参考答案和解析
正确答案:①肾轮廓异常,局部隆起外突。
②肿块形态为圆形、椭圆形或不规则分叶状。
③多数病变边界不清,部分病变边界清晰。
④平扫时密度略低于肾实质或接近正常肾实质密度,密度均匀。
⑤肿瘤内如有出血坏死囊变时肿瘤密度高低不均,如有钙化,可呈散在的不规则结节状或肿瘤周边弧形、不完全环形钙化。
⑥增强扫描,早期多为明显强化,其后由于周围肾实质强化而呈相对低密度。
⑦肾周蔓延表现为肿瘤边缘模糊,肾筋膜增厚,肾周脂肪囊消失,腰大肌浸润,腰椎骨质破坏等。
⑧淋巴结转移CT可显示肾周、下腔静脉和主动脉旁或膈脚淋巴结增大。
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  • 第1题:

    请简述胆囊癌CT表现?


    正确答案: (1).浸润型表现为胆囊壁呈局限性或广泛性不规则增厚。
    (2).结节型表现为乳头状结节由胆囊壁向腔内生长,可单发或多发、其基底部局限性增厚,胆囊腔仍存在。
    (3).肿块型表现为整个胆囊窝被高密肿块占据,正常胆囊区低密度消失,与周围组织界限不清楚。
    (4).如胆囊床受侵,胆囊邻近的肝内可出现低密度区。
    (5).常伴有肝门水平胆道梗阻及胆囊结石。
    (6).增强扫描可显示肿瘤的壁结节及肿块状强化。
    (7).附近淋巴结常有转移。

  • 第2题:

    简述肾细胞癌的CT及MRI诊断要点。


    正确答案: CT:大多数表现为肾实质肿块,呈类圆形或分叶状,大的肿瘤明显突向肾外。肿块密度可均一也可密度不均,内有不规则低密度区。少数肿瘤可有点状或不规则形钙化。增强检查早期,肿瘤多有明显、不均一强化,肾实质期和肾盂期表现为相对低密度肿块。
    肿瘤向外侵犯致肾周脂肪密度增高、消失和肾筋膜增厚;肾静脉和下腔静脉发生瘤栓时,管径增粗,内有充盈缺损或不再发生强化;淋巴结转移通常位于肾血管及腹主动脉周围,呈多个类圆形软组织密度结节。MRI:T1WI上,肾细胞癌与肾皮质大多等或稍低信号;T2WI上,则呈混杂稍高信号。
    肿瘤的假性包膜在T1WI及T2WI上为低信号的薄环,尤其在T1WI显示较好,是肾细胞癌的特征表现之一。Gd-DTPA增强检查,肿块呈不均一强化。

  • 第3题:

    简述胆囊癌的CT表现。


    正确答案: 胆囊癌的CT表现有3种类型:
    ①胆囊壁增厚型:胆囊壁不规则或结节状增厚。
    ②腔内型:胆囊腔单发或多发乳头状肿块,肿块基地部胆囊壁增厚。
    ③肿块型:胆囊腔全部被肿瘤所占据,形成软组织肿块。增强检查,肿瘤及局部胆囊壁明显强化。

  • 第4题:

    ()的CT表现为肿块突出肾外,密度高于肾实质,类似肾皮质

    • A、肾细胞癌
    • B、肾盂癌
    • C、肾血管平滑肌脂肪瘤
    • D、膀胱癌

    正确答案:A

  • 第5题:

    简述鼻咽癌CT表现。


    正确答案:鼻咽腔变形,侧壁增厚、肿块,咽周软组织及间隙改变,继发炎症,颅底骨质破坏,颅内侵犯,淋巴及远处转移。

  • 第6题:

    简述肝细胞癌在动态增强CT上的主要特征表现,并解释其与肝脏血供特点之间的联系。


    正确答案:正常肝实质为肝动脉和门静脉双重供血,以门静脉供血为主;HCC为肝动脉供血,因此增强的动脉期出现强化,病变强化呈全速升速绛型:注药(团注)15~25秒病变呈高密度,强化持续时间短暂,2~3分钟恢复为低密度。

