参考答案和解析
正确答案: 食管癌早期无咽下困难时,应与以下疾病相鉴别:
1.食管炎:作脱落细胞学或食管镜检查有助于鉴别;
2.食管中段牵引性憩室;
3.食管静脉曲张。
已有吞咽困难时,应与以下疾病相鉴别:
1.食管良性狭窄:有化学灼伤史,X线示不规则细线样狭窄;
2.贲门失弛缓症,病人年龄较轻,病程长,症状时轻时重,X线示食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄;
3.食管良性肿瘤:病史长,钡餐示食管腔外压迫,粘膜光滑完整。
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  • 第1题:

    胁痛应与哪些疾病相鉴别()

    • A、胸痛
    • B、胃脘痛
    • C、黄疸
    • D、臌胀
    • E、肝癌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    早期食管癌无吞咽困难者应与下列疾病鉴别:__________________、__________________、________________。食管癌伴有吞咽困难者应与下列疾病鉴别:________________、________________、________________。


    正确答案:食管炎、食管中段牵引型憩室、食管静脉曲张、贲门失弛缓症、食管良性狭窄、食管良性肿瘤

  • 第3题:

    反复发作性尿感应与哪些疾病相鉴别?


    正确答案:①尿道综合征(有尿路刺激症状,但无真性菌尿)
    ②肾结核(膀胱刺激征更明显)
    ③慢性肾小球肾炎

  • 第4题:

    简述MSA-P型应与哪些疾病相鉴别?


    正确答案:与血管性帕金森综合征、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、Lewy体痴呆等相鉴别。

  • 第5题:

    简述应与GH缺乏性侏儒症相鉴别的主要疾病?


    正确答案: 与GH缺乏性侏儒症相鉴别的主要疾病有:①全身性疾病所致的侏儒症,儿童期心、肝、肾、胃肠等脏器的慢性疾病和各种慢性感染均可导致生长发育障碍。可根据原发病的临床表现加以鉴别;②青春期延迟,生长发育较同龄儿童延迟,甚至十六七岁尚未发育;但一旦发育,骨骼生长迅速,性成熟良好,最终身高可达到正常人标准;③呆小病:除身材矮小外,尚有智力低下,甲功提示甲状腺功能减退症;④先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合征),其染色体核型为45,XO可以鉴别。

  • 第6题:

    填空题
    早期食管癌无吞咽困难者应与下列疾病鉴别:__________________、__________________、________________。食管癌伴有吞咽困难者应与下列疾病鉴别:________________、________________、________________。

    正确答案: 食管炎、食管中段牵引型憩室、食管静脉曲张、贲门失弛缓症、食管良性狭窄、食管良性肿瘤
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述MSA-P型应与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: 与血管性帕金森综合征、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、Lewy体痴呆等相鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述轻型和重型胎盘早剥各应与哪种疾病相鉴别。

    正确答案: 轻型胎盘早剥也可因为无痛性阴道流血,产科检查无胎盘早剥典型征象,易与前置胎盘相混淆,B型超声检查能协助鉴别。重型胎盘早剥应与先兆子宫破裂相鉴别,尽管后者在分娩过程中出现强烈宫缩、下腹痛拒按、烦躁不安、少量阴道流血及有胎儿窘迫征象,但多有分娩梗阻史,检查时可见子宫出现病理缩复环,导尿见肉眼血尿能够区分开。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述食管癌应与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: 食管癌早期无咽下困难时,应与以下疾病相鉴别:
    1.食管炎:作脱落细胞学或食管镜检查有助于鉴别;
    2.食管中段牵引性憩室;
    3.食管静脉曲张。
    已有吞咽困难时,应与以下疾病相鉴别:
    1.食管良性狭窄:有化学灼伤史,X线示不规则细线样狭窄;
    2.贲门失弛缓症,病人年龄较轻,病程长,症状时轻时重,X线示食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄;
    3.食管良性肿瘤:病史长,钡餐示食管腔外压迫,粘膜光滑完整。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述脊髓灰质炎的临床诊断及应与哪些疾病相鉴别(至少有3个疾病)。

