女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。你认为下列哪项处置合

题目

女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。你认为下列哪项处置合理?()

  • A、行全视野筛查
  • B、暗示俯卧试验
  • C、饮水试验
  • D、试戴花镜
  • E、预约白内障手术
  • F、预约激光虹膜根部切除术

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  • 第1题:

    患者,女性,25岁。于游泳后第2日自觉目赤胀痛,怕光,流泪,双眼分泌物多,伴见发热,头痛,舌淡红,苔薄黄,脉浮数。


    正确答案: 诊断:目赤肿痛。
    辨证:外感风热。
    治法:清泻风热,消肿定痛。以手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主。
    处方:合谷、太冲、风池、睛明、太阳、少商、上星。
    操作:毫针泻法。少商、太阳、上星点刺出血。

  • 第2题:

    某患,女,56岁,主诉右眼突发性胀痛一天,伴同侧头痛,视力明显下降,口服去痛片不见好转来诊,有重度哮喘病史。查体:VOD://0.1 VOS:1.0,睫状充血阳性,角膜高度水肿,前房ACD=2CT,PACD<1/4CT,瞳孔光反射消失,中度散大,眼底窥不清。为进一步诊治,可立即行哪些检查?


    正确答案: 1.双眼压
    2.双眼视野
    3.双眼B超
    4.UBM

  • 第3题:

    赵某,女,52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来,每当头痛时伴自觉发冷,并逐渐加重,偶有眩晕,脘闷恶心,食欲不振,困乏疲劳。检查舌苔白腻,脉濡缓。该例证候分型为()

    • A、风寒头痛
    • B、瘀血头痛
    • C、肝阳头痛
    • D、痰浊头痛
    • E、风湿头痛

    正确答案:E

  • 第4题:

    女,50岁,主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛,无明显眼红,无头痛,初期偶视力暂时性模糊,近来视力逐渐下降,曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.8, 双眼无充血,角膜无水肿,右眼角膜后弥漫性中等大小KP(++),轻度房水闪辉,虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观,无虹膜后粘连,近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节,晶体后囊下混浊,玻璃体轻度混浊,小瞳下眼底见未见明显异常。 下列哪几种治疗方案是正确的?()

    • A、继续全身应用激素
    • B、非甾体类眼药水点眼
    • C、免疫抑制剂
    • D、停用糖皮质激素眼药水
    • E、继续高浓度糖皮质激素眼药水频点眼
    • F、结膜下注射糖皮质激素

    正确答案:B,D

  • 第5题:

    女患,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为()

    • A、眼肌麻痹性偏头痛
    • B、无先兆偏头痛
    • C、有先兆偏头痛
    • D、视网膜性偏头痛
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:C

  • 第6题:

    问答题
    女,50岁,主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛,无明显眼红,无头痛,初期偶视力暂时性模糊,近来视力逐渐下降,曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.8, 双眼无充血,角膜无水肿,右眼角膜后弥漫性中等大小KP(++),轻度房水闪辉,虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观,无虹膜后粘连,近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节,晶体后囊下混浊,玻璃体轻度混浊,小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么?

    正确答案: 1.Fuchs综合征
    2.并发性白内障
    3.继发性青光眼
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    刘XX,女,43岁,工人,1997年3月1日就诊。 主诉:双乳房出现肿块二月。近二月来,感双乳胀痛,乳房内有大小不一的肿块,以月经前为明显,月经后可明显减轻,伴心烦,失眠,食欲减退,二便正常。

    正确答案: 诊断:乳腺增生病。
    诊断依据:A.双乳胀痛.肿块,月经前明显;B.查双乳内可触及李子大小肿块数个,边界不清。
    辨证分型:肝郁痰凝型。
    治法:疏肝解郁,化痰散结。
    方药:逍遥散加减。柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、生牡蛎。外用阳和解凝膏敷患处。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。首先考虑应为此患者行哪几项检查?

    正确答案: 眼压、验光
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    女,52岁,主诉双眼视力逐渐下降两年,近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降,近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷,面部浮肿,无恶心呕吐,无视物变形变小,无眼红眼痛等伴随症状,否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.15,VOS:0.5, 双眼前节无  活动性炎症,周边前房深度基本正常,晶体皮质周边部楔形混浊,玻璃体混浊,小瞳下眼底见:双眼视乳头色淡红,动静脉比例1:2,右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出,后极部星芒状渗出,黄斑中心凹反射消失,指测眼压Tn。首先考虑应该为此患者行哪几项检查?

    正确答案: 血压、尿常规。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。你认为下列哪项诊断正确?()
    A

    并发性白内障

    B

    慢性原发性闭角型青光眼

    C

    慢性原发性开角型青光眼

    D

    屈光不正

    E

    老视

    F

    继发性青光眼


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    某患,女,56岁,主诉右眼突发性胀痛一天,伴同侧头痛,视力明显下降,口服去痛片不见好转来诊,有重度哮喘病史。查体:VOD://0.1 VOS:1.0,睫状充血阳性,角膜高度水肿,前房ACD=2CT,PACD<1/4CT,瞳孔光反射消失,中度散大,眼底窥不清。诊断后局部禁用哪些药物?