  • 第7题:

    简述肝细胞癌的CT及MRI表现。


    正确答案:CT表现:
    ①平扫多呈不均匀低密度,边界不清,少数有假包膜。
    ②增强扫描动脉期肿瘤明显强化,门脉期和肝实质期病灶密度迅速下降,逐渐低于正常肝,对比剂呈"快进快出"特征性表现。
    ③常见门脉受侵,表现为门静脉增粗,动态增强门静脉期门脉癌栓所致的充盈缺损;
    ④淋巴转移时可见肝门、腹膜后淋巴结肿大。
    MRI表现:呈稍长T1、稍长T2信号不均。如瘤灶内有脂肪变性,出血,坏死囊变等,可呈不均匀混合信号。Gd-DTPA增强特点同CT它的优点在于发现小病灶和等信号病灶。

  • 第8题:

    患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。手术标本的病理类型为()

    • A、肾透明细胞癌
    • B、Ⅰ型乳头状肾细胞癌
    • C、Ⅱ型乳头状肾细胞癌
    • D、肾嫌色细胞癌
    • E、集合管癌

    正确答案:A

  • 第9题:

    问答题
    简述肾细胞癌的CT表现。

    正确答案: ①肾轮廓异常,局部隆起外突。
    ②肿块形态为圆形、椭圆形或不规则分叶状。
    ③多数病变边界不清,部分病变边界清晰。
    ④平扫时密度略低于肾实质或接近正常肾实质密度,密度均匀。
    ⑤肿瘤内如有出血坏死囊变时肿瘤密度高低不均,如有钙化,可呈散在的不规则结节状或肿瘤周边弧形、不完全环形钙化。
    ⑥增强扫描,早期多为明显强化,其后由于周围肾实质强化而呈相对低密度。
    ⑦肾周蔓延表现为肿瘤边缘模糊,肾筋膜增厚,肾周脂肪囊消失,腰大肌浸润,腰椎骨质破坏等。
    ⑧淋巴结转移CT可显示肾周、下腔静脉和主动脉旁或膈脚淋巴结增大。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    ()的CT表现为肿块突出肾外,密度高于肾实质,类似肾皮质
    A

    肾细胞癌

    B

    肾盂癌

    C

    肾血管平滑肌脂肪瘤

    D

    膀胱癌


    正确答案: D
    解析: 肾细胞癌的CT特点为肿块突出肾外,密度高于肾实质,类似肾皮质,肾盂癌会出现固定不变的充盈缺损;肾血管平滑肌脂肪瘤会会出现肾实质边缘清晰的混杂密度造影;膀胱癌出现膀胱壁向腔内的结节状或者菜花样充盈缺陷,表面凹凸不平;故参考答案选A选项。

  • 第11题:

    问答题
    简述肝细胞癌的CT表现。

    正确答案: (1)平扫多呈不均匀低密度,边界不清,少数有假包膜。
    (2)增强扫描动脉期肿瘤明显强化,门脉期和肝实质期病灶密度迅速下降,逐渐低于正常肝,对比剂呈“快进快出”特征性表现。
    (3)常见门脉受侵,表现为门静脉增粗,动态增强门静脉期门脉癌栓所致的充盈缺损;
    (4)淋巴转移时可见肝门、腹膜后淋巴结肿大。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    肾细胞癌的CT表现有哪些?

    正确答案: 肾细胞癌CT表现为:①肾轮廓异常,局部隆起外突,肾实质内占位性病变。②肿块形态为圆形、椭圆形或不规则分叶状。③多数病变边界不清,部分病变边界清晰,呈光滑锐利的类圆形肿块。④平扫时密度略低于肾实质或接近正常肾实质密度,密度均匀。⑤肿瘤内如有出血坏死囊变时肿瘤密度高低不均,如有钙化,可呈散在的不规则结节状或肿瘤周边弧形、不完全环形钙化。⑥增强扫描正常肾实质强化明显,而肿瘤区域强化不甚明显,螺旋CT增强扫描皮质期可见肿瘤强化。⑦肾周蔓延表现为肿瘤边缘模糊,肾筋膜增厚,肾周脂肪囊消失,腰大肌浸润,腰椎骨质破坏等。⑧淋巴结转移CT可显示肾周、下腔静脉和主动脉旁或膈脚淋巴结增大。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    请简述肾撕裂伤CT表现?


