单选题患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。待急性炎症控制后，治疗应以下列哪一项为主（）A 拔除左侧下颌第三磨牙B 下颌骨死骨刮除术C 左侧下颌第三磨牙作牙髓治

题目
单选题
患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。待急性炎症控制后，治疗应以下列哪一项为主（）
A

拔除左侧下颌第三磨牙

B

下颌骨死骨刮除术

C

左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗

D

左侧下颌第三磨牙作牙周治疗

E

继续抗感染治疗

相似考题

1.患者，女性，31岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩痛(一)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红，压痛，此时应怀疑存在( )A．颞间隙感染B．颞下间隙感染C．翼颌间隙感染D．咬肌间隙感染E．颌下间隙感染

2. 患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。百侧肿胀处理方法应为 A.切开引流 B.开髓扩通根管引流 C.拔除 D.牙周治疗 E.口服抗生素，局部可不处理

3.患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检査可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指；左下第：三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动；咽侧壁稍充血，无压痛。 患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并A.翼下颌间隙感染 B.咬肌间隙感染 C.咽旁间隙感染 D.下领下间隙感染 E.颞间隙感染

4. 患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者的正确诊断为 A.根尖脓肿 B.急性冠周炎 C.急性根尖炎 D.右咬肌间隙感染 E.右咽旁间隙感染

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发”相关问题

  • 第1题：


    患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
    A.颞下间隙感染
    B.颞间隙感染
    C.颌下间隙感染
    D.咬肌间隙感染
    E.翼下颌间隙感染

    答案：D
    解析：

  • 第2题：


    患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    患者如出现张口明显受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并
    A.翼下颌间隙感染
    B.咬肌间隙感染
    C.咽旁间隙感染
    D.颌下间隙感染
    E.颞间隙感染

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
    患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并

    A.翼下颌间隙感染
    B.咬肌间隙感染
    C.咽旁间隙感染
    D.下颌下间隙感染
    E.颞间隙感染

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
    A、颞下间隙感染
    B、颞间隙感染
    C、下颌下间隙感染
    D、咬肌间隙感染
    E、翼下颌间隙感染

    答案：D
    解析：
    题43～题46：这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程，同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流，而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47～题49：此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者；下颌升支后缘肿胀压痛者，可能是发生了翼下颌间隙感染；下颌升支外侧红肿疼痛者，则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时，最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流，可能引起骨质破坏，发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1～2周。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。

    该患者最有可能的诊断是
    A:左侧第三磨牙冠周炎
    B:左侧第一磨牙牙槽脓肿
    C:左侧第一磨牙牙周脓肿
    D:左侧第三磨牙牙龈炎
    E:左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

    答案：A
    解析：
    根据临床症状考虑为智齿冠周炎，其炎症沿着下颌骨体的外斜线引流于第一磨牙颊侧前庭沟，常常与第一磨牙牙周脓肿、牙槽脓肿相混淆。同时如果机体抵抗力较差可能导致颊间隙感染，如果形成脓肿并有波动感，则在前庭沟切开引流。

  • 第6题：

    共用题干
    患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。

    该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是
    A:反应性水肿
    B:颊间隙感染
    C:颌上淋巴结炎
    D:局部皮肤感染
    E:咬肌间隙感染

    答案：B
    解析：
    根据临床症状考虑为智齿冠周炎，其炎症沿着下颌骨体的外斜线引流于第一磨牙颊侧前庭沟，常常与第一磨牙牙周脓肿、牙槽脓肿相混淆。同时如果机体抵抗力较差可能导致颊间隙感染，如果形成脓肿并有波动感，则在前庭沟切开引流。

  • 第7题：

    共用题干
    男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    颊侧肿胀原因为
    A、根尖周脓肿
    B、牙周脓肿
    C、根尖周囊肿继发感染
    D、炎症流注引起
    E、颊间隙感染引起

    答案：D
    解析：
    题43～题46：这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程，同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流，而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47～题49：此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者；下颌升支后缘肿胀压痛者，可能是发生了翼下颌间隙感染；下颌升支外侧红肿疼痛者，则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时，最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流，可能引起骨质破坏，发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1～2周。

  • 第8题：

    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是（）。

    • A、反应性水肿
    • B、颊间隙感染
    • C、颌上淋巴结炎
    • D、局部皮肤感染
    • E、咬肌间隙感染

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋对于诊断为"第Ⅱ类近中中位颊侧移位阻生"的智齿，错误的描述是（）。

    • A、阻生智齿偏向正常牙列中线的颊侧
    • B、阻生智齿大部分位于下颌升支内
    • C、阻生智齿的长轴向近中倾斜
    • D、阻生智齿的最高点低于牙合平面
    • E、阻生智齿的最高点高于第二磨牙颈部

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是（）
    A

    反应性水肿

    B

    颊间隙感染

    C

    颌上淋巴结炎

    D

    局部皮肤感染

    E

    咬肌间隙感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为（）
    A

    根尖脓肿

    B

    牙周脓肿

    C

    根尖周囊肿继发感染

    D

    第三磨牙冠周脓肿扩散引起

    E

    颊间隙感染引起


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋该患者待急性炎症控制后的治疗应以下列哪一项为主（）。
    A

