摩擦力和剪切力的管理：床头抬高不得超过（），必要时使用牵吊装置，使用床单移动患者。

题目

摩擦力和剪切力的管理：床头抬高不得超过（），必要时使用牵吊装置，使用床单移动患者。

相似考题

1.(题干)患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是A.仰卧位、头偏向一侧B.抬高床头15～30cmC.抬高床头20°,抬高下肢30°D.抬高床头30°～50°,膝下支架抬起15°～20°E.抬高床头60°～70°,右侧卧位李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是A.使用绷带B.使用肩部约束带防止碰伤C.使用双侧床档防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用双套结固定肢体防自伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.为避免剪切力产生，如无特殊禁忌，半卧位患者床头抬高( )。

3.颅内压增高患者的体位是A．床头抬高10°～20°B．床头抬高20°～40°C．床头抬高15°～30°D．床头抬高30°～45°E．床头床尾均抬高20°

4.患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊人院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采取的体位是A．仰卧位，头偏向一侧B．抬高床头15～30cmC．抬高床头20℃，抬高下肢30℃D．抬高床头30℃～50℃，膝下支架抬起15℃～20℃E．抬高床头60℃～70℃患者烦躁不安，为防止患者受伤应采取的保护措施是A．使用绷带B．使用肩部约束带C．使用双侧床挡防止坠床D．使用双膝固定防止坠床E．使用腹部约束带患者恐惧不安，为防止患者受伤所采取的保护措施是A．说服教育B．嘱家属陪伴C．使用双侧床档防止坠床D．使用双膝固定防止坠床E．使用腹部约束带请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“摩擦力和剪切力的管理：床头抬高不得超过（），必要时使用牵吊装置，使用床单移动患者。”相关问题

  • 第1题：

    “新冠”肺炎危重患者的护理措施哪项是错误的?()

    A.对于无特殊体位要求的患者，需抬高床头45度

    B.每日做好患者的晨晚间护理，保持床单位整洁。定时变更体位，预防压力性损伤

    C.合理、正确使用静脉通路，遵医嘱控制输液速度，必要时使用输液泵

    D.24小时持续心电监测，每小时测量患者的HR、RR、Bp、Sp02,每4小时测量并记录体温


    参考答案：A

  • 第2题：

    为了有效减少剪切力,患者卧床床头抬高时,床头抬高应小于()。

    A.40°

    B.20°

    C.30°

    D.50°


    正确答案：C

  • 第3题：

    一人帮助患者移向床头时，其操作要领是：（）

    • A、视患者病情放平床头
    • B、将枕头横立于床头，避免撞伤患者
    • C、使患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆
    • D、护士一手托在患者肩部，另一手托住臂部，患者两臂用力
    • E、放回枕头，抬高床头，整理床单位

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    如何管理摩擦力和剪切力？


    正确答案:①床头抬高不得超过30°
    ②必要时使用牵吊装置
    ③不可使用破损的便盆
    ④使用床单移动患者（中单）
    ⑤肘部和足跟易受摩擦，则需保护保
    ⑥持床铺清洁干燥、平整无碎屑，被服污染要及时更换

  • 第5题：

    当床头被抬高时（）度会发生剪切力

    • A、50-60
    • B、30-40
    • C、10-20
    • D、20-30

    正确答案:A

  • 第6题：

    当床头被抬高50至60度时会发生剪切力。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    使用敷料可以保护皮肤，减少皮肤所承受的（）

    • A、潮湿
    • B、压力
    • C、摩擦力
    • D、浸渍
    • E、耐力
    • F、剪切力

    正确答案:B,C,F

  • 第8题：

    预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）

    • A、变换体位
    • B、协助翻身
    • C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
    • D、摇高床头不低于30度
    • E、肛周涂保护膜避免大便刺激

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    吊柱调整使用的镀锌闭环垫片不得超过5片。


    正确答案:错误

  • 第10题：

    多选题
    预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
    A

    变换体位

    B

    协助翻身

    C

    搬动患者避免拖、拉、推的动作

    D

    摇高床头不低于30度

    E

    肛周涂保护膜避免大便刺激


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    协助患者进行体位变换和移动患者时，应抬起患者身体，尽量减少摩擦力和剪切力，避免（）

    正确答案： 拖、拉、拽
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）
    A

    患者皮肤浸渍

    B

    压力

    C

    摩擦力

    D

    耐力

    E

    剪切力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    当床头被抬高时( )度会发生剪切力

    A50-60

    B30-40

    C10-20

    D20-30


    答案：A

  • 第14题：

    患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采取的体位是A、仰卧位，头偏向一侧

    B、抬高床头15～30cm

    C、抬高床头20°，抬高下肢30°

    D、抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°

    E、抬高床头60°～70°

    患者烦躁不安，为防止患者受伤应采取的保护措施是A、使用绷带

    B、使用肩部约束带

    C、使用双侧床挡防止坠床

    D、使用双膝固定防止坠床

    E、使用腹部约束带

    患者恐惧不安，为防止患者受伤所采取的保护措施是A、说服教育

    B、嘱家属陪伴

    C、使用双侧床档防止坠床

    D、使用双膝固定防止坠床

    E、使用腹部约束带


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第15题：

    两人帮助患者移向床头时，其操作要领是：（）

    • A、视患者病情放平床头
    • B、将枕头横立于床头，避免撞伤患者
    • C、护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头
    • D、亦可一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头
    • E、放回枕头，抬高床头，整理床单位

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）

    • A、患者皮肤浸渍
    • B、压力
    • C、摩擦力
    • D、耐力
    • E、剪切力

    正确答案:A

  • 第17题：

    协助患者进行体位变换和移动患者时，应抬起患者身体，尽量减少摩擦力和剪切力，避免（）


    正确答案:拖、拉、拽

  • 第18题：

    传染病患者使用过的床单被罩，应用黄色垃圾袋装置。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    躯体移动乏力，或者需要一些帮助，在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单、椅子、约束带或其他设施。在床上或椅子上可保持相对好的位置，偶尔会滑落下来。摩擦力和剪切力为（）分。


    正确答案:2

  • 第20题：

    使用有创呼吸机治疗的患者，若无禁忌症，体位要求正确的是：（）

    • A、保持床头抬高15°~30°
    • B、保持床头抬高15°~45°
    • C、保持床头抬高30°~45°
    • D、保持床头抬高30°~60°
    • E、保持床头抬高45°~60°

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    使用有创呼吸机治疗的患者，若无禁忌症，体位要求正确的是：（）
    A

    保持床头抬高15°~30°

    B

    保持床头抬高15°~45°

    C

    保持床头抬高30°~45°

    D

    保持床头抬高30°~60°

    E

    保持床头抬高45°~60°


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    躯体移动乏力，或者需要一些帮助，在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单、椅子、约束带或其他设施。在床上或椅子上可保持相对好的位置，偶尔会滑落下来。摩擦力和剪切力为（）分。

    正确答案： 2
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    如何管理摩擦力和剪切力？

    正确答案： ①床头抬高不得超过30°
    ②必要时使用牵吊装置
    ③不可使用破损的便盆
    ④使用床单移动患者（中单）
    ⑤肘部和足跟易受摩擦，则需保护保
    ⑥持床铺清洁干燥、平整无碎屑，被服污染要及时更换
    解析： 暂无解析

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