女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()A、血常规,尿常规B、双手+双足X线片C、抗核抗体谱检查D、类风湿因子E、以上均是

题目

女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()

  • A、血常规,尿常规
  • B、双手+双足X线片
  • C、抗核抗体谱检查
  • D、类风湿因子
  • E、以上均是

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  • 第1题:

    如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病

    A.血常规,尿常规

    B.双手+双足X线片

    C.抗核抗体谱检查

    D.类风湿因子

    E.以上均是


    正确答案:E

  • 第2题:

    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

    若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标( )
    A.X线关节破坏融合
    B.ESR升高
    C.CRP升高
    D.关节软组织肿胀或积液
    E.高滴度类风湿因子

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病?()

    • A、类风湿因子
    • B、血常规,尿常规
    • C、抗核抗体谱检查
    • D、双手+双足X线片
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第4题:

    女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列表现不是此病活动指标的是()。

    • A、关节软组织肿胀或积液
    • B、X线关节破坏融合
    • C、高滴度类风湿因子
    • D、CRP升高
    • E、ESR升高

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列表现不是此病的活动指标的是()

    • A、X线关节破坏融合
    • B、CRP升高
    • C、高滴度类风湿因子
    • D、关节软组织肿胀或积液
    • E、ESR升高

    正确答案:A

  • 第6题:

    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病()

    • A、血常规,尿常规
    • B、双手+双足X线片
    • C、抗核抗体谱检查
    • D、类风湿因子
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,28岁,自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年,近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等,疗效不满意。为明确诊断,建议行以下哪项检查()

    • A、血、尿常规
    • B、双手、足X线片
    • C、抗核抗体谱
    • D、类风湿因子
    • E、其余选项均可

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。 首先应考虑的疾病是()
    A

    肌筋膜综合征

    B

    类风湿关节炎

    C

    痛风

    D

    红斑性肢痛症

    E

    带状疱疹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病()
    A

    血常规,尿常规

    B

    双手+双足X线片

    C

    抗核抗体谱检查

    D

    类风湿因子

    E

    以上均是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案: B
    解析: 类风湿关节炎X线检查有如下分期:
    ①Ⅰ期:X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松;
    ②Ⅱ期:X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄;
    ③Ⅲ期:关节面出现虫蚀样破坏性改变;
    ④Ⅳ期:出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。

  • 第11题:

    单选题
    女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列表现不是此病活动指标的是()。
    A

    关节软组织肿胀或积液

    B

    X线关节破坏融合

    C

    高滴度类风湿因子

    D

    CRP升高

    E

    ESR升高


    正确答案: E
    解析: 类风湿关节炎的病情活动与否不是以X线类风湿关节炎的关节的骨质疏松及骨质破坏来表现的,而是以患者是否发热,关节是否肿痛,以及RF、滴度,CRP浓度和ESR变化来反映的。

  • 第12题:

    单选题
    女性,28岁,自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年,近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等,疗效不满意。为明确诊断,建议行以下哪项检查()
    A

    血、尿常规

    B

    双手、足X线片

    C

    抗核抗体谱

    D

    类风湿因子

    E

    其余选项均可


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

    如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病( )
    A.双手+双足X线片
    B.血常规,尿常规
    C.抗核抗体谱检查
    D.类风湿因子
    E.以上均是

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:( )

    A. 血常规,尿常规
    B. 双手+双足X线片
    C. 抗核抗体谱检查
    D. 类风湿因子
    E. 以上均是

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做的下列检查中排除其他的结缔组织病的是()

    • A、血常规,尿常规
    • B、双手+双足X线片
    • C、抗核抗体谱检查
    • D、类风湿因子
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。 首先应考虑的疾病是()

    • A、肌筋膜综合征
    • B、类风湿关节炎
    • C、痛风
    • D、红斑性肢痛症
    • E、带状疱疹

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标()

    • A、X线关节破坏融合
    • B、CRP升高
    • C、高滴度类风湿因子
    • D、关节软组织肿胀或积液
    • E、ESR升高

    正确答案:A

  • 第18题:

    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()

    • A、血常规,尿常规
    • B、双手+双足X线片
    • C、抗核抗体谱检查
    • D、类风湿因子
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做的下列检查中排除其他的结缔组织病的是()
    A

    血常规,尿常规

    B

    双手+双足X线片

    C

    抗核抗体谱检查

    D

    类风湿因子

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案: C
    解析: 1.类风湿关节炎X线检查分为4期。Ⅰ期:关节周围软组织肿胀阴影,关节端骨质疏松;Ⅱ期:关节间隙变窄;Ⅲ期:关节面出现虫蚀样改变;Ⅳ期:关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。本例双手X线提示骨质疏松(I期)、关节间隙变窄(Ⅱ期)、腕关节骨性融合强直(Ⅳ期),由于Ⅳ期是由I期、Ⅱ期发展而来,故本例应诊断为Ⅳ期,答案为D。2.本例不同部位的关节病变分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期,其中Ⅳ期病变药物治疗无效。其Ⅰ、Ⅱ期病变的治疗首选"非甾体抗炎药+改变病情抗风湿药",改变病情抗风湿药一般首选甲氨蝶呤,它有修复骨破坏的作用。柳氮磺吡啶、雷公藤总苷、金诺芬虽然都属于改变病情抗风湿药,但都不是首选药物。轻症病例一般都不使用糖皮质激素,因长期使用副作用严重。故答案为E。

  • 第21题:

    单选题
    患者女,52岁,因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体:双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;肌肉无压痛,肌力正常。血常规:正常。尿常规:正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱(-)。双手X线片:骨质疏松,可见囊性变。诊断特异性最高的是()
    A

    抗核抗体

    B

    抗链球菌溶血素O(ASO)

    C

    类风湿因子

    D

    C3、C4

    E

    CCP抗体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病(  )。
    A

    血常规,尿常规

    B

    双手+双足X线片

    C

    抗核抗体谱检查

    D

    类风湿因子

    E

    以上均是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标()
    A

    X线关节破坏融合

    B

    CRP升高

    C

    高滴度类风湿因子

    D

    关节软组织肿胀或积液

    E

    ESR升高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病?()
    A

    类风湿因子

    B

    血常规,尿常规

    C

    抗核抗体谱检查

    D

    双手+双足X线片

    E

    以上均是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析