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  • 第1题:

    何谓重症肌无力危象及诱因?


    正确答案: 患者急骤发生呼吸肌和延髓支配肌严重无力,以致不能维持换气功能为危象。肺感染、手术(如胸腺切除)可诱发,情绪波动和系统性疾病可加重症状。

  • 第2题:

    何谓眩晕?主要临床表现有哪些?


    正确答案:眩晕是一种主观症状,是机体对空间关系的定向性感觉障碍及平衡感觉障碍,是一种运动幻觉(或谓运动倒错)。病人感到外界影象或自身在旋转,移动及摇晃。在眩晕症状出现同时,常伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏向、倾倒,并伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗及脉搏、血压的改变。临床上可将眩晕分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头晕),前者包括末梢器,前庭神经及中枢病变所致;后者实际上是一种头昏,主诉为头重脚轻、眼花等。

  • 第3题:

    何谓休克?其临床表现有哪些?


    正确答案:1.休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程.
    2.休克代偿期;病人神志清楚,精神紧张,兴奋或烦躁不安,口渴,面色苍白,手足湿冷,心率和呼吸增快,尿量正常或减少.收缩压正常或稍升高,舒张压可升高,脉压差减少.
    休克抑制期;病人神志淡漠,反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷,口渴明显,皮肤粘膜发绀,四肢厥冷,脉搏细数,血压下降,尿量减少甚至无尿.

  • 第4题:

    重症肌无力的病因治疗有哪些?


    正确答案:重症无力的治疗包括:①肾上腺皮质类固醇类;②免疫抑制剂;③血浆置换;④免疫球蛋白;⑤胸腺切除。

  • 第5题:

    何谓小脑幕切迹疝?其主要临床表现有哪些?


    正确答案: 小脑幕上占位性病变或严重脑水肿常可引起颅内压增高。由于颅腔容积代偿功能逐渐耗竭,颅内各分腔之间形成压力差,导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位,疝出到幕下,压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,从而产生一系列临床表现,称之为颞叶钩回疝(小脑幕切迹疝),是颅内压增高最严重的后果,又称脑危象,主要临床表现如下。
    (1)早期出现颅内压增高症状。
    (2)生命体征改变明显,血压升高,脉搏慢而有力,呼吸变慢。
    (3)病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深。
    (4)早期患侧瞳孔短时间先缩小,继之逐渐散大,对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大,最后双瞳散大,固定,光反射均消失。
    (5)对侧肢体出现锥体束征或偏瘫。

  • 第6题:

    问答题
    何谓脊髓灰质炎其临床表现有哪些?

    正确答案: 脊髓灰质炎亦称小儿麻痹症,是指由脊髓灰质炎病毒引起的小儿消化道急性传染病。临床表现为:发热、咽痛和肢体疼痛,少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。患者、隐性感染者和无症状病毒携带者都是传染源,整个病程均具有传染性,以潜伏期末和瘫痪前期传染性最强。
    患儿鼻咽部分泌物和粪便中均可排出病毒,故主要通过粪-口途径传播,也可以飞沫方式通过呼吸道传播。人群普遍易感,多见于5岁以下小儿,感染后可获得同型持久免疫力。终年均有发病,以夏、秋季多见。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    名词解释题
    何谓重症肌无力危象及诱因?

    正确答案: 患者急骤发生呼吸肌和延髓支配肌严重无力,以致不能维持换气功能为危象。肺感染、手术(如胸腺切除)可诱发,情绪波动和系统性疾病可加重症状。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    何谓小脑幕切迹疝?其主要临床表现有哪些?

    正确答案: 小脑幕上占位性病变或严重脑水肿常可引起颅内压增高。由于颅腔容积代偿功能逐渐耗竭,颅内各分腔之间形成压力差,导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位,疝出到幕下,压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,从而产生一系列临床表现,称为颞叶钩回疝(小脑幕切迹疝),是颅内压增高最严重的后果,又称脑危象。主要临床表现如下:
    (1)早期出现颅内压增高症状。
    (2)生命体征改变明显,血压升高,脉搏慢而有力,呼吸变慢。
    (3)病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深。
    (4)早期患侧瞳孔短时间先缩小,继之逐渐散大,对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大,最后双瞳散大,固定,光反射均消失。
    (5)对侧肢体出现锥体束征或偏瘫。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    何谓重症肌无力?儿童期重症肌无力的临床主要表现有哪些?

    正确答案: 重症肌无力是指导致神经肌肉接头处传导阻滞的自身免疫性疾病。临床以骨骼肌运动中极易疲劳并导致肌无力,休息或用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻为特征。儿童期重症肌无力大多在婴幼儿发病,2~3岁时发病高峰,女孩多见。
    临床主要表现有3种类型:
    ①眼肌型,最多见,一侧或双侧眼睑下垂,晨轻暮重。
    ②脑干型,吞咽或构音困难及声音嘶哑等。
    ③全身性,四肢和躯干肌肉疲劳无力。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    何谓脑震荡,主要临床表现有哪些?

    正确答案: 脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍,病理解剖无确定脑器质改变的一种轻型脑损伤,主要临床表现有:①轻度意识障碍:伤后立即出现。大多在半小时内,能迅速自行恢复,清醒后常嗜睡}②逆行性遗忘:醒后不能回忆受伤经过或伤前的情况;③常有头痛头昏、恶心呕吐、面色苍白、心悸等植物神经功能紊乱表现,一般3~5天逐渐恢复;④神经系统检查无异常;⑤腰穿脑脊液压力及化验正常。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    重症肌无力临床分型是()
    A

    免疫调节型重症肌无力

    B

    新生儿一过性肌无力

    C

    遗传型重症肌无力

    D

    少年型重症肌无力

    E

    青壮年型重症肌无力


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    何谓闭锁综合征?主要临床表现有哪些?


