血液透析前的患者血标本应如何采集？（）A、透析开始之前，抗凝剂使用之前B、透析开始之前，抗凝剂使用之后C、透析开始之后，抗凝剂使用之前D、透析开始之后，抗凝剂使用之后E、避免血样被生理盐水稀释

题目

血液透析前的患者血标本应如何采集？（）

  • A、透析开始之前，抗凝剂使用之前
  • B、透析开始之前，抗凝剂使用之后
  • C、透析开始之后，抗凝剂使用之前
  • D、透析开始之后，抗凝剂使用之后
  • E、避免血样被生理盐水稀释
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1.本例患者原接受血液透析，现在的处理是A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr<265umol／L时可停止透析C.继续透析，直至肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定E.改为血液滤过

2.采集血培养标本应在病人使用抗生素前,如已经用药,则应在血液浓度最低时采集.并在化验单上注明。()此题为判断题(对，错)。

3.以下有关采集全血标本的方法正确的是A．应从输液肢体的对侧取血B．应将注射器内的全部血液均注入试管内，包括气泡C．采集前认真核对病人D．采集后取下针头，沿管壁注入干燥试管内E．采集后标本应避免震荡，防止溶血

4.血标本采集时,错误的是:()。A、血清标本应防止试管内凝血B、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝C、血糖标本应空腹采集D、血培养标本应在使用抗生素前采集E、内加抗凝剂的血标本应充分摇匀

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  • 第1题：

    下列关于血标本的采集法叙述错误的是（）

    • A、血气分析标本应备无菌容器
    • B、生化标本应在空腹时采集
    • C、应从非输液侧肢体采集
    • D、血培养标本在患者使用抗生素前采集

    正确答案:A

  • 第2题：

    如何采集输血前受血者的血液标本？


    正确答案:《山东省医院临床输血管理规程（试行）》第二十七条规定：确定输血后，医护人员应当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号（门诊号）、科别（病房/门急诊）、床号、血型和诊断，核对无误后方可采集血样。采集血样时禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液。
    同时，要防止血样的稀释和溶血，已用肝素治疗应注明，并在药物输注前采集血样。

  • 第3题：

    血标本采集法下列错误的一项是（）。

    • A、血清标本应防止试管内凝血
    • B、血气分析应备干燥注射器
    • C、血糖标本应空腹采集
    • D、血培养标本应在使用抗生素前采血
    • E、全血标本防震荡

    正确答案:A

  • 第4题：

    以动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意（）

    • A、连接动脉管路前由动脉穿刺针处采血
    • B、连接动脉管路前由静脉穿刺针处采血
    • C、血液透析开始后由管路动脉采血点采血
    • D、血液透析开始后由管路静脉采血点采血
    • E、穿刺针不需要预冲生理盐水

    正确答案:A,B,E

  • 第5题：

    维持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，应该在什么时候采集血标本（）

    • A、透析当日空腹并使用抗凝剂之前
    • B、透析次日空腹
    • C、透析当日使用抗凝后
    • D、透析当日不需空腹
    • E、透析次日不需要空腹

    正确答案:A

  • 第6题：

    李某，男，42岁，维持性血液透析12年，血管通路为左前臂自体动静脉内瘘，每周透析三次，每次4小时，近一个月主诉乏力，皮肤瘙痒，医嘱抽血查透析前PHT，透析前、后尿素氮计算KT/v，评估透析充分性，请问应该如何正确采集血标本？


    正确答案:血液透析前、后的血标本必须采自同一次血液透析。透析前血样必须采自透析开始之前，在连接动脉管路前，可由动脉或者静脉端采血，必须确保采血前穿刺针或管腔内没有生理盐水或者肝素，以避免血样被稀释；透析后血样采用慢泵或停泵技术采集，避免血样被再循环的血液稀释，并且可以减少尿素反弹的影响。
    慢泵技术：维持血泵转速在50-100ml/分，持续15秒，从动脉管路采样点采集。
    停泵技术：透析完成后，关闭透析液或减至容许的最低血液流速，降低超滤率至50ml/h，或降至可能的最低跨膜，或停止超滤。立即停止血泵。钳闭动静脉管路，钳闭动脉针管。从动脉管路采样点采集或者卸下动脉管路后，由动脉穿刺针直接采血。

  • 第7题：

    血液透析后的患者血标本应如何采集？（）

    • A、采用慢泵技术
    • B、采用停泵技术
    • C、避免血样被再循环的血液稀释
    • D、减少尿素反弹的影响
    • E、以上都正确

    正确答案:E

  • 第8题：

    采集血液标本时应注意（）

    • A、生化标本应清晨空腹抽血
    • B、采集血清标本时防凝血
    • C、采集培养标本时防污染
    • D、采集全血标本时防溶血
    • E、采集全血标本时应隔绝空气

    正确答案:A,C

  • 第9题：

    单选题
    自身输血提供了大量血液的来源，可以有效缓解血液紧张的状况，但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。有关血液采集量理论计算公式BL=2BV（H0-Hf）/（H0+Hf）解释错误的是（）。
    A