    拔除左侧下颌第三磨牙

    B

    下颌骨死骨刮除术

    C

    左侧下颌第三磨牙做牙髓治疗

    D

    左侧下颌第三磨牙做牙周治疗

    E

    继续抗炎治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    关于的处理方法，下列正确的是
    A.局部麻醉下拔除
    B.局部切开引流
    C.行龈瓣切除术
    D.口服抗生素，局部不处理
    E.局部冲洗上药，炎症消除后拔除

    答案：E
    解析：

  • 第14题：


    患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    百侧肿胀原因为
    A.根尖脓肿
    B.牙周脓肿
    C.根尖周囊肿继发感染
    D.炎症流注引起
    E.颊间隙感染引起

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    共用题干
    患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。

    该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为
    A:根尖脓肿
    B:牙周脓肿
    C:根尖周囊肿继发感染
    D:第三磨牙冠周脓肿扩散引起
    E:颊间隙感染引起

    答案：D
    解析：
    根据临床症状考虑为智齿冠周炎，其炎症沿着下颌骨体的外斜线引流于第一磨牙颊侧前庭沟，常常与第一磨牙牙周脓肿、牙槽脓肿相混淆。同时如果机体抵抗力较差可能导致颊间隙感染，如果形成脓肿并有波动感，则在前庭沟切开引流。

  • 第16题：

    共用题干
    患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。

    左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为
    A:及时切开引流
    B:面部切开引流
    C:拔除左侧下颌第一磨牙
    D:咬肌间隙切开引流
    E:口服抗生素，局部可不处理

    答案：A
    解析：
    根据临床症状考虑为智齿冠周炎，其炎症沿着下颌骨体的外斜线引流于第一磨牙颊侧前庭沟，常常与第一磨牙牙周脓肿、牙槽脓肿相混淆。同时如果机体抵抗力较差可能导致颊间隙感染，如果形成脓肿并有波动感，则在前庭沟切开引流。

  • 第17题：

    共用题干
    男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    患者如出现明显的张口受限，面部肿胀不明显，仅升支后缘皮肤稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并
    A、翼下颌间隙感染
    B、咬肌间隙感染
    C、咽旁间隙感染
    D、下颌下间隙感染
    E、颞间隙感染

    答案：A
    解析：
    题43～题46：这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程，同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流，而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47～题49：此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者；下颌升支后缘肿胀压痛者，可能是发生了翼下颌间隙感染；下颌升支外侧红肿疼痛者，则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时，最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流，可能引起骨质破坏，发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1～2周。

  • 第18题：

    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。

    该患者最有可能的诊断是
    A.左侧第三磨牙冠周炎
    B.左侧第一磨牙牙槽脓肿
    C.左侧第一磨牙牙周脓肿
    D.左侧第三磨牙牙龈炎
    E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

    答案：A
    解析：
    1.劳累、紧张等导致全身抵抗力下降时可引起冠周炎的急性发作，出现题述症状。炎症可沿下颌骨外斜线向前，在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的鼓膜下形成脓肿。炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。此外，亦可导致颊间隙、下颌下间隙、口底间隙、咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿的发生。智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主；当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔出，以防感染再发。

  • 第19题：

    共用题干
    男，32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限、低热、头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    如患者出现明显的张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并
    A、翼下颌间隙感染
    B、咬肌间隙感染
    C、咽旁间隙感染
    D、下颌下间隙感染
    E、颞间隙感染

    答案：A
    解析：
    题23：病史提供了一个典型的智牙冠周炎的发展过程。题24、25：这两题考查智牙冠周炎颊侧流注的判断和处理。如果认定是智牙冠周炎的考生，诊断其颊侧流注应该是顺理成章；既然是脓肿流注，切开引流当是治疗的首选。题26：下颌智牙冠周炎一般不会引起面中部间隙的感染。题27：“出现明显的张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显”，是典型的翼下颌间隙感染的表现，后者亦是下颌智牙冠周炎常见的并发症之一。

  • 第20题：

    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为（）。

    • A、及时切开引流
    • B、面部切开引流
    • C、拔除左侧下颌第一磨牙
    • D、咬肌间隙切开引流
    • E、口服抗生素，局部可不处理

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者男性24岁，右下后牙区胀痛4天，进食吞咽时加重，一天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，右下8垂直低位阻生，表面牙龈红肿，盲袋内溢脓，咽侧壁稍充血，无明显压痛此患者如出现明显张口受限，下颌角为中心出现肿胀、压痛，此时应考虑出现了（）
    A

    颊间隙感染

    B

    咬肌间隙感染

    C

    腮腺区淋巴结炎

    D

    颌下间隙感染

    E

    翼颌间隙感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    左侧第三磨牙冠周炎

    B

    左侧第一磨牙牙槽脓肿

    C

    左侧第一磨牙牙周脓肿

    D

    左侧第三磨牙牙龈炎

    E

    左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为（）。
    A

    及时切开引流

    B

    面部切开引流

    C

    拔除左侧下颌第一磨牙

    D

    咬肌间隙切开引流

    E

    口服抗生素，局部可不处理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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