脓毒症的防治措施中，不包括（）。A、防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展B、合理使用抗生素，抗内毒素治疗C、抗细胞因子疗法，血浆置换D、大剂量皮质类固醇治疗E、对明确的感染灶及时清创引流

题目

脓毒症的防治措施中，不包括（）。

  • A、防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
  • B、合理使用抗生素，抗内毒素治疗
  • C、抗细胞因子疗法，血浆置换
  • D、大剂量皮质类固醇治疗
  • E、对明确的感染灶及时清创引流
相似考题

1.脓毒症、腹腔感染、肠外瘘,三者之间的关系是()A、腹腔感染包含肠外瘘，肠外瘘包含脓毒症B、脓毒症包含肠外瘘，肠外瘘包含腹腔感染C、腹腔感染包含脓毒症，脓毒症包含肠外瘘D、脓毒症包含腹腔感染，腹腔感染包含肠外瘘E、肠外瘘包含腹腔感染，腹腔感染包含脓毒症

2.严重的创伤、感染等急性疾病过程中，两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭A.SIRSB.脓毒症C.严重脓毒症D.脓毒症休克E.MODS

3.脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍A.SIRSB.脓毒症C.严重脓毒症D.脓毒症休克E.MODS

4.脓毒症的防治措施中，不包括A、防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展B、合理使用抗生素，抗内毒素治疗C、抗细胞因子疗法，血浆置换D、大剂量皮质类固醇治疗E、对明确的感染灶及时清创引流

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    脓毒症的防治措施中，不宜采取的是

    A.避免缺氧性损害和减少肠源性感染的发生和发展

    B.合理使用抗生素，抗内毒素治疗

    C.抗细胞因子疗法，血浆置换

    D.大剂量皮质类固醇治疗

    E.对明确的感染灶及时清创引流


    正确答案：D

  • 第2题：

    试述烧伤后脓毒症的防治原则。


    参考答案：(1)及时积极地纠正休克，维护机体的防御功能，保护肠粘膜的组织屏障，对预防感染脓毒症有重要意义。(2)早期诊断和治疗：在病人使用抗生素前、在发热高峰时抽血送细菌培养，一般较易获得阳性结果。如已使用抗生素，应停用24小时，不能停用者，应在下一次用药前抽取血标本。(3)正确处理创面：正确处理创面是防治脓毒症的关键，应加强创面的处理，勤换药，勤翻身，充分暴露创面，保持干燥，及时切（削）痂植皮。(4)合理使用抗生素：一旦出现脓毒症早期症状，立即选择针对革兰阴性杆菌、并兼顾阳性球菌的两种或三种抗生素联用，并送血培养及细菌敏感试验。同时要注意防止真菌感染。(5)提高机体抵抗力：应注意加强营养，保证热量、蛋白质和多种维生素供给，必要时应输入全血、血浆、白蛋白及脂肪乳剂等。(6)消毒隔离：大面积烧伤病人入院后应置于通过彻底消毒的房间，使用无菌被服，实行保护性隔离。每天定时通风，房间墙壁、地面、家具每天用消毒水抹拖3次，空气消毒3次，避免交叉感染。

  • 第3题：

    什么是脓毒症(Sepsis)和严重脓毒症(Seversepsis)？


    正确答案: 脓毒症是指感染所引起的系统性炎症反应综合征。
    严重脓毒征是指伴有器官功能障碍的脓毒症。

  • 第4题：

    有关脓毒症下列哪项是错误的（）。

    • A、是一种最严重的全身性感染
    • B、细菌一旦进入血内就会引起脓毒症
    • C、脓毒症包括菌血症
    • D、某些器械性检查可成为脓毒症原因
    • E、使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症

