患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。考虑为（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、房间隔缺损、肺炎、左心衰竭D、室间隔缺损、肺炎、右心衰竭E、法洛四联症、肺炎、左心衰竭

题目

患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。考虑为（）

  • A、室间隔缺损
  • B、房间隔缺损
  • C、房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
  • D、室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
  • E、法洛四联症、肺炎、左心衰竭
相似考题

1.患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症：心力衰竭

2.患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，病情加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。T39℃，P180次/分，R50次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。对该患儿的护理错误的是（ ）。A.面罩给氧B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.加快输液速度E.备好抢救用品

3.患儿女，5岁。已确诊为室间隔缺损。近1周发热39.5℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞明显增高。考虑该患儿可能的并发症是A、支气管肺炎B、上呼吸道感染C、化脓性脑膜炎D、脑脓肿E、亚急性细菌性心内膜炎

4.女性，25岁。高热，咳嗽咳黄痰。查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于A、肺性发绀B、心性混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、混合性发绀

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，1岁，发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体：呼吸急促、口唇发绀，肺部闻及中细湿啰音，诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为

    A、病毒

    B、细菌

    C、真菌

    D、支原体

    E、结核杆菌


    参考答案：B

  • 第2题：

    ( 78～79 题共用题干)

    王某，男，11个月，发热伴咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：T38℃，R70次/分，心音低钝，两肺细湿哕音增多，肝肋下3．5cm。

    第 78 题 该患儿最可能并发了（ ）


    正确答案：C

  • 第3题：

    患儿,1岁,发热、咳嗽、喘息伴呕吐,体检见患儿呼气困难,口唇发绀,体温38.3℃,听诊两肺布满哮鸣音。此时首选的护理措施是

    A、吸氧

    B、降温

    C、止吐

    D、止咳

    E、超声雾化


    参考答案：A

  • 第4题：

    患儿女，10个月。发热2天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，口唇发绀。

    该患儿的护理措施，下列不正确的是
    A.抬高床头
    B.减少活动
    C.超声雾化吸入
    D.保持呼吸道通畅
    E.持续高流量吸氧

    答案：E
    解析：
    1.急性感染性喉炎起病急，症状重，可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和三凹征，故本题选C。解题关键：发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和三凹征是急性感染性喉炎的典型临床表现。
    2.急性感染性喉炎的护理措施有：保持呼吸道通畅、改善呼吸功能，故可抬高床头、超声雾化吸入、吸氧，故A、C、D正确，而为避免二氧化碳潴留，应避免持续高流量吸氧，故E错误。患儿应减少活动，保持安静，注意休息，故B正确。解题关键：急性感染性喉炎应保持呼吸道通畅，改善呼吸功能。

  • 第5题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

    该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案：C
    解析：
    1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

  • 第6题：

    患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是（）

    • A、减少活动，避免哭闹
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、抬高床头
    • D、持续高流量吸氧
    • E、超声雾化吸入

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）。

    • A、肺炎致气体交换受损
    • B、体循环血流量减少
    • C、肺炎致肺循环血流量增多
    • D、肺动脉高压致血液右向左分流
    • E、室间隔缺损致血液左向右分流

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。考虑为（）
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    房间隔缺损、肺炎、左心衰竭

    D

    室间隔缺损、肺炎、右心衰竭

    E

    法洛四联症、肺炎、左心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，10个月，发热3天，抽搐5分钟而来就诊。查体，体温39.2℃，神志不清，口唇发绀，四肢强直性抽动。首选治疗是（）
    A

    静注20％甘露醇

    B

    静注10％葡萄糖酸钙

    C

    静脉滴注抗生素

    D

    静注安定

    E

    静注苯妥英钠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是（）
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，10个月，发热2天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，口唇发绀。该患儿的护理措施，下列哪项不正确
    A

    抬高床头

    B

    减少活动

    C

    超声雾化吸入

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    持续高流量吸氧


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察（）
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患儿，3岁，Fallot四联症，查体：口唇发绀，该患儿的发绀属于

    A．肺性发绀

    B．心性混合性发绀

    C．淤血性周围性发绀

    D．缺血性周围性发绀

    E．混合性发绀


    正确答案：B

  • 第14题：

    气胸的主要症状是

    A．突发胸痛和呼吸困难

    B．剧烈咳嗽

    C．口唇发绀

    D．咯血


    正确答案：A

  • 第15题：

    10岁男孩，因误吸笔帽入院，出现气喘、声嘶、发绀和呼吸困难，紧急的处理是

    A:通知医生
    B:吸氧
    C:嘱患儿用力咳嗽
    D:用力叩击患儿背部
    E:支气管镜下取物

    答案：D
    解析：
    患儿出现气管异物，应紧急用力叩击患儿背部，使异物咳出。

  • 第16题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案：D
    解析：
    1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

  • 第17题：

    患儿，女，10个月，发热2天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，口唇发绀。该患儿的护理措施，下列哪项不正确（）。

    • A、抬高床头
    • B、减少活动
    • C、超声雾化吸入
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、持续高流量吸氧

    正确答案:E

  • 第18题：

    患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。若患儿经治疗后，出现萎靡、四肢无力、腹胀，肠鸣音减弱，血清钾3mmol/L，血清钠140mmol/L，pH7.4，考虑为（）

    • A、酸中毒
    • B、碱中毒
    • C、低钠血症
    • D、高渗性脱水
    • E、低钾血症

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患儿，3岁。咳嗽、发热3天。查体：体温37.9℃，呼吸困难，口唇发绀，右肺下部有湿啰音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是（）
    A

    体温过高

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道低效

    D

    体液不足

    E

    潜在并发症：惊厥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，10个月，发热2天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，口唇发绀。应首先考虑的疾病是（）。
    A

    上呼吸道感染

    B

    喘息性支气管炎

    C

    急性感染性喉炎

    D

    支气管肺炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿女，5岁。已确诊为室间隔缺损。近1周发热39.5℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞明显增高。考虑该患儿可能的并发症是（）
    A

    支气管肺炎

    B

    上呼吸道感染

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    脑脓肿

    E

    亚急性细菌性心内膜炎


    正确答案： D
    解析： 主要考查室间隔缺损的常见并发症。备选答案均是对先天性心脏病并发症的描述。根据病例描述，患儿女，5岁，已确诊为室间隔缺损，近1周发热39.5℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞明显增高，符合题意的选项是A，其余均不正确。该题正确的答案是A。

  • 第22题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是（）
    A

    物理降温

    B

    给予雾化吸入

    C

    吸氧

    D

    翻身、拍背、吸痰

    E

    患儿取平卧位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是（）
    A

    减少活动，避免哭闹

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    抬高床头

    D

    持续高流量吸氧

    E

    超声雾化吸入


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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