患儿男,10个月,诊断为"化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前囟饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,下列护理措施正确的是( )A.发现甘露醇药液有结晶,不能使用B.15分钟内快速静脉输完药液C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入D.20%甘露醇,一般4〜8小时给药一次E.不能静脉推注

题目

患儿男,10个月,诊断为"化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前囟饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,下列护理措施正确的是( )

A.发现甘露醇药液有结晶,不能使用

B.15分钟内快速静脉输完药液

C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入

D.20%甘露醇,一般4〜8小时给药一次

E.不能静脉推注


相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
解析:注意患儿才10个月,甘露醇使用方法不完全与成人相同。儿科病人因血管细、穿刺针型号小,滴注甘露醇往往达不到治疗速度(B有问题),所以多采用静脉推注(E选项有问题)。一般每次0.25- 0.5g/kg,每4~8小时1次(有的教材是每4~6小时1次),连用3~5天。勿将药液漏到血管外,不与其他药物混合应用(C选项有问题)。如药液中有结晶,使用时略微加温使其溶解后注射使用(A选项有问题,并非完全不能使用,而是需要稍微处理一下),静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器,以免晶体进入血管,不能要加碱性液体。
更多“患儿男,10个月,诊断为"化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前囟饱满 ”相关问题
  • 第1题:

    婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为

    A、剧烈头痛

    B、喷射性呕吐

    C、前囟饱满,颅缝增宽

    D、颈抵抗

    E、布氏征和克氏征阳性


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,男,10个月。诊断为"化脓性脑膜炎"。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前囟饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,下列护理措施正确的是

    A.发现甘露醇药液有结晶,不能使用
    B.15分钟内快速静脉输完药液
    C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入
    D.20%甘露醇,一般4~8小时给药一次
    E.不能静脉推注

    答案:D
    解析:
    注意患儿才10个月,甘露醇使用方法不完全与成人相同。儿科患者因血管细、穿刺针型号小,滴注甘露醇往往达不到治疗速度,所以多采用静脉推注。一般每次0.25~0.5g/kg,每4~8小时1次连用3~5天。勿将药液漏到血管外,不与其他药物混合应用。如药液中有结晶,使用时略微加温使其溶解后注射使用,静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器,以免晶体进入血管,不能要加碱性液体。

  • 第3题:

    8个月患儿,诊断为化脓性脑膜炎,则其颅内压升高的体征包括

    A.剧烈头痛
    B.布鲁津斯基征阳性
    C.喷射性呕吐
    D.颈强直
    E.前囟饱满,颅缝增宽

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为

    A.剧烈头痛

    B.喷射性呕吐

    C.前囟饱满,颅缝增宽

    D.颈抵抗

    E.布氏症和克氏症阳性


    正确答案:C
    颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现,但是在婴儿时期由于婴儿囟门和颅骨的骨缝未闭合,可以缓解一部分增加的压力,故不会出现上述颅内压增高的体征,仅表现为前囟饱满,张力增加,颅缝增宽等。

  • 第5题:

    患儿男。10个月。诊断为:“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前卤饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降压低颅内压,下列护理措施正确的是()。

    A.发现甘露醇药液有结晶,不能使用8
    B.15分钟内快速静脉输完药液
    C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入
    D.20%甘露醇,一般4~8小时给药一次
    E.不能静脉推注

    答案:D
    解析:
    降低颅压时需使用高渗脱水剂,首选 20%甘露醇,一般 4~8 小时给药 1 次。使用甘露醇时需注意: ①用药前要检查药液,若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡待结晶消失后再用,静脉滴入时最好用带过滤网的输液器,以防结晶进入血管内; ②不能与其他药液混合静脉滴注,以免产生结晶沉淀; ③用药时在 15~30 分钟内先缓慢静脉推注以使血中尽快达到所需浓度,后静脉点滴;速度不宜过快,以免发生一时性头痛加重、视力模糊、眩晕及注射部位疼痛; ④推注时不能漏到血管外,以免引起局部组织坏死,一旦发生药物外漏,需尽快用 25%~50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢。