男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第十一后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）A、肺气肿B、自发性气胸C、肺栓塞D、肺大泡E、慢性支气管炎合并急性感染

题目

男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第十一后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）

  • A、肺气肿
  • B、自发性气胸
  • C、肺栓塞
  • D、肺大泡
  • E、慢性支气管炎合并急性感染
相似考题

1.患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．肺源性心脏病D．慢性支气管炎、肺气肿E．支气管周围炎

2.男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近二年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是:A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.心肌梗塞E.慢性支气管炎，合并感染

3.某男，患咳喘病多年，近2个月来咳嗽气短，痰涎清稀，自汗畏风。背部听诊双下肺可闻及湿性啰音。其诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁延期E.慢性支气管炎临床缓解期

4.男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是A．肺气肿B．自发性气胸C．肺栓塞D．肺大疱E．慢性支气管炎合并急性感染

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透”相关问题

  • 第1题：

    男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(-)，多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有( )

    A、慢性支气管炎合并细菌性感染

    B、肺结核

    C、大叶性肺炎

    D、肺炎支原体肺炎

    E、病毒性肺炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    该患者强心苷中毒出现下列哪种症状时不宜给予钾盐

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。


    正确答案：D
    对强心苷中毒导致的房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故答案选择D。

  • 第3题：

    下列各题共用题干

    男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿哕音，心脏正常。血WBC 11×109／L，胸部x线片双肺中下肺野纹理增强

    此患者最可能的诊断是

    A.支气管哮喘

    B.支气管扩张

    C.慢性支气管炎

    D.细菌性肺炎

    E.支气管内膜结核


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是

    A.湿化呼吸道
    B.胸部叩击
    C.体位引流
    D.指导有效咳嗽
    E.按医嘱用祛痰药

    答案：C
    解析：
    患者年老体弱是体位引流的禁忌证。

  • 第5题：

    男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO50mmHg(6.7kPa)，正在医生指导下接受呼吸康复治疗

    为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择
    A.腹式呼吸
    B.深而慢呼吸
    C.缩唇呼气
    D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
    E.以上4点综合运用

    答案：E
    解析：
    1.肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变，使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置，是导致通气不足和呼吸衰竭的重要原因之一。
    2.只有通过附加吸气阻力锻炼装置，增加吸气肌力才能逐步改善呼吸肌功能。
    3.其他机械性呼吸支持(呼吸机)只作为暂时性替代与辅助治疗，不适用于康复，长期使用还会导致呼吸肌失用性萎缩。

  • 第6题：

    男性，60岁。有慢性支气管炎病史，患肺心病10年，发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检：BP180／105mmHg，发绀，双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）

    • A、慢性喘息型支气管炎急性发作
    • B、右心衰竭
    • C、肺部感染
    • D、左心衰竭
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26．7kPa（50mmHg），PaCO26．7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。 为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择（）

    • A、吸气阻力锻炼
    • B、双水平气道正压呼吸支持
    • C、间歇正压呼吸支持
    • D、呼气末正压呼吸支持
    • E、体外负压呼吸支持

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第十一后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）。

    • A、肺气肿
    • B、自发性气胸
    • C、肺栓塞
    • D、肺大泡
    • E、慢性支气管炎合并急性感染

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    病人女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9．6×109/L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。诊断可能为（）。
    A

    慢性支气管炎（喘息型）

    B

    慢性支气管炎（单纯型）

    C

    支气管哮喘并感染

    D

    肺结核

    E

    慢性支气管炎并肺癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水（+）。应诊断为（）
    A

    慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病

    B

    慢性支气管炎，肺气肿，肺心病

    C

    慢性支气管炎

    D

    慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病

    E

    慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）
    A

    肺气肿

    B

    自发性气胸

    C

    肺栓塞

    D

    心肌梗死

    E

    慢性支气管炎合并感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女工，30岁，纱厂纺棉纱6年，近三个月，每逢休息日后第一天上班，中午前后出现胸部紧束感、气急、咳嗽、自觉发热，其患疾病可能是（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    棉尘病

    C

    变态反应性肺泡炎

    D

    肺结核

    E

    病毒性感冒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一男性患者,慢性咳嗽,咳痰 20 余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血 丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(＋)。应诊断为()

    A.慢性支气管炎

    B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病

    C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病

    D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病

    E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病


    【答案】B 【解析】咳痰偶带血丝是偶带，慢性支气管炎可以有这样的表现，腹水征(+)是肺心病右心衰的表现 之一。肺炎一般不会持续半年咳痰偶带血丝。肺炎是感染，一般有发热，题目也没有提到有发热。

  • 第14题：

    患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

    A、湿化呼吸道

    B、胸部叩击

    C、体位引流

    D、指导有效咳嗽

    E、按医嘱用祛痰药


    参考答案：C

  • 第15题：

    男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰氏阴性小杆菌。其可能病原体是

    A、肺炎链球菌

    B、铜绿假单胞菌

    C、流感嗜血杆菌

    D、肺炎克雷伯杆菌

    E、不动杆菌


    参考答案：C

  • 第16题：

    患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是

    A.肺气肿
    B.自发性气胸
    C.肺栓塞
    D.肺大疱
    E.慢性支气管炎合并急性感染

    答案：B
    解析：
    继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者，如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因，起病急骤，患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难。

  • 第17题：

    患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）

    • A、肺气肿
    • B、自发性气胸
    • C、肺栓塞
    • D、心肌梗死
    • E、慢性支气管炎合并感染

    正确答案:B

  • 第18题：

    女工，30岁，纱厂纺棉纱6年，近三个月，每逢休息日后第一天上班，中午前后出现胸部紧束感、气急、咳嗽、自觉发热，其患疾病可能是（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、棉尘病
    • C、变态反应性肺泡炎
    • D、肺结核
    • E、病毒性感冒

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：（）。

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺源性心脏病
    • D、慢性支气管炎、肺气肿
    • E、支气管周围炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO6．7kPa（50mmHg），PaCO6．7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择（）

    • A、腹式呼吸
    • B、深而慢呼吸
    • C、缩唇呼气
    • D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
    • E、以上四点综合运用

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    男性，65岁。有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短；近一个月坐下休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患（　　）。
    A

    急性细支气管炎

    B

    慢性支气管炎合并肺气肿

    C

    肺癌

    D

    石棉肺

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，60岁。有慢性支气管炎病史，患肺心病10年，发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检：BP180／105mmHg，发绀，双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）
    A

    慢性喘息型支气管炎急性发作

    B

    右心衰竭

    C

    肺部感染

    D

    左心衰竭

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（—），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有（）
    A

    慢性支气管炎合并细菌性感染

    B

    肺结核

    C

    大叶性肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案： B
    解析： 首先应考虑感染的诊断，但是痰检（-），对多种抗生素治疗无效，且病情已有较长时间，ACD很难考虑。病毒性肺炎为自限性，很难持续2个月的时间，故E不考虑。病变部位虽然在中下肺野，不是结核的好发部位，但是考虑到患者有糖尿病史，老年人，并且对抗生素疗效不好，故应考虑B。

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