    正确答案: 脊髓灰质炎的临床诊断和鉴别诊断如下:
    (1)临床诊断:①流行病学资料,如与感染者密切接触、温带地区、夏秋季节、未服用脊髓灰质炎疫苗低龄儿童等;②出现发热、多汗、烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、肌肉疼痛及肢体感觉过敏等症状;③出现不对称的肢体弛缓性瘫痪;④确诊则需分离病毒阳性或血清特异性抗体检测。
    (2)鉴别诊断:本病应与以下疾病相鉴别。①急性感染性多发性神经根炎:可有肢体弛缓性瘫痪,脑脊液可呈蛋白细胞分离现象。但多发于20~40岁成年人,病前2~4周常有感染史,弛缓性瘫痪呈渐进性、上行性、对称性瘫痪,恢复迅速而完全。②急性脊髓炎:可出现弛缓性瘫痪,但多在早期;后期出现痉挛性瘫痪,伴病理反射阳性,发病前多有发热或上呼吸道感染病史,脊髓磁共振检查有助诊断。③家族性周期性瘫痪:可有肢体瘫痪,但多为对称性,近端重于远端,不伴有感觉障碍和括约肌功能障碍,发作时血钾降低,补钾后迅速恢复,多见于成人,常有家族史和既往史。④肠道病毒感染:柯萨奇病毒和埃可病毒可引起肢体弛缓性瘫痪,但肌肉受累范围小,程度轻,后遗症少,确诊靠病毒分离和血清学检查。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    肝癌应与哪些疾病相鉴别(),(),()等。


    正确答案:肝脓肿;肝硬化;其他上腹部肿物

  • 第12题:

    简述异位妊娠应与哪些疾病鉴别。


    正确答案:①流产;
    ②急性输卵管炎;
    ③急性阑尾炎;
    ④黄体破裂;
    ⑤卵巢囊肿蒂扭转。

  • 第13题:

    腐蚀性食管炎应与下列哪种疾病相鉴别()。

    • A、食管憩室
    • B、硬化型食管癌
    • C、腔内型食管癌
    • D、蕈伞型食管癌
    • E、食管裂孔疝

    正确答案:B

  • 第14题:

    输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?


    正确答案:输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、黄体破裂及卵巢囊肿扭转等鉴别。

  • 第15题:

    问答题
    简述异位妊娠应与哪些疾病鉴别。

    正确答案: ①流产;
    ②急性输卵管炎;
    ③急性阑尾炎;
    ④黄体破裂;
    ⑤卵巢囊肿蒂扭转。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    试述肺痨应与哪些疾病相鉴别,如何鉴别?

    正确答案: (1)虚劳同属于虚损类疾病的范围,肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾病,病位主要在肺,病理以阴虚为主,是由体质虚弱,痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征;虚劳是由于脏腑亏损,元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称,不具有传染性,五脏并重,以脾、肾为主,而病理以五脏气血阴阳亏虚为要,为多脏的气血阴阳亏虚,临床特征表现多样,病情严重。
    (2)肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮,形成脓疡,临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病,病程一般不长,病理是热壅血瘀,属实热证;而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证,其病程缓慢,病程较长,病理是以肺阴亏虚为主。
    (3)肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等,导致肺叶痿弱不用,则可成痿,临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证;而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
    (4)肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者,患肺痨的机会较多,若发生在40岁以上者,往往在青少年时期有肺痨史;而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性,表现为呛咳、顽固性干咳,持续不愈,或反复咯血痰,或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效,肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外,借助现代诊断方法,有助于两者的鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    巨幼细胞性贫血应与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: 巨细胞性贫血需与下列疾病进行鉴别:①全血细胞减少性疾病;②急性红白血病(红血病期);③骨髓增生异常综合征;④无巨幼细胞改变的大细胞性贫血:如部分甲低、肝脏疾病、酒精中毒等。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: 输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、黄体破裂及卵巢囊肿扭转等鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    腐蚀性食管炎应与下列哪种疾病相鉴别()。
    A

    食管憩室

    B

    硬化型食管癌

    C

    腔内型食管癌

    D

    蕈伞型食管癌

    E

    食管裂孔疝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    前置胎盘应与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: 前置胎盘应与胎盘早剥、帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂等疾病相鉴别。此外,还应注意宫颈病变,如宫颈癌、宫颈息肉、宫颈重度糜烂等。
    解析: 暂无解析