    正确答案:显示肾实质不边连续和肾表面中断,其间有血液和(或)外溢的尿液而呈不规则带状高密度、混杂密度或低密度影。增强扫描,撕裂的肾组织发生强化,但如撕裂部完全断离而无血供时则不再强化。通常有肾周血肿。

  • 第14题:

    简述肝外胆管癌的主要CT及MRI表现。


    正确答案: CT:上段胆管癌位于肝门,可见肝门软组织肿块、左右肝管及肝内胆管扩张。中段和下段胆管癌表现为上方肝内、外胆管扩张,胆囊扩张,胆管突然变小或中断处即为肿瘤所在部位,可见病变段局部胆管壁增厚或形成的软组织肿块,对比增强肿块明显强化或延迟强化。肝门部等处淋巴结肿大提示淋巴结转移。
    MRI:比较容易显示胆管癌引起的胆管扩张。MRCP在显示胆管扩张的同时,可见扩张胆管末端的肿瘤表现为T1WI低信号、T2WI不均匀高信号的肿块。

  • 第15题:

    下列关于小肾细胞癌CT表现特点的描述,错误的是:()

    • A、通常肿瘤直径小于3cm
    • B、多数小肾细胞癌密度均匀
    • C、多数小肾细胞癌边缘模糊不清
    • D、癌灶可隆起于肾轮廓外
    • E、增强早期可出现一过性不均匀强化表现

    正确答案:C

  • 第16题:

    简述鼻咽癌的CT表现和侵犯方向。


    正确答案:CT表现为鼻咽侧、后壁软组织增厚或软组织肿块,肿块不均匀明显强化。鼻咽腔变形、狭窄或闭塞;咽隐窝变平、消失或隆起;咽旁间隙变窄或消失,咽鼓管咽口闭塞。病变发展,可向前扩展堵塞后鼻孔及鼻腔,侵犯翼腭窝,破坏蝶骨翼板及上颌窦、筛窦后壁进入眶内;向后侵犯头长肌,枕骨斜坡、环椎前弓及舌下神经管;向外侵犯咽鼓管圆枕、腭帆张肌、腭帆提肌、翼内外肌、颞下窝、颈动脉鞘,破坏茎突;向上破坏颅底并通过卵圆孔、棘孔和破裂孔进入颅内,累及海绵窦;向下侵犯口咽、喉等。颈深淋巴结肿大提示转移,晚期可远处转移。

  • 第17题:

    简述胆囊癌的CT线表现。


    正确答案:CT表现分三种类型:即胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型。胆囊壁增厚型占15%~22%,胆囊壁呈不规则或结节状增厚;腔内型占15%~23%,表现胆囊腔单发或多发乳头状肿块,肿块基底部胆囊壁增厚;肿块型占41%~70%,胆囊腔几近全部被肿瘤所占据,形成软组织肿块,可见累及周围肝实质。对比增强CT,肿瘤及其局部胆囊壁明显强化。同时可见胆管受压、不规则狭窄和上部扩张,晚期可见肝门部、十二指肠韧带及胰头部淋巴结肿大。有时伴有胆囊结石。

  • 第18题:

    关于肾盂移行细胞癌的CT表现,错误的是()

    • A、肾盂内不规则软组织密度肿块
    • B、肾移行细胞癌多为乳头型,有明显强化
    • C、周围有脂肪围绕
    • D、常多发累及同侧输尿管及膀胱
    • E、肾盂、肾盏扩张

    正确答案:B

  • 第19题:

    简述胆管细胞癌的CT表现。


    正确答案:CT平扫表现边缘不清的低密度肿块,有时肿瘤内可见钙化灶。对比增强CT:肿瘤多表现不均匀性强化,部分肿瘤对比增强有随时间逐渐增加趋势,即动脉期肿瘤强化不明显,至平衡期对比增强逐渐明显,这与原发性肝细胞癌不同。肿瘤靠近肝门附近时,肿瘤周围可见扩张胆管或肿瘤包埋胆管表现。附近肝叶萎缩和门静脉分支闭塞也是常见的征象。

  • 第20题:

    肝细胞癌的CT表现有哪些?


