简述呼吸衰竭病人的护理原则。
题目
简述呼吸衰竭病人的护理原则。
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第1题：
简述呼吸衰竭时观察病人痰液的重要性。
正确答案:⑴痰量增多，呈黄色脓性痰，表示感染加重。
⑵如痰为粉红色泡沫状，多表示急性肺水肿。
⑶原有大量痰液，突然减少，常见于快速利尿，分泌物干结，病情加重，痰栓堵塞小支气管等情况。 -
第2题：
列出临终病人护理的原则。
正确答案: 1）不必过多地考虑价值观，对病人微小的愿望亦加以重视。
2）对临终病人要求解除疼痛的愿望应全力以赴地予以满足。
3）不要回避病人的目光，应做出有呼应的姿态。
4）语言交流与非语言交流并用。
5）注意病人平时的饮食习惯与嗜好。
6）指导病人通过生活方式的改变进行自我护理，并在这种生活方式中平稳地完成临终护理。
7）直至最后都要使病人一直抱有希望。
8）理解病人，倾听病人的叙述。
9）认真做好死亡者的死后护理工作。 -
第3题：
简述骨恶性肿瘤治疗原则及化疗病人的护理。
正确答案: 原则：以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、免疫和中医中药治疗的综合治疗。
护理：
（1）心理护理：骨肿瘤病人易出现情绪低落、消极悲观，护理人员应给予较多的关心和关照
（2）做好化疗前准备包括各项常规检查和特殊检查
（3）化疗开始后，静脉肢体保持固定避免多移动以免化疗药物漏出
（4）化疗过程中瞩病人大量饮水，每天饮水3000ml以上
（5）保持口腔清洁
（6）清谈易消化饮食但应以高蛋白、高维生素为主
（7）避免感染 -
第4题：
简述消化性溃疡病人的饮食护理原则。
正确答案: 少量多餐，每日进食4～5次，并定时；
面食为主，并需低脂和适量蛋白质，不习惯于面食者，以软饭、米粥替代；
忌用刺激性食物，以减少胃酸的分泌，如酒类、咖啡、酸辣、油煎及豆类等产气食物；
少量出血患者或大量出血停止后24小时可进流质饮食，以牛奶、豆浆、米汤为宜，忌食肉汤、鸡汤、浓茶等；
病情好转后，逐步由半流质转为少渣饮食。 -
第5题：
简述脑室引流病人的护理。
正确答案: 1）引流管的位置：妥善固定引流管及引流瓶，引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm。
2）引流速度及量：术后早期应适当将引流瓶挂高，以减低流速，待颅内压力平衡后在放低。每日引流量以不超过500ml为宜
3）保持引流通畅：注意观察引流管是否通畅，若引流管内不断有脑脊液流出，管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动多表明引流管通畅，若引流管无脑脊液流出，应查明原因
4）观察并记录脑脊液的颜色、量及性状
5）严格遵守无菌操作原则，每日定时更换引流瓶时，应先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室，注意保持整个装置无菌
6）拔管：拔管前一天应试行抬高引流瓶或夹闭引流管24小时，以了解脑脊液循环是否通畅，有否颅内压再次升高的表现。拔管时应先夹闭引流管，以免管内液体逆流入脑室引起感染。拔管后，注意切口处是否有脑脊液漏出。 -
第6题：
试述急性呼吸衰竭的治疗原则和护理措施。
正确答案:（1）病因治疗：积极治疗原发病及去除病因。
（2）防治感染：根据细菌培养的结果选择敏感抗生素。
（3）保持呼吸道通畅：患儿取半卧位或坐位休息，衣服应柔软宽松。鼓励患儿用力咳痰；咳嗽无力者定时翻身拍背；按医嘱给予超声雾化吸入；应定时给予吸痰；在疾病早期给予吸氧。
（4）纠正酸碱失衡及电解质紊乱。
（5）维持心、脑、肺、肾功能：
①伴有心力衰竭时，应给予强心剂。
②有脑水肿时，可用20%甘露醇快速静脉滴注。
③为防止肺水肿的发生，可使用呋塞米、乙酰唑胺等利尿剂。
④使用肾上腺皮质激素可改善通气及减轻脑水肿。
（6）机械通气：经保守治疗病情不见好转的患儿，可应用机械通气 -
第7题：
简述病人术后护理措施要点。
正确答案: 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育 -
第8题：
问答题简述呼吸衰竭治疗原则。正确答案： 治疗原则为在保持呼吸道通畅条件下，改善缺氧和纠正二氧化碳潴留以及代谢功能紊乱，防治合并症，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。
1.纠正缺氧常用鼻导管吸氧，吸氧浓度为25％～30％。对于缺氧伴二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭的患者，宜采用持续低浓度（吸入氧浓度<35％）吸氧，对Ⅰ型呼吸衰竭患者可给予高浓度（>35％）吸氧。
2.机械通气机械通气可增加通气量，提供适当的氧浓度，可在一定程度上改善换气功能，使呼衰患者的缺02、CO2潴留、酸碱失衡等得到一定的改善和纠正。对轻、中度神志尚清的呼衰患者，可作鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重或昏迷者，以及有呼吸道大量分泌物的患者，应行气管插管或切开，建立人工气道，进行机械通气。
3.改善通气保持气道通畅，是改善缺氧和纠正二氧化碳潴留的基本条件。可采用下列措施：
（1）支气管扩张剂；
（2）祛痰疗法；
（3）谨慎使用呼吸兴奋剂。
4.控制感染。
5.纠正水、电解质和酸碱失衡。
6.肺性脑病的治疗。
7.防治上消化道出血。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题何谓呼吸衰竭？试述清除这类病人积痰的护理措施？正确答案： 呼吸衰竭是指呼吸功能严重损害，以致不能进行有效的气体交换，出现缺氧或伴有二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
清除积痰的措施：⑴对清醒者鼓励用力咳嗽排痰；⑵对咳痰无力者定时帮助翻身拍背；⑶对无力咳嗽或昏迷者可用无菌鼻导管吸痰；⑷痰粘稠者可用祛痰剂、超声雾化吸入，必要时用环甲膜穿刺帮助排痰。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述骨恶性肿瘤治疗原则及化疗病人的护理。正确答案： 原则：以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、免疫和中医中药治疗的综合治疗。
护理：
（1）心理护理：骨肿瘤病人易出现情绪低落、消极悲观，护理人员应给予较多的关心和关照
（2）做好化疗前准备包括各项常规检查和特殊检查
（3）化疗开始后，静脉肢体保持固定避免多移动以免化疗药物漏出
（4）化疗过程中瞩病人大量饮水，每天饮水3000ml以上
（5）保持口腔清洁
（6）清谈易消化饮食但应以高蛋白、高维生素为主
（7）避免感染解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述急性呼吸衰竭的治疗原则和护理措施。正确答案：解析： -
第12题：
问答题请简述一级护理病人的护理要求。正确答案： （1）严密观察病情，经常巡视病人，每1小时巡视病人一次，必要时15—30分钟一次，根据 医嘱测量生命体征，根据病情制定护理计划并实施，观察用药后的反应及效果及时记好各项护理记录。
（2）加强基础护理，防止发生并发症，保证良好病房环境，床单元整洁；保病人“六洁”（头发，手，足，会阴，皮肤，口腔）：保持各种管道在位通畅；保证病人正常休息。
（3）根据病种特点，病情需要，协助病人完成进食，服药，大小便等。
（4）针对病人情况，实施心理护理，进行健康教育。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的给氧原则。
正确答案: （1）Ⅰ型呼吸衰竭可给予高浓度（>35%）吸氧。
（2）Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度（<35%）吸氧。 -
第14题：
简述牵引病人的护理
正确答案: 1加强生活护理
2保持有效的牵引
3维持有效血液循环
4局部皮肤护理
5预防感染
6避免过度牵引
7预防并发症
8做好交接班 -
第15题：
简述呼吸衰竭的治疗原则。
正确答案: （1）通畅气道，增加通气量①支气管扩张剂。②呼吸道的湿化和雾化治疗。③机械通气治疗。
（2）抗感染治疗：选择有效的抗感染药物。
（3）氧气治疗。
（4）酸碱失衡和电解质紊乱的治疗。
（5）呼吸中枢兴奋剂：肺性脑病患者无机械通气条件时，可酌情使用。
（6）防治消化道出血。
（7）营养支持。 -
第16题：
请简述一级护理病人的护理要求。
正确答案: （1）严密观察病情，经常巡视病人，每1小时巡视病人一次，必要时15—30分钟一次，根据 医嘱测量生命体征，根据病情制定护理计划并实施，观察用药后的反应及效果及时记好各项护理记录。
（2）加强基础护理，防止发生并发症，保证良好病房环境，床单元整洁；保病人“六洁”（头发，手，足，会阴，皮肤，口腔）：保持各种管道在位通畅；保证病人正常休息。
（3）根据病种特点，病情需要，协助病人完成进食，服药，大小便等。
（4）针对病人情况，实施心理护理，进行健康教育。 -
第17题：
简述呼吸衰竭治疗原则。
正确答案: 治疗原则为在保持呼吸道通畅条件下，改善缺氧和纠正二氧化碳潴留以及代谢功能紊乱，防治合并症，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。
1.纠正缺氧常用鼻导管吸氧，吸氧浓度为25％～30％。对于缺氧伴二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭的患者，宜采用持续低浓度（吸入氧浓度<35％）吸氧，对Ⅰ型呼吸衰竭患者可给予高浓度（>35％）吸氧。
2.机械通气机械通气可增加通气量，提供适当的氧浓度，可在一定程度上改善换气功能，使呼衰患者的缺02、CO2潴留、酸碱失衡等得到一定的改善和纠正。对轻、中度神志尚清的呼衰患者，可作鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重或昏迷者，以及有呼吸道大量分泌物的患者，应行气管插管或切开，建立人工气道，进行机械通气。
3.改善通气保持气道通畅，是改善缺氧和纠正二氧化碳潴留的基本条件。可采用下列措施：
（1）支气管扩张剂；
（2）祛痰疗法；
（3）谨慎使用呼吸兴奋剂。
4.控制感染。
5.纠正水、电解质和酸碱失衡。
6.肺性脑病的治疗。
7.防治上消化道出血。 -
第18题：
何谓呼吸衰竭？试述清除这类病人积痰的护理措施？
正确答案: 呼吸衰竭是指呼吸功能严重损害，以致不能进行有效的气体交换，出现缺氧或伴有二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
清除积痰的措施：⑴对清醒者鼓励用力咳嗽排痰；⑵对咳痰无力者定时帮助翻身拍背；⑶对无力咳嗽或昏迷者可用无菌鼻导管吸痰；⑷痰粘稠者可用祛痰剂、超声雾化吸入，必要时用环甲膜穿刺帮助排痰。 -
第19题：
简述慢性呼吸衰竭的氧疗原则
正确答案:慢性呼吸衰竭的氧疗原则（1）Ⅰ型呼吸衰竭：应给予高浓度氧（35%以上），使PaO2提高到60mmHg或血氧饱和度在90%以上。（2）Ⅱ型呼吸衰竭：低浓度（≤35%）持续给氧。（3）急性呼吸衰竭缓解期：长期低浓度氧疗，每日吸氧最好在15小时以上。 -
第20题：
问答题简述呼吸衰竭的治疗原则。正确答案： （1）通畅气道，增加通气量①支气管扩张剂。②呼吸道的湿化和雾化治疗。③机械通气治疗。
（2）抗感染治疗：选择有效的抗感染药物。
（3）氧气治疗。
（4）酸碱失衡和电解质紊乱的治疗。
（5）呼吸中枢兴奋剂：肺性脑病患者无机械通气条件时，可酌情使用。
（6）防治消化道出血。
（7）营养支持。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述护理不舒适病人的原则。正确答案： （1）预防为主，促进病人舒适。
（2）加强观察，及时发现不舒适的原因。
（3）采取有效措施，消除或减轻不舒适。
（4）互相信任，给予心理支持。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述消化性溃疡病人的饮食护理原则。正确答案： 少量多餐，每日进食4～5次，并定时；
面食为主，并需低脂和适量蛋白质，不习惯于面食者，以软饭、米粥替代；
忌用刺激性食物，以减少胃酸的分泌，如酒类、咖啡、酸辣、油煎及豆类等产气食物；
少量出血患者或大量出血停止后24小时可进流质饮食，以牛奶、豆浆、米汤为宜，忌食肉汤、鸡汤、浓茶等；
病情好转后，逐步由半流质转为少渣饮食。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的给氧原则。正确答案： （1）Ⅰ型呼吸衰竭可给予高浓度（>35%）吸氧。
（2）Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度（<35%）吸氧。解析： 暂无解析