    正确答案:B

  • 第5题：

    建设工程环境保护措施不包括（）。

    • A、大气污染的防治
    • B、水污染的防治
    • C、噪声污染的防治
    • D、加速施工措施

    正确答案:D

  • 第6题：

    脓毒症病人出现弛张高热，急性热性病容，颜面潮红，四肢干燥，易发迁移性脓肿，休克发生迟缓，血白细胞增高，应为（）。

    • A、黄色葡萄球菌脓毒症
    • B、大肠杆菌脓毒症
    • C、真菌脓毒症
    • D、变形杆菌脓毒症
    • E、产气荚膜杆菌脓毒症

    正确答案:A

  • 第7题：

    问答题
    什么是脓毒症(Sepsis)和严重脓毒症(Seversepsis)？

    正确答案： 脓毒症是指感染所引起的系统性炎症反应综合征。
    严重脓毒征是指伴有器官功能障碍的脓毒症。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    “四位一体”综合防治瓦斯突出措施，不包括（    ）。
    A

    突出危险性预测

    B

    防治突出措施

    C

    安全防护措施

    D

    防治机构与技术人员


    正确答案： B
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    针对鲍脓疱病的预防措施不包括（　　）。
    A

    选用健康亲鲍育苗

    B

    避免鲍足受伤

    C

    采用噬菌体进行生物防治

    D

    水中大量泼洒抗生素


    正确答案： C
    解析：
    D项，鲍脓疱病为一些弧菌类细菌引起的，用抗生素进行预防是可以的，不过长期单一的使用某一种抗生素可以产生耐药性，药物选择应根据药敏试验来确定。

  • 第10题：

    多选题
    脓毒症患者下肢深静脉血栓的预防方法是（）。
    A

    除非有禁忌证，推荐应用小剂量普通肝素或低分子肝素

    B

    肝素禁忌证的脓毒症患者推荐使用机械性预防措施

    C

    对极高危患者，如严重脓毒症、有深静脉血栓（DVT）病史、创伤或矫形外科手术，建议联合使用药物和机械性措施

    D

    机械性预防措施有逐级加压长筒袜或间断加压装置

    E

    对极高危患者建议选用肝素


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述烧伤脓毒症的临床表现及防治原则。临床表现：

    正确答案： (1)精神症状：有狂躁兴奋和抑制性忧郁两型。但到晚期均为抑制型。
    (2)体温变化：体温骤升或骤降，波动幅度较大(1～2℃)呈间歇热或稽留热。革兰阳性细菌脓毒症起病时常伴有寒战，体温骤升，肠杆菌属感染时呈弛张热或稽留热；绿脓杆菌等革兰阴性杆菌感染时，体温呈低热，甚至体温不升或低于正常体温。
    (3)心率和呼吸：心率加快(成人常在140次／min以上)，与体温不平行，呼吸急促。
    (4)血压变化：血压下降多系晚期现象，但有时来势凶猛的脓毒症，血压下降可能为较早出现的症状，多为固紫染色阴性杆菌脓毒症感染。如病员出现全身情况突然变化，特别是出现尿量减少时，应及时测血压。
    (5)胃肠功能变化：较早表现为食欲减退或不振．随后出现腹部饱满，肠鸣音减弱。重症者肠麻痹，腹部隆起如鼓，亦可出现胃扩张，有的还可出现腹泻，大便次数增多、稀溏，主要为粘液。
    (6)创面变化：创面骤变，刨面出现出血坏死斑，创面加深，创缘变钝，上皮生长停滞，色泽褐暗、恶臭；或创面崩溃、糟烂，有侵蚀现象；或创面干枯无生机，很少分泌物等。
    (7)水肿：在烧伤早期，水肿尚未回收时，临床表现水肿迟迟不消退。在早期水肿回收的消肿过程中，表现为水肿又重复加重。在水肿回收完毕后，表现为水肿又起。
    (8)血液检查方面的变化：脓毒症发生时，血生化检查等多有变化．白细胞计数骤升或骤降。其他如尿素氮、肌肝清除率、血糖、血气分析、血小板等都可能变化。
    防治原则：
    (1)及时积极地纠正休克，维护机体的防御功能．保护肠粘膜的组织屏障，对预防感染脓毒症有重要意义。
    (2)早期诊断和治疗：当发现初起寒颤、发热时抽血送细菌培养，一般较易获得阳性结果。
    (3)正确处理创面：正确处理创面是防治脓毒症的关键，应加强创面的处理，勤换药，勤翻身，充分暴露创面，保持干燥，及时切(削)痂植皮。
    (4)合理使用抗生素：一旦出现脓毒症早期症状，立即选择革兰阴性杆菌，并兼顾阳性球菌的两种或三种抗生素联用，并送血培养及细菌敏感试验。同时要注意真菌感染。
    (5)提高机体抵抗力：应注意加强营养，保证热量蛋白质和多种维生素供给，必要时应输入全血、血浆、白蛋白及脂肪乳剂等。
    (6)消毒隔离：大面积烧伤病员入院后应置于通过彻底消毒的房间，使用无菌被服，实行保护性隔离。每天定时通风，房间墙壁地面家具每天用消毒水抹拖3次，空气消毒3次，避免交叉感染。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    建设工程环境保护措施不包括（）。
    A

    大气污染的防治

    B

    水污染的防治

    C

    噪声污染的防治

    D

    加速施工措施


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    此时宜考虑

    A．金黄色葡萄球菌感染性脓毒症

    B．变形杆菌感染性脓毒症

    C．白色念珠菌感染性脓毒症

    D．铜绿假单胞菌感染性脓毒症

    E．大肠埃希菌感染性脓毒症


    正确答案：A

  • 第14题：

    试述烧伤脓毒症的临床表现及防治原则。临床表现：


    正确答案: (1)精神症状：有狂躁兴奋和抑制性忧郁两型。但到晚期均为抑制型。
    (2)体温变化：体温骤升或骤降，波动幅度较大(1～2℃)呈间歇热或稽留热。革兰阳性细菌脓毒症起病时常伴有寒战，体温骤升，肠杆菌属感染时呈弛张热或稽留热；绿脓杆菌等革兰阴性杆菌感染时，体温呈低热，甚至体温不升或低于正常体温。
    (3)心率和呼吸：心率加快(成人常在140次／min以上)，与体温不平行，呼吸急促。
    (4)血压变化：血压下降多系晚期现象，但有时来势凶猛的脓毒症，血压下降可能为较早出现的症状，多为固紫染色阴性杆菌脓毒症感染。如病员出现全身情况突然变化，特别是出现尿量减少时，应及时测血压。
    (5)胃肠功能变化：较早表现为食欲减退或不振．随后出现腹部饱满，肠鸣音减弱。重症者肠麻痹，腹部隆起如鼓，亦可出现胃扩张，有的还可出现腹泻，大便次数增多、稀溏，主要为粘液。
    (6)创面变化：创面骤变，刨面出现出血坏死斑，创面加深，创缘变钝，上皮生长停滞，色泽褐暗、恶臭；或创面崩溃、糟烂，有侵蚀现象；或创面干枯无生机，很少分泌物等。
    (7)水肿：在烧伤早期，水肿尚未回收时，临床表现水肿迟迟不消退。在早期水肿回收的消肿过程中，表现为水肿又重复加重。在水肿回收完毕后，表现为水肿又起。
    (8)血液检查方面的变化：脓毒症发生时，血生化检查等多有变化．白细胞计数骤升或骤降。其他如尿素氮、肌肝清除率、血糖、血气分析、血小板等都可能变化。
    防治原则：
    (1)及时积极地纠正休克，维护机体的防御功能．保护肠粘膜的组织屏障，对预防感染脓毒症有重要意义。
    (2)早期诊断和治疗：当发现初起寒颤、发热时抽血送细菌培养，一般较易获得阳性结果。
    (3)正确处理创面：正确处理创面是防治脓毒症的关键，应加强创面的处理，勤换药，勤翻身，充分暴露创面，保持干燥，及时切(削)痂植皮。
    (4)合理使用抗生素：一旦出现脓毒症早期症状，立即选择革兰阴性杆菌，并兼顾阳性球菌的两种或三种抗生素联用，并送血培养及细菌敏感试验。同时要注意真菌感染。
    (5)提高机体抵抗力：应注意加强营养，保证热量蛋白质和多种维生素供给，必要时应输入全血、血浆、白蛋白及脂肪乳剂等。
    (6)消毒隔离：大面积烧伤病员入院后应置于通过彻底消毒的房间，使用无菌被服，实行保护性隔离。每天定时通风，房间墙壁地面家具每天用消毒水抹拖3次，空气消毒3次，避免交叉感染。