    正确答案: 肝细胞癌是常见的恶性肿瘤,其CT表现如下:①平扫表现为肝内低密度肿块影,病灶大小不等,单发或多发,既可呈单个巨块、多发结节、巨块伴结节,也可呈细小结节遍布肝脏,因此一般将其分为巨块型、结节型、弥漫型三种类型,其中巨块型表现为圆形或卵圆形,病灶边缘常常有一个稍低密度环,即假包膜,典型者表现为“晕圈”征。结节型病灶边缘清楚,直径常在5cm以下,单发或多发。弥漫型病灶边界模糊,病变范围大,可累及整个肝段、肝叶甚至大半肝。②约10%病例平扫时可出现等密度病灶。③极少数患者癌灶内可出现钙化。④肿瘤内有出血可表现为较高密度影,有坏死则表现为低密度影。⑤增强扫描大多数肿瘤在动脉期为明显的弥漫性强化,迅速成为不均匀或等密度强化,门静脉期或延迟扫描时强化消退。⑥10%~40%的患者有门静脉血栓形成,表现为CT增强后门静脉内结节状或条形充盈缺损。⑦肝动脉造影CT(CTA)及门静脉造影CT(CTAP)对肝细胞癌诊断率高,可显示主癌灶及周围的卫星灶。

  • 第21题:

    单选题
    下列关于小肾细胞癌CT表现特点的描述,错误的是:()
    A

    通常肿瘤直径小于3cm

    B

    多数小肾细胞癌密度均匀

    C

    多数小肾细胞癌边缘模糊不清

    D

    癌灶可隆起于肾轮廓外

    E

    增强早期可出现一过性不均匀强化表现


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述肾细胞癌的CT及MRI诊断要点。

    正确答案: CT:大多数表现为肾实质肿块,呈类圆形或分叶状,大的肿瘤明显突向肾外。肿块密度可均一也可密度不均,内有不规则低密度区。少数肿瘤可有点状或不规则形钙化。增强检查早期,肿瘤多有明显、不均一强化,肾实质期和肾盂期表现为相对低密度肿块。
    肿瘤向外侵犯致肾周脂肪密度增高、消失和肾筋膜增厚;肾静脉和下腔静脉发生瘤栓时,管径增粗,内有充盈缺损或不再发生强化;淋巴结转移通常位于肾血管及腹主动脉周围,呈多个类圆形软组织密度结节。MRI:T1WI上,肾细胞癌与肾皮质大多等或稍低信号;T2WI上,则呈混杂稍高信号。
    肿瘤的假性包膜在T1WI及T2WI上为低信号的薄环,尤其在T1WI显示较好,是肾细胞癌的特征表现之一。Gd-DTPA增强检查,肿块呈不均一强化。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述鼻咽癌的CT表现和侵犯方向。

    正确答案: CT表现为鼻咽侧、后壁软组织增厚或软组织肿块,肿块不均匀明显强化。鼻咽腔变形、狭窄或闭塞;咽隐窝变平、消失或隆起;咽旁间隙变窄或消失,咽鼓管咽口闭塞。病变发展,可向前扩展堵塞后鼻孔及鼻腔,侵犯翼腭窝,破坏蝶骨翼板及上颌窦、筛窦后壁进入眶内;向后侵犯头长肌,枕骨斜坡、环椎前弓及舌下神经管;向外侵犯咽鼓管圆枕、腭帆张肌、腭帆提肌、翼内外肌、颞下窝、颈动脉鞘,破坏茎突;向上破坏颅底并通过卵圆孔、棘孔和破裂孔进入颅内,累及海绵窦;向下侵犯口咽、喉等。颈深淋巴结肿大提示转移,晚期可远处转移。
    解析: 暂无解析