肺心病呼吸衰竭患者血气分析结果,PaCO210kPa,pH7.188,HCO3-27.6mmol/L(正常24mmol/L),BE-5mmol/L,下列哪项诊断正确。()A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目

肺心病呼吸衰竭患者血气分析结果,PaCO210kPa,pH7.188,HCO3-27.6mmol/L(正常24mmol/L),BE-5mmol/L,下列哪项诊断正确。()

  • A、代谢性酸中毒
  • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
  • C、代谢性碱中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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  • 第1题:

    Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析结果是

    A.PaO<60mmHg,PaCO正常
    B.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHg
    C.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
    D.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHg
    E.PaO>60mmHg,PaCO正常

    答案:C
    解析:
    单纯PaO<60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭,若伴PaCO>50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第2题:

    肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO74.6mmHg,HCO17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确( )

    A代谢性酸中毒

    B呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿

    C呼吸性酸中毒

    D呼吸性碱中毒

    E以上都不是


    B

  • 第3题:

    患者,女,62岁,慢性肺心病,出现发绀呼吸困难加重,嗜睡,血气PaO2255mmHg,PaO275mmHg,考虑诊断为()。

    • A、慢性肺心病右心衰竭
    • B、慢性肺心病(代偿期)
    • C、慢性肺心病呼吸衰竭
    • D、慢性肺心病电解质紊乱
    • E、慢性肺心病呼吸性酸中毒

    正确答案:C

  • 第4题:

    慢性肺心病发生呼吸衰竭血气分析的结果多为(),()。属于()型呼吸衰竭。


    正确答案:低氧血症;高碳酸血症;Ⅱ

  • 第5题:

    患者女,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。 患者病情发展已出现()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第6题:

    肺心病患者急性呼吸衰竭入院,查血气分析结果如下:pH7.18,PaCO276.6mmHg,()。

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。 下列哪项诊断是正确的( )
    A

    慢性肺心病并心力衰竭

    B

    慢性肺心病并肺部感染

    C

    慢性肺心病合并脑血管病

    D

    慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭

    E

    慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    慢性肺心病患者,近日来病情加重,头痛,嗜睡,动脉血气分析:PaO27.33kPa(55mmHg),PaCO28.64kPa(65mmHg),HCO3-20mmol/L,BE-2mol/L,pH7.34。应诊断为()
    A

    肺心病心力衰竭、呼酸并代碱

    B

    肺心病心力衰竭、呼酸代偿

    C

    肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸

    D

    肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿

    E

    肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    氧疗不当

    D

    心力衰竭加重

    E

    周围循环衰竭


    正确答案: D
    解析: 血气分析的正常参考值:二氧化碳分压(PCO2):35~45mmHg,超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO2):80~100mmHg,低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症,呼吸中枢对CO2反应性差,呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO2麻醉。故选C。解题关键:应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧,氧浓度过高,可能发生潜在的CO2潴留。
    【考点】:呼吸衰竭的护理

  • 第10题:

    单选题
    女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: C
    解析: 在海平面,静息状态吸空气时PaO<8.0kPa(60mmHg)、PaCO>6.7kPa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低则为Ⅰ型呼衰。故选B。

  • 第11题:

    单选题
    肺心病慢性呼吸衰竭患者,气管切开辅助呼吸,动脉血气分析结果:pH7.42,PaO210kPa(75mmHg),PaCO23.8kPa(28.5mmHg),HCO3-18.3mmol/L,BE-5.3mmol/L。其结果应考虑是()
    A

    正常血气分析

    B

    呼吸性酸中毒(代偿)

    C

    呼吸性酸中毒(失代偿)

    D

    呼吸性碱中毒(代偿)

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者王女士,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房发现病人口唇紫绀,血气分析结果显示:PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa。根据病人的症状及血气分析,判断其缺氧程度为()。
    A

    极轻度

    B

    轻度

    C

    中度

    D

    重度

    E

    过重度


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    59岁,女,肺心病,呼吸衰竭,心率154次/分,有多发房性早搏,血气分析,PaO2?55mmHg,PaCO2?75mmHg,pH7.1,最重要纠正心律失常的措施是

    A、心得安
    B、异搏定
    C、乙胺碘呋酮
    D、西地兰
    E、5%碳酸氢钠

    答案:E
    解析:
    考虑患者由于呼吸衰竭引起的心律失常。患者血气分析出现明显的酸中毒,所以予以碳酸氢钠治疗。5%碳酸氢钠可以在一定程度上纠正高钾血症,间断的起到治疗心律失常的作用。

  • 第14题:

    肺心病慢性呼吸衰竭患者,气管切开辅助呼吸,动脉血气分析结果:pH7.42,PaO210kPa(75mmHg),PaCO23.8kPa(28.5mmHg),HCO3-18.3mmol/L,BE-5.3mmol/L。其结果应考虑是()

    A正常血气分析

    B呼吸性酸中毒(代偿)

    C呼吸性酸中毒(失代偿)

    D呼吸性碱中毒(代偿)

    E代谢性碱中毒


    D

  • 第15题:

    老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心电图:RV1+SV5=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项()

    • A、慢性肺心病并肺性脑病
    • B、慢性肺心病并心力衰竭
    • C、慢性阻塞性肺疾病
    • D、慢性肺心病并肺部感染
    • E、慢性肺心病并冠心病

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。 根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为()

    • A、通气功能障碍
    • B、换气功能障碍
    • C、通气和换气功能障碍并存
    • D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低
    • E、通气/血流比例增高

    正确答案:A

  • 第17题:

    女,50岁,患慢性肺心病,近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析:pH7.19,PaCO26.65kPa(50mmHg),PaCO29.33kPa(70mmHg),HCO320mmol/L,BE-5,下列哪项诊断正确。()

    • A、肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿期
    • B、肺心病呼吸衰竭、代谢性酸中毒
    • C、肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
    • D、肺心病呼吸衰竭、呼吸性碱中毒
    • E、肺心病呼吸衰竭、呼酸并代碱

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。根据血气分析结果。该患者的呼吸功能障碍为()

    • A、通气功能障碍
    • B、换气功能障碍
    • C、通气和换气功能障碍并存
    • D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低
    • E、通气/血流比例增高

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    女,50岁,患慢性肺心病,近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析:pH7.19,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO9.33kPa(70mmHg),HCO20mmo1,BE+0.5mol/L。应诊断为( )
    A

    肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿

    B

    肺心病心力衰竭、代谢性酸中毒

    C

    肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸

    D

    肺心病呼吸衰竭、呼吸性碱中毒

    E

    肺心病心力衰竭、呼酸并代碱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。 患者病情发展已出现()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO276.6mmHg,BE-5.6mmol/L,最可能的诊断是()。
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.1,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型是:()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    呼吸性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    慢性肺心病患者,血气分析结果是:pH7.43,PaCO73mmHg,BE21mmol/L,HCO46mmol/L。此血气分析结果应诊断为()
    A

    呼酸+代碱

    B

    呼碱+代碱

    C

    呼酸+代酸

    D

    呼碱+代酸

    E

    失代偿性代碱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析