    正确答案: 美开朗、阿托品。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,57岁,乙肝病史10年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦,查体()。
    A

    肝炎

    B

    肝癌

    C

    肝硬化

    D

    肝血管瘤

    E

    肝包囊虫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,50岁,主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛,无明显眼红,无头痛,初期偶视力暂时性模糊,近来视力逐渐下降,曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.8, 双眼无充血,角膜无水肿,右眼角膜后弥漫性中等大小KP(++),轻度房水闪辉,虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观,无虹膜后粘连,近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节,晶体后囊下混浊,玻璃体轻度混浊,小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么?


    正确答案: 1.Fuchs综合征
    2.并发性白内障
    3.继发性青光眼

  • 第14题:

    患者,女,57岁,乙肝病史10年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦,查体()。

    • A、肝炎
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝血管瘤
    • E、肝包囊虫

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女,28岁。近患乳腺增生,乳房胀痛,两胁时痛,月经先后不定,头痛目眩,食少便溏,脉弦而虚。治宜选用()

    • A、四逆散
    • B、逍遥散
    • C、小柴胡汤

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,32岁,主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状,自行服用感冒药后好转,两周前出现轻微眼痛、眶周痛,耳鸣症状,未予治疗,一周前突然右眼视力急剧下 降,不伴明显眼痛,两天前左眼视力突然急剧下降,曾与外院诊治未见好转来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.2,双眼睫状充血,轻度房水闪辉,无房水浮游物,晶体透明,玻璃体轻度混浊,散瞳下眼底见:双眼视乳头水肿,边界不清,黄斑区有放射状皱褶,中心凹反射消失,视网膜静脉迂曲扩张。你认为该患可能的诊断是什么?


    正确答案:Vogt-小柳原田病

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,28岁。近患乳腺增生,乳房胀痛,两胁时痛,月经先后不定,头痛目眩,食少便溏,脉弦而虚。治宜选用()
    A

    四逆散

    B

    逍遥散

    C

    小柴胡汤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    患者,女,35岁 。主诉:右下后牙相应根尖部反复肿胀流脓1月 。现病史:患者自1年前发现右下后牙龋坏,曾有进食冷热疼痛和自发性疼痛症状,近半年来患牙没有明显疼痛,但近1个月该牙相应根尖部软组织反复肿胀流脓数次 。检查:右下5牙面深龋露髓,牙冠颜色暗,探诊不敏感,牙周未探及牙周袋 。叩诊不适;患牙颊侧根尖部有一粟粒大小的乳头状牙龈窦道,挤之有脓液溢出;患牙无明显松动,冷热诊无反应 。X线片示:右下5根尖部有一形状不规则、边缘模糊的透射阴影区 。

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    赵某,女,52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来,每当头痛时伴自觉发冷,并逐渐加重,偶有眩晕,脘闷恶心,食欲不振,困乏疲劳。检查舌苔白腻,脉濡缓。该例证候分型为()
    A

    风寒头痛

    B

    瘀血头痛

    C

    肝阳头痛

    D

    痰浊头痛

    E

    风湿头痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    患者,女,35岁 。主诉:左下后牙自发性阵发性疼痛5天 。现病史:患者5天前自觉左下后牙自发性阵发性疼痛,遇冷热刺激疼痛加重,并放射到同侧头面部,昨天夜间疼痛剧烈,不能睡眠 。检查:36远中邻面深龋近髓 。龋洞内大量软化牙本质,探痛明显,未探及露髓孔,冷热诊疼痛剧烈,且刺激去除后疼痛持续较长时间 。叩诊无异常 。患牙无明显松动 。牙龈正常无肿胀充血 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。你认为下列哪项处置合理?()
    A

    行全视野筛查

    B

    暗示俯卧试验

    C

    饮水试验

    D

    试戴花镜

    E

    预约白内障手术

    F

    预约激光虹膜根部切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,50岁,主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛,无明显眼红,无头痛,初期偶视力暂时性模糊,近来视力逐渐下降,曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.8, 双眼无充血,角膜无水肿,右眼角膜后弥漫性中等大小KP(++),轻度房水闪辉,虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观,无虹膜后粘连,近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节,晶体后囊下混浊,玻璃体轻度混浊,小瞳下眼底见未见明显异常。下列治疗方案正确的是:()
    A

    行小梁切除术

    B

    不宜行白内障手术治疗

    C

    饮水试验

    D

    行氩激光小梁成形术

    E

    择期白内障手术

    F

    预约激光虹膜根部切除术

    G

    行复合性小梁切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者,女性,25岁。于游泳后第2日自觉目赤胀痛,怕光,流泪,双眼分泌物多,伴见发热,头痛,舌淡红,苔薄黄,脉浮数。

    正确答案: 诊断:目赤肿痛。
    辨证:外感风热。
    治法:清泻风热,消肿定痛。以手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主。
    处方:合谷、太冲、风池、睛明、太阳、少商、上星。
    操作:毫针泻法。少商、太阳、上星点刺出血。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    某患,女,56岁,主诉右眼突发性胀痛一天,伴同侧头痛,视力明显下降,口服去痛片不见好转来诊,有重度哮喘病史。查体:VOD://0.1 VOS:1.0,睫状充血阳性,角膜高度水肿,前房ACD=2CT,PACD<1/4CT,瞳孔光反射消失,中度散大,眼底窥不清。为进一步诊治,可立即行哪些检查?

    正确答案: 1.双眼压
    2.双眼视野
    3.双眼B超
    4.UBM
    解析: 暂无解析