕,垫于患者的足底。放平时,先摇平膝下,然后摇平床头支架。故选B。解题关键:半坐卧位的摆放,头高30~50cm,膝高15cm。

  • 第5题:

    孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,第一产程该产妇应取最适宜的体位是

    A.左侧位15°,上身抬高30°
    B.右侧位,背后垫软枕
    C.仰卧位,双膝下垫软枕
    D.右侧位15°,上身抬高30°
    E.左侧位,背后垫软枕

    答案:A
    解析: