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  • 第1题:

    癫痫发作持续状态时,最重要的护理措施是什么?


    答:保持呼吸道通畅

  • 第2题:

    对哮喘持续状态病人进行护理时,下列应除外的是

    A.守护在床边,加强心理护理

    B.应定时变换病人体位

    C.给予低流量鼻导管吸氧

    D.保持呼吸道通畅

    E.痰多且黏稠者可做药物雾化吸入


    正确答案:C
    哮喘持续状态病人一般给予鼻导管吸氧,如果严重缺氧则应面罩给氧,如果仍不能改善严重缺氧可用压力支持机械通气。

  • 第3题:

    简述哮喘持续状态抢救措施。


    正确答案: 哮喘持续状态属内科急症,应立即抢救,其具体处理为:
    ①吸氧:可用鼻导管,面罩吸氧,严重时呼吸机给氧,吸氧时湿化。
    ②支气管扩张剂联合应用,包括激素。可给予氨茶碱0.25g加25%~50%葡萄糖40~60ml缓慢静脉推注,并于30分钟后以每千克体重每小时1mg的剂量静脉滴入,持续5小时,同时给地塞米松,氢化可的松等药物治疗。
    ③祛痰排痰,畅通呼吸道,减轻痰对呼吸道的刺激与阻塞。补充体液纠正脱水是重症哮喘祛痰最重要措施。根据病情,每日补液2000~3000ml(每分钟40~60滴)。
    ④纠正酸碱失衡及电解质紊乱,可根据血气分析及血生化检查,决定补给剂量。
    ⑤选择有效的抗生素,积极控制感染。
    ⑥如有气胸,纵隔气肿,心力衰竭等并发症应积极处理。
    ⑦去除病因及诱因。
    ⑧中医针灸选穴:第1组,定喘(双)、肾俞(双)、孔最;第2组,肺俞、大椎、足三里。每天取穴1组,交替轮换,10~15天为1疗程。经过上述处理,病情很快缓解。

  • 第4题:

    肝癌病人术后护理措施要点有哪些?


    正确答案: 1、术后常规护理
    ①体位:24小时内卧床休息,术后48小时根据病情,可取半卧位。不主张早期活动,并避免剧烈咳嗽,防止断面出血。
    ②半肝以上切除者,常规间断吸氧3-4天。
    ③饮食:富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
    ④引流管的护理
    ⑤疼痛的护理;
    2、体液平衡的护理;
    3、肝动脉插管化疗病人的护理

  • 第5题:

    产褥感染病人的一般护理措施有哪些内容?


    正确答案: (1)做好生活护理,满足患者基本需要,提供舒适的休养环境,保证患者能够充分休息;协助取半坐卧位,促进恶露排出。
    (2)增加营养,提供高热量、高蛋白、高维生素的食物,补充发热的消耗,增强机体抵抗力,同时要保证液体的摄入,必要时可通过静脉输液补充液体。
    (3)妊娠、分娩过程中注意预防感染,减少阴道操作。产妇的便盆等用物应一人一物,用后消毒,防止交叉感染。医护人员在操作过程中要严格执行无菌操作原则,被污染的物品要按规定处理,避免医源性感染。

  • 第6题:

    针对急危重症病人的负性情绪,给予的心理护理措施有哪些?


    正确答案:热情接待,礼貌的询问病人或家属病情, 沉着、冷静、有条不紊的进行抢救和护理工作, 以恰当言行稳定病人的情绪,增加病人的安全感和对护士的信任; 避免在病人面前谈论病情; 针对病人的愤怒,护士应充分理解其过激行为,不训斥病人; 告诉家属在病人面前保持镇定的重要性,要求其尽量不在病人面前流露悲伤情绪; 鼓励病人合理宣泄。

  • 第7题:

    问答题
    促进病人自然入睡有哪些护理措施?

    正确答案: (1)规律的早起有利于晚上的睡眠。
    (2)睡前淋热水浴、热水泡脚可增加舒适感。由于足部血液循环增加从而减少了脑部供血,降低了大脑的活动,通过松弛作用达到镇静催眠。
    (3)如有吃零食习惯时,应指导病人哪些食物促进睡眠。
    (4)鼓励病人睡前可略活动,睡前尽量放松四肢,使四肢松弛。
    (5)保持良好的睡眠姿势。
    (6)重复、温和的感觉可诱导睡眠。
    (7)睡前倾听优美的音乐,有利于消除紧张、焦虑,转移注意力。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    烧伤病人的护理措施有哪些?

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    哮喘持续状态抢救措施。

    正确答案: 哮喘持续状态属内科急症,应立即抢救,其具体处理为:①吸氧:可用鼻导管,面罩吸氧,严重时呼吸机给氧,吸氧时湿化。②支气管扩张剂联合应用,包括激素。可给予氨茶碱0.25g加25%~50%葡萄糖40~60ml缓慢静脉推注,并于30分钟后以每千克体重每小时1mg的剂量静脉滴入,持续5小时,同时给地塞米松,氢化可的松等药物治疗。③祛痰排痰,畅通呼吸道,减轻痰对呼吸道的刺激与阻塞。补充体液纠正脱水是重症哮喘祛痰最重要措施。根据病情,每日补液2000~3000ml(每分钟40~60滴)。④纠正酸碱失衡及电解质紊乱,可根据血气分析及血生化检查,决定补给剂量。⑤选择有效的抗生素,积极控制感染。⑥如有气胸,纵隔气肿,心力衰竭等并发症应积极处理。⑦去除病因及诱因。⑧中医针灸选穴:第1组,定喘(双)、肾俞(双)、孔最;第2组,肺俞、大椎、足三里。每天取穴1组,交替轮换,10~15天为1疗程。经过上述处理,病情很快缓解。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    病人在角色转换过程中,常见的适应不良有哪些?护理人员可采取以哪些措施帮助病人尽快适应病人角色?

    正确答案: 常见的适应不良:
    (1)角色行为缺如;
    (2)角色行为强化;
    (3)角色行为消退;
    (4)角色冲突;
    (5)病人角色恐惧;
    (6)角色假冒;
    (7)角色认同差异。
    帮助病人尽快适应病人角色,避免和缓解可能出现的角色适应不良,护理人员可采取以下措施:
    (1)根据病人的年龄、文化程度、职业以及个性特点等,预测其可能会出现的角色适应问题。
    (2)通过交谈和观察病人的角色行为,了解病人对所承担的角色的认识,明确在角色适应过程中存在的问题及其产生的原因。
    (3)引导病人树立正确的角色意识,履行应有的角色权利和义务。
    (4)帮助其充分认识扮演好病人角色的重要性,只有扮演好病人角色,才能更好地恢复健康。而健康则是成功扮演其他社会角色的基础和前提。
    (5)缓解角色冲突,鼓励病人寻求家人、朋友或同事等的支持与帮助,分担和化解其所承担的其他角色的职责。医护人员之间应注意沟通配合,保持与病人的角色互动过程中的协调一致。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    癫痫持续状态的护理首要措施是_________。

    正确答案: 尽快按医嘱用药控制发作
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    结直肠癌病人术前护理措施有哪些?

    正确答案: 1、心理护理
    2、加强营养
    3、肠道准备
    4、阴道冲洗
    5、手术日晨放置胃管和留置导尿管
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    哮喘持续状态病人的护理不正确的是( )

    A.保持有效吸氧

    B.保持呼吸道通畅

    C.加快输液速度,以纠正脱水防止痰液粘塞

    D.专人护理,消除病人紧张恐惧心理

    E.严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化


    正确答案:C

  • 第14题:

    癫痫持续状态的护理首要措施是_________。


    正确答案:尽快按医嘱用药控制发作

  • 第15题:

    血液透析病人透析后的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)透析结束时要检查透析时间是否符合规定,是否达到脱水要求,留取血标本进行生化检查,了解透析疗效。测血压、脉搏等。
    (2)缓慢回血,穿刺透析后局部压迫止血,特别是动脉穿刺压迫止血时间要长,压迫点要准确。
    (3)称体重,并教会病人掌握常见并发症的应急措施。安排好下次透析时间。

  • 第16题:

    病人在角色转换过程中,常见的适应不良有哪些?护理人员可采取以哪些措施帮助病人尽快适应病人角色?


    正确答案: 常见的适应不良:
    (1)角色行为缺如;
    (2)角色行为强化;
    (3)角色行为消退;
    (4)角色冲突;
    (5)病人角色恐惧;
    (6)角色假冒;
    (7)角色认同差异。
    帮助病人尽快适应病人角色,避免和缓解可能出现的角色适应不良,护理人员可采取以下措施:
    (1)根据病人的年龄、文化程度、职业以及个性特点等,预测其可能会出现的角色适应问题。
    (2)通过交谈和观察病人的角色行为,了解病人对所承担的角色的认识,明确在角色适应过程中存在的问题及其产生的原因。
    (3)引导病人树立正确的角色意识,履行应有的角色权利和义务。
    (4)帮助其充分认识扮演好病人角色的重要性,只有扮演好病人角色,才能更好地恢复健康。而健康则是成功扮演其他社会角色的基础和前提。
    (5)缓解角色冲突,鼓励病人寻求家人、朋友或同事等的支持与帮助,分担和化解其所承担的其他角色的职责。医护人员之间应注意沟通配合,保持与病人的角色互动过程中的协调一致。

  • 第17题:

    哮喘持续状态的紧急处理有哪些?


