患者，男，28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸡音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）。A、急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻B、急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻C、急性结肠不完全性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、急性小肠完全机械性梗阻

题目

患者，男，28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸡音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）。

  • A、急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
  • B、急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
  • C、急性结肠不完全性肠梗阻
  • D、麻痹性肠梗阻
  • E、急性小肠完全机械性梗阻
相似考题

1.患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是A、查看切口B、腹部B超C、粪便常规检查D、直肠指检E、血常规检查

2.某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取 （ ）。

3.患者，男，38岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体。首先考虑A．急性阑尾炎穿孔B．胆囊炎穿孔C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔E．急性肠梗阻

4.患者女，47岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是A、单纯性阑尾炎B、穿孔性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、化脓性阑尾炎E、阑尾周围脓肿

更多“患者，男，28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时，腹部腹痛不适，呈持续”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，30岁，反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

    A．胃溃疡穿孔

    B．十二指肠溃疡穿孔

    C．急性胆囊炎

    D．急性阑尾炎

    E．急性胰腺炎


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男，28岁。因突发腹痛，持续加重来院就诊。查体：上腹部腹膜刺激征明显，腹部立位X线平片可见膈下游离气体，初步诊断为

    A、急性胰腺炎

    B、胆石症

    C、胃穿孔

    D、肠梗阻

    E、阑尾炎穿孔


    参考答案：C

  • 第3题：

    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。血常规：WBC 18×109/L，N 0.9。此患者应考虑为

    A．急性胆囊炎穿孔腹膜炎

    B．消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D．重症胰腺炎并感染


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

    A、化脓性阑尾炎
    B、坏疽性阑尾炎
    C、穿孔性阑尾炎
    D、阑尾周围脓肿
    E、单纯性阑尾炎

    答案：C
    解析：
    阑尾穿孔后阑尾腔内压力下降，患者腹痛可暂时缓解，但阑尾穿孔后并发的腹膜炎又使腹痛加剧。

  • 第5题：

    患者，男，35岁。急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为

    A.腹部手术后肠积气
    B.麻痹性肠梗阻
    C.粘连性肠梗阻
    D.小肠扭转
    E.肠套叠

    答案：B
    解析：
    根据：①腹部手术术后6天；②腹胀痛、停止排便和排气等典型肠梗阻表现；③体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及；④腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为麻痹性肠梗阻。

  • 第6题：

    患者，男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

    A.阑尾周围脓肿
    B.坏疽性阑尾炎
    C.穿孔性阑尾炎
    D.单纯性阑尾炎
    E.化脓性阑尾炎

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）

    • A、单纯性阑尾炎
    • B、化脓性阑尾炎
    • C、坏疽性阑尾炎
    • D、穿孔性阑尾炎
    • E、阑尾周围脓肿

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者有剧烈腹痛，腹部检查腹壁呈板状腹，全腹明显压痛，反跳痛（+），肝浊音区消失，考虑为（）。

    • A、急性阑尾炎穿孔
    • B、急性出血坏死性胰腺炎
    • C、宫外孕破裂
    • D、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第9题：

    某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便、排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失。腹部X线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取（）

    • A、全胃肠钡餐透视
    • B、剖腹探查
    • C、胃肠减压支持疗法
    • D、腹腔穿刺，灌洗
    • E、以上均不合适

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者应考虑为：（）。
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎井感染

    E

    急性肠扭转井腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便、排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失。腹部X线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取（）
    A

    全胃肠钡餐透视

    B

    剖腹探查

    C

    胃肠减压支持疗法

    D

    腹腔穿刺，灌洗

    E

    以上均不合适


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）。
    A

    单纯性阑尾炎

    B

    化脓性阑尾炎

    C

    坏疽性阑尾炎

    D

    穿孔性阑尾炎

    E

    阑尾周围脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑

    A、急性阑尾炎穿孔

    B、胆囊炎穿孔

    C、急性胰腺炎

    D、溃疡病穿孔

    E、急性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

    A.单纯性阑尾炎

    B.化脓性阑尾炎

    C.坏疽性阑尾炎

    D.穿孔性阑尾炎

    E.阑尾周围脓肿


    正确答案：D
    急性阑尾炎患者腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，是阑尾炎穿孔的表现。

  • 第15题：

    患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是

    A.查看切口
    B.腹部B超
    C.粪便常规检查
    D.直肠指检
    E.血常规检查

    答案：D
    解析：
    此患者术后腹胀、腹痛、发热，肛门有下坠感提示炎症刺激直肠，腹部有轻压痛，未触及肿块，可以考虑是术后残株炎，炎症蔓延引起盆腔脓肿。故选D。

  • 第16题：

    患者，男，28岁。因突发腹痛，持续加重来院就诊。查体：上腹部腹膜刺激征明显。腹部立位X线平片可见膈下游离气体。初步诊断为（）。

    A．急性胰腺炎
    B．胆石症
    C．胃穿孔
    D．肠梗阻
    E．阑尾炎穿孔

    答案：C
    解析：
    结合患者上腹部腹膜刺激征阳性和X线检查时可见膈下新月状游离气体影，初步诊断为胃穿孔。

  • 第17题：

    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10/L，N0.9。

    诊断首先考虑为
    A.急性胆囊穿孔腹膜炎
    B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    D.重症胰腺炎并感染
    E.急性肠扭转并腹膜炎

    答案：B
    解析：

    胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因，此病例为青年男患者，突发上腹部疼痛扩散至全腹，腹膜炎体征，肝浊音界缩小，首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎；胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体，首选的检查为X线透视或摄片；消化性溃疡穿孔需手术治疗。

  • 第18题：

    28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）。

    • A、急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
    • B、急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
    • C、急性结肠不完全性肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、急性小肠完全机械性梗阻

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者应考虑为：（）。

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎井感染
    • E、急性肠扭转井腹膜炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）。

    • A、单纯性阑尾炎
    • B、化脓性阑尾炎
    • C、坏疽性阑尾炎
    • D、穿孔性阑尾炎
    • E、阑尾周围脓肿

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是（）
    A

    查看切口

    B

    腹部B超

    C

    粪便常规检查

    D

    直肠指检

    E

    血常规检查


    正确答案： C
    解析： 此患者术后腹胀、腹痛、发热，肛门有下坠感提示炎症刺激直肠，腹部有轻压痛，未触及肿块，可以考虑是术后残株炎，炎症蔓延引起盆腔脓肿。故选D。

  • 第22题：

    单选题
    男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）
    A

    单纯性阑尾炎

    B

    化脓性阑尾炎

    C

    坏疽性阑尾炎

    D

    穿孔性阑尾炎

    E

    阑尾周围脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸡音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）
    A

    急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

    B

    急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

    C

    急性结肠不完全性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    急性小肠完全机械性梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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