    正确答案:闭锁(Locked - in)综合征是指桥脑腹侧病变损害了皮层脊髓束及皮层延髓束及桥脑正中旁网状结构水平注视核,而上行性网状激活系统未受损害,而表现出的一组征候群。其主要临床表现为患者意识清楚;能随意睁闭眼和眼球垂直运动及会聚,而全身其他随意运动丧失,表现为眼球不能向两侧运动、不能张口、不能说话、四肢瘫痪,病人可以用睁、闭眼回答"可否",也可上下视动眼球。检查可见有会聚反射,全身另无其他随意动作;完全性闭锁综合征的病人只能用眼神表达示意,脑电图仍以正常α优势节律为主。

  • 第13题:

    何谓脊髓灰质炎其临床表现有哪些?


    正确答案: 脊髓灰质炎亦称小儿麻痹症,是指由脊髓灰质炎病毒引起的小儿消化道急性传染病。临床表现为:发热、咽痛和肢体疼痛,少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。患者、隐性感染者和无症状病毒携带者都是传染源,整个病程均具有传染性,以潜伏期末和瘫痪前期传染性最强。
    患儿鼻咽部分泌物和粪便中均可排出病毒,故主要通过粪-口途径传播,也可以飞沫方式通过呼吸道传播。人群普遍易感,多见于5岁以下小儿,感染后可获得同型持久免疫力。终年均有发病,以夏、秋季多见。

  • 第14题:

    重症肌无力的临床特点是主要侵犯(),症状呈()及()。


    正确答案:骨骼肌;波动性;晨轻暮重

  • 第15题:

    何谓脑震荡,主要临床表现有哪些?


    正确答案: 脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍,病理解剖无确定脑器质改变的一种轻型脑损伤,主要临床表现有:①轻度意识障碍:伤后立即出现。大多在半小时内,能迅速自行恢复,清醒后常嗜睡}②逆行性遗忘:醒后不能回忆受伤经过或伤前的情况;③常有头痛头昏、恶心呕吐、面色苍白、心悸等植物神经功能紊乱表现,一般3~5天逐渐恢复;④神经系统检查无异常;⑤腰穿脑脊液压力及化验正常。

  • 第16题:

    重症肌无力的Osseman临床分型如何?


    正确答案:可分为5型:
    Ⅰ型:眼肌型,仅眼肌受累。
    ⅡA型:轻度全身型,可合并眼肌受累。
    ⅡB型:中度全身型,可伴有眼肌受累,通常有轻度延髓肌受累。
    Ⅲ型:急性重症全身型,进展迅速,在数周至数月达到高峰,伴严重的延髓受累,呼吸肌麻痹,常常需做气管切开,需借助于呼吸机进行辅助呼吸。
    Ⅳ型:晚期重症全身型,由Ⅰ型,ⅡA和ⅡB型逐渐发展,伴严重的延髓受累,呼吸麻痹。

  • 第17题:

    问答题
    重症肌无力危象的种类包括什么?哪些检查有助于确诊重症肌无力?

    正确答案: ①肌无力危象;②胆碱能危象;③反拗危象。检查:AchR抗体滴度增高;疲劳试验;新斯的明试验,依酚氯铵试验;重复电刺激。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    何谓休克?其临床表现有哪些?

    正确答案: 1.休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程.
    2.休克代偿期;病人神志清楚,精神紧张,兴奋或烦躁不安,口渴,面色苍白,手足湿冷,心率和呼吸增快,尿量正常或减少.收缩压正常或稍升高,舒张压可升高,脉压差减少.
    休克抑制期;病人神志淡漠,反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷,口渴明显,皮肤粘膜发绀,四肢厥冷,脉搏细数,血压下降,尿量减少甚至无尿.
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    填空题
    重症肌无力的临床特点是主要侵犯_________,症状呈_________及_________。

    正确答案: 骨骼肌,波动性,晨轻暮重
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    名词解释题
    何谓重症肌无力(MG)?

    正确答案: 是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的,细胞免疫依赖和补体参与的神经肌肉接头(NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病。病变主要累及NMJ突触后膜上的乙酰胆碱受体。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简答重症肌无力的主要临床特点?

    正确答案: ①任何年龄组均可发病,但有两个发病年龄高峰,即20~40岁和40~60岁,前者女性多于男性,后者男性多见。
    ②初次发病者一般没有明显的原因,部分患者或复发的患者可先有感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠和分娩史。
    ③全身骨骼肌均可受累。但在发病早期可单独出现眼外肌无力、咽部肌肉无力或肢体肌无力;颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更易受累。常从一组肌群无力开始,逐步累及到其他肌群,直到全身骨骼肌。部分患者在短期内同时出现全身肌肉无力现象。
    ④骨骼肌易疲劳或肌无力呈波动性。大多数表现为持续肌肉收缩后出现肌无力甚至瘫痪,休息后症状减轻或缓解。多数患者晨起肌力正常或肌无力症状较轻,而在下午或傍晚肌无力明显加重,称为“晨轻暮重”现象。
    ⑤一些患者在发病早期迅速恶化或进展过程中突然加重,而出现呼吸肌的受累,以致不能维持正常的换气功能时,称为重症肌无力危象。
    解析: 暂无解析