    BL为血液采集量

    B

    BV为血液采集前患者血容量

    C

    H0为血液采集前患者血细胞比容值

    D

    血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35

    E

    Hf为血液采集后期望血细胞比容值


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列关于血标本的采集法叙述错误的是（）
    A

    血气分析标本应备无菌容器

    B

    生化标本应在空腹时采集

    C

    应从非输液侧肢体采集

    D

    血培养标本在患者使用抗生素前采集


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    血标本采集法下列错误的一项是（）。
    A

    血清标本应防止试管内凝血

    B

    血气分析应备干燥注射器

    C

    血糖标本应空腹采集

    D

    血培养标本应在使用抗生素前采血

    E

    全血标本防震荡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    采集血液标本时应注意（）
    A

    生化标本应清晨空腹抽血

    B

    采集血清标本时防凝血

    C

    采集培养标本时防污染

    D

    采集全血标本时防溶血

    E

    采集全血标本时应隔绝空气


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某尿毒症患者，60Kg体重，血液透析5年余，透析时间4小时，低分子肝素首剂3000U，超滤为3KG。患者在透析一小时工作人员发现治疗巾有大面积血液，针眼处渗血。针眼处为何会渗血？如何紧急处理？如何预防？


    正确答案:（1）渗血原因：
    A.粗大的透析针在同一位置上反复穿刺使血管壁损伤，弹性减低，针孔愈合欠佳而造成渗血。
    B.护士的穿刺技术有待提高
    （2）处理措施：
    1）在渗血处用纱布卷压迫
    2）用冰块局部冷敷
    3）局部覆盖创可贴
    4）用4---5根无菌纱布丝环绕针孔，以螺旋式拧紧。
    （3）预防措施：
    1）采用绳梯式穿刺法。
    2）穿刺成功后，将针头两侧皮肤向内拉紧，用创可贴覆盖。
    3）根据透析患者情况肝素剂量个体化或改为小分子肝素。
    4）护士掌握穿刺技术。

  • 第14题：

    有关血标本采集的叙述，正确的是（）

    • A、采集血肌酐标本应准备干燥试管
    • B、采集血沉标本应准备抗凝试管
    • C、采集肝功能标本应准备干燥试管
    • D、采集血脂标本应准备干燥试管
    • E、采集血尿素氮标本应准备抗凝试管

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题：

    维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）

    • A、透析当日空腹
    • B、透析次日空腹
    • C、透析当日使用抗凝后
    • D、透析当日不需空腹，使用抗凝剂之前
    • E、透析次日不需要空腹

    正确答案:D

  • 第16题：

    评价血液透析患者透析充分性，需要检测透析前后尿素氮，应该注意（）

    • A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后
    • B、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后
    • C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后
    • D、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后
    • E、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后

    正确答案:B

  • 第17题：

    如何为透析病人准确采集血标本？ 


    正确答案:采取准确的抽血方法是保证精确评价患者Kt/V 的前提。
    1、透析前抽血：
    动静脉内瘘者于透析开始前从动静脉内瘘处抽取。必须确保采血针头和管腔内没有肝素和生理盐水，预防血样被稀释。留置导管者先从动脉导管中抽出10ml 的血封并丢弃，再抽血送验。避免血标本被肝素封管液等稀释。
    2、透析后抽血
    方法1 首先设定超滤速度为0，然后减慢血流速度至50ml/min 维持10 秒钟，停止血泵，于20 秒钟内从动脉端抽取血标本。 或者首先设定超滤速度为0，然后减慢血流速度至100ml/min，15-30 秒钟后从动脉端抽取血标本。
    方法2 首先设定超滤速度为0，然后将透析液设定置为旁路，血流仍以正常速度运转3-5min 后，从血路管任何部位抽取血标本。

  • 第18题：

    从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本，为防止血样被残留的封管液稀释，建议可先从动脉导管内抽出封管液，及（）ml血液，再更换注射器采集，采集结束再将血液回输给患者。

    • A、3ml
    • B、5ml
    • C、10ml
    • D、15ml
    • E、20ml

    正确答案:C

  • 第19题：

    以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意（）

    • A、打开导管肝素帽，消毒后直接采集
    • B、成人患者，从导管内抽出封管液及10ml血液
    • C、儿童患者，从导管内抽出封管液及3~5ml血液
    • D、回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输
    • E、将血样本注入清洁、干燥试管

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题：

    下列关于血标本采集法的叙述，错误的是（）

    • A、血气分析标本应备无菌容器
    • B、血清标本应防止溶血
    • C、生化标本应在空腹时取血
    • D、全血标本应充分混匀
    • E、血培养标本在病人使用抗生素前采集

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    下列关于血标本采集法的叙述，错误的是（）
    A

    血气分析标本应备无菌容器

    B

    血清标本应防止溶血

    C

    生化标本应在空腹时取血

    D

    全血标本应充分混匀

    E

    血培养标本在病人使用抗生素前采集


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    有关血标本采集的叙述，正确的是（）
    A

    采集血肌酐标本应准备干燥试管

    B

    采集血沉标本应准备抗凝试管

    C

    采集肝功能标本应准备干燥试管

    D

    采集血脂标本应准备干燥试管

    E

    采集血尿素氮标本应准备抗凝试管


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    有关血液采集量理论计算公式BL=2BV（H0-Hf）/（H0+Hf）解释错误的是（　　）。
    A

    BL为血液采集量

    B

    BV为血液采集前患者血容量

    C

    H0为血液采集前患者血细胞比容值

    D

    血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35

    E

    Hf为血液采集后期望血细胞比容值


    正确答案： C
    解析：
    正常人血细胞比容约为0.35～0.45，而采集后的期望血细胞比容值肯定低于此值，最大稀释限度为稀释后红细胞容积为0.20。

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