对于先天性肥厚性幽门狭窄叙述错误的是()A、症状出现在生后2~4周,极少发生于出生4个月之后B、呕吐是主要症状,最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐C、在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波,波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失D、80%以上可以摸到幽门肿块E、体重起初不增,继而迅速下降,日渐消瘦,出现营养不良和失水

题目

对于先天性肥厚性幽门狭窄叙述错误的是()

  • A、症状出现在生后2~4周,极少发生于出生4个月之后
  • B、呕吐是主要症状,最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐
  • C、在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波,波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失
  • D、80%以上可以摸到幽门肿块
  • E、体重起初不增,继而迅速下降,日渐消瘦,出现营养不良和失水

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  • 第1题:

    先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现?


    正确答案:主要表现为高位消化道不全性梗阻症状
    (1)呕吐:是早期主要症状,多于生后2~3周出现。进行性加重,多在喂奶后立即呕吐或数分钟后发生,呈喷射状,常由鼻孔及口腔喷出,吐出物为奶、奶块和胃液,不含胆汁。(2)胃蠕动波:体检时可见上腹饱满,95%可见胃蠕动波,自左肋下向右上腹移动后消失,有时可见两个蠕动波相继出现,尤其喂奶后或以手轻拍腹壁后更明显。
    (3)右上腹肿块:在右上腹触到橄榄样肿块,是本病特有体征。检查最好在病儿熟睡或在母亲喂奶时进行,此时腹壁松弛,在右上腹季肋下腹直肌外缘处可触到橄榄样大小、质地坚硬的幽门肿块。
    (4)脱水和碱中毒:由于呕吐,入量不足,多呈慢性脱水貌。从呕吐物中丢失大量胃酸和钾离子可致低氯低钾性碱中毒;血中游离钙下降,可发生喉痉挛及手足搐搦症状。由于病儿长期摄入热量不足,脂肪氧化过多,产生酮血症。脱水严重,肾功能低下,酸性代谢产物潴留,晚期病儿可转为代谢性酸中毒。
    (5)营养不良:因长期热量不足,体重不增,以后日渐消瘦,皮下脂肪减少,表现不同程度的营养不良。

  • 第2题:

    先天性肥厚性幽门狭窄典型的表现有三大特征是()、()和()。


    正确答案:呕吐;上腹部可见胃型;扪到肥厚的幽门块

  • 第3题:

    试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。


    正确答案:先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现:
    ①呕吐为主要症状,多在出生后3~4周内开始,特点为进行性加重,最初病儿仅有溢奶,很快几乎每次喂奶后15~30分钟均将发生呕吐,不伴恶心,呈喷射状,呕吐物为带凝块的奶汁,白色而不含胆汁,其量有时可多于一次的喂奶量,少数病例有带凝血的咖啡色呕吐物。病儿有很强的饥饿感,呕吐后有觅食反射,如再喂奶,仍能用力吸吮。
    ②腹部检查可见上腹部膨胀,并有起自左肋下向右上腹移行的胃蠕动波,在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。本病的特征是右上腹触摸到幽门肥厚形成的橄榄样肿块,在病儿熟睡或在呕吐后胃空虚时较易触及。
    ③尿少、便秘、消瘦,体重非但不增,且逐渐下降,时间越久,消瘦越严重。呕吐可引起碱中毒,呼吸变浅而慢,碱中毒可使血中游离钙下降,表现有喉痉挛和手足抽搐,晚期脱水严重,肾功能受损,酸性代谢产物潴留,可形成代谢性酸中毒,碱中毒症状不明显。

  • 第4题:

    先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状和体征为______、______和______。


    正确答案:无胆汁的喷射性呕吐;胃蠕动波;右上腹肿块

  • 第5题:

    先天性肥厚性幽门狭窄以女性未成熟儿多见。( )


    正确答案:错误

  • 第6题:

    问答题
    试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。

    正确答案: 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现:
    ①呕吐为主要症状,多在出生后3~4周内开始,特点为进行性加重,最初病儿仅有溢奶,很快几乎每次喂奶后15~30分钟均将发生呕吐,不伴恶心,呈喷射状,呕吐物为带凝块的奶汁,白色而不含胆汁,其量有时可多于一次的喂奶量,少数病例有带凝血的咖啡色呕吐物。病儿有很强的饥饿感,呕吐后有觅食反射,如再喂奶,仍能用力吸吮。
    ②腹部检查可见上腹部膨胀,并有起自左肋下向右上腹移行的胃蠕动波,在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。本病的特征是右上腹触摸到幽门肥厚形成的橄榄样肿块,在病儿熟睡或在呕吐后胃空虚时较易触及。
    ③尿少、便秘、消瘦,体重非但不增,且逐渐下降,时间越久,消瘦越严重。呕吐可引起碱中毒,呼吸变浅而慢,碱中毒可使血中游离钙下降,表现有喉痉挛和手足抽搐,晚期脱水严重,肾功能受损,酸性代谢产物潴留,可形成代谢性酸中毒,碱中毒症状不明显。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    名词解释题
    先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis)

    正确答案: 是由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    先天性肥厚性幽门狭窄腹部B超检查,测量幽门厚度______,幽门前后径______,幽门管长______,可诊断该病。


    正确答案:≥4mm;≥13mm;≥17mm

  • 第9题:

    先天性肥厚性幽门狭窄常见症状( )


      正确答案:D

    • 第10题:

      先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis)


      正确答案:是由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。

    • 第11题:

      先天性肥厚性幽门狭窄病理改变为______、______,以______更为明显。


      正确答案:幽门肌全层增生;肥厚;环肌

    • 第12题:

      问答题
      先天性肥厚性幽门狭窄的临表。

      正确答案: 1.新生儿常见的疾病,进食后呕吐,喷射状的呕吐,上腹部腹壁有明确的胃蠕动波,剑突与脐之间触到橄榄状的肥厚幽门是典型体征。
      2.患儿可有脱水,体重减轻,常出现低钾性碱中毒,反常性酸尿。
      3.幽门环肌切开术是本病的主要治疗方法。
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      填空题
      先天性肥厚性幽门狭窄典型的表现有三大特征是()、()和()。

      正确答案: 呕吐,上腹部可见胃型,扪到肥厚的幽门块
      解析: 暂无解析