    正确答案:①氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖液40ml内,缓慢静脉注射,继以氨茶碱0.5g加入5%葡萄糖液500ml内,静脉滴注;
    ②地塞米松5~10mg加于5%葡萄糖液500ml内,静脉滴注;
    ③失水、痰液粘稠不易咯出者,可给予等渗液2000~4000ml/日,同时注意补充电解质;
    ④有代谢性酸中毒者,酌情补充碱性溶液;
    ⑤积极控制感染;
    ⑥吸氧及湿化支气管以利排痰;
    ⑦经上述处理,若病情不见好转,缺氧加重者,应考虑气管插管或气管切开,并进行辅助呼吸和吸痰。

  • 第18题:

    促进病人自然入睡有哪些护理措施?


    正确答案: (1)规律的早起有利于晚上的睡眠。
    (2)睡前淋热水浴、热水泡脚可增加舒适感。由于足部血液循环增加从而减少了脑部供血,降低了大脑的活动,通过松弛作用达到镇静催眠。
    (3)如有吃零食习惯时,应指导病人哪些食物促进睡眠。
    (4)鼓励病人睡前可略活动,睡前尽量放松四肢,使四肢松弛。
    (5)保持良好的睡眠姿势。
    (6)重复、温和的感觉可诱导睡眠。
    (7)睡前倾听优美的音乐,有利于消除紧张、焦虑,转移注意力。

  • 第19题:

    问答题
    简述哮喘持续状态抢救措施。

    正确答案: 哮喘持续状态属内科急症,应立即抢救,其具体处理为:
    ①吸氧:可用鼻导管,面罩吸氧,严重时呼吸机给氧,吸氧时湿化。
    ②支气管扩张剂联合应用,包括激素。可给予氨茶碱0.25g加25%~50%葡萄糖40~60ml缓慢静脉推注,并于30分钟后以每千克体重每小时1mg的剂量静脉滴入,持续5小时,同时给地塞米松,氢化可的松等药物治疗。
    ③祛痰排痰,畅通呼吸道,减轻痰对呼吸道的刺激与阻塞。补充体液纠正脱水是重症哮喘祛痰最重要措施。根据病情,每日补液2000~3000ml(每分钟40~60滴)。
    ④纠正酸碱失衡及电解质紊乱,可根据血气分析及血生化检查,决定补给剂量。
    ⑤选择有效的抗生素,积极控制感染。
    ⑥如有气胸,纵隔气肿,心力衰竭等并发症应积极处理。
    ⑦去除病因及诱因。
    ⑧中医针灸选穴:第1组,定喘(双)、肾俞(双)、孔最;第2组,肺俞、大椎、足三里。每天取穴1组,交替轮换,10~15天为1疗程。经过上述处理,病情很快缓解。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    肝癌病人术后护理措施要点有哪些?

    正确答案: 1、术后常规护理
    ①体位:24小时内卧床休息,术后48小时根据病情,可取半卧位。不主张早期活动,并避免剧烈咳嗽,防止断面出血。
    ②半肝以上切除者,常规间断吸氧3-4天。
    ③饮食:富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
    ④引流管的护理
    ⑤疼痛的护理;
    2、体液平衡的护理;
    3、肝动脉插管化疗病人的护理
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    肝动脉插管化疗病人的导管护理措施有哪些?

    正确答案: 1、妥善固定和维护导管
    2、严格无菌技术,防止逆行性感染
    3、防止导管堵塞
    4、化疗副反应的观察与护理
    5、并发症的观察与护理:上消化道出血、胆囊坏死等。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    支气管哮喘发作时的护理措施有哪些?

    正确答案: ①调整体位:发作时,协助患者采取舒适的坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部,使患者能伏桌休息,减轻体力消耗。重症哮喘患者应该专人护理,严密观察病情变化。
    ②给氧:哮喘发作时,可采用鼻导管法一般流量(2~4L/min)吸氧;重症哮喘患者若有明显肺气肿伴二氧化碳潴留时,应给予低流量(1~2L/min)持续吸氧。吸氧时应注意呼吸道湿化、保暖和通畅,避免引起呼吸道干燥痉挛。
    ③协助排痰:清除呼吸道分泌物是改善通气的重要环节。若痰液黏稠不易咳出,可用雾化吸入以湿化呼吸道,同时辅以拍背,促进痰液排出。哮喘患者不宜用超声雾化吸入,因颗粒过小,较多雾点进入肺泡或过饱和的雾液进入支气管作为异物刺激,使支气管痉挛致哮喘症状加重。
    ④按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    对心悸病人的观察要点及护理措施有哪些?

    正确答案: 注意观察脉搏和心跳的频率、节律等变化。对过早搏动和心房颤动发作呈阵发性者,需动态观察,一次听诊时间不少于1-3分钟。
    护理措施:根据发生原因向病人说明一般心悸并不影响心功能,以消除其焦虑情绪,对心律失常引起心悸的病人,应测量血压并及时与医师联系。
    解析: 暂无解析