  • 第15题：

    脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109/L，应考虑为（）。

    • A、黄色葡萄球菌脓毒症
    • B、溶血性链球菌脓毒症
    • C、大肠杆菌脓毒症
    • D、变形杆菌脓毒症
    • E、真菌脓毒症

    正确答案:E

  • 第16题：

    简述防止尿毒症发生的基本对策和主要防治措施


    正确答案:基本对策：
    ①坚持病因治疗；
    ②避免或消除CRF急剧恶化的危险因素；
    ③阻断或抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径
    主要防治措施：
    ①及时、有效发控制高血压：血压120～130/75～80mmHg；
    ②ACEI和ARB的应用；
    ③严格控制血糖；
    ④控制蛋白尿：<0.5g/hr；
    ⑤饮食治疗：应用低蛋低磷饮食
    ⑥其他：积极纠正贫血、减少尿毒症毒素蓄积、应用他汀类降脂药、戒烟等。

  • 第17题：

    脓毒症病人出现寒战体温不升，病情危重，四肢凉冷，口唇青紫，血压下降，血白细胞降低，易早发感染中毒性休克，应属于（）。

    • A、黄色葡萄球菌脓毒症
    • B、溶血性链球菌脓毒症
    • C、大肠杆菌脓毒症
    • D、真菌性脓毒症
    • E、肺炎双球菌脓毒症

    正确答案:C

  • 第18题：

    关于MODS以下叙述哪个是不正确的？（）

    • A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODS
    • B、对病人的救治必须有整体观念
    • C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS
    • D、病因治疗是防治MODS的首要措施
    • E、防治感染是预防MODS极为重要的措施

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    有关脓毒症下列哪项是错误的（）。
    A

    是一种最严重的全身性感染

    B

    细菌一旦进入血内就会引起脓毒症

    C

    脓毒症包括菌血症

    D

    某些器械性检查可成为脓毒症原因

    E

    使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    脓毒症的防治措施中，不包括（）。
    A

    防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展

    B

    合理使用抗生素，抗内毒素治疗

    C

    抗细胞因子疗法，血浆置换

    D

    大剂量皮质类固醇治疗

    E

    对明确的感染灶及时清创引流


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109/L，应考虑为（）。
    A

    黄色葡萄球菌脓毒症

    B

    溶血性链球菌脓毒症

    C

    大肠杆菌脓毒症

    D

    变形杆菌脓毒症

    E

    真菌脓毒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍（）
    A

    SIRS

    B

    脓毒症

    C

    严重脓毒症

    D

    脓毒症休克

    E

    MODS


    正确答案： E
    解析： 1.脓毒症为由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征。2.出现两种或两种以上的下列表现：①体温>38℃或<36℃；②心率>90/分钟；③呼吸频率>20/分钟或PaC0，<32mmHg；④血白细胞>12×109/L，<4×109/L，或幼稚型细胞>10%，认为有全身炎症反应综合征的存在。3.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍。4.严重的创伤、感染等急性疾病过程中，两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭为多器官功能障碍综合征（MODS）。5.严重脓毒症指的是全身性感染伴有器官功能障碍，组织低灌注或低血压。

  • 第23题：

    单选题
    由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征是（）
    A

    SIRS

    B

    脓毒症

    C

    严重脓毒症

    D

    脓毒症休克

    E

    MODS


    正确答案： B
    解析： 1.脓毒症为由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征。2.出现两种或两种以上的下列表现：①体温>38℃或<36℃；②心率>90/分钟；③呼吸频率>20/分钟或PaC0，<32mmHg；④血白细胞>12×109/L，<4×109/L，或幼稚型细胞>10%，认为有全身炎症反应综合征的存在。3.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍。4.严重的创伤、感染等急性疾病过程中，两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭为多器官功能障碍综合征（MODS）。5.严重脓毒症指的是全身性感染伴有器官功能障碍，组织低灌注或低血压。

  • 第24题：

    单选题
    关于MODS以下叙述哪个是不正确的？（）
    A

    当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODS

    B

    对病人的救治必须有整体观念

    C

    急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS

    D

    病因治疗是防治MODS的首要措施

    E

    防治感染是预防MODS极为重要的措施


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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