参考答案和解析
正确答案:上矢状窦血栓形成最常见于脱水和衰弱的婴儿,也见于创伤、肿瘤、口服避孕药、妊娠、血液病和免疫系统疾病等,有时原因不明。感染性少见。一般症状包括:急性或亚急性起病,全身衰弱,发热、头痛、视乳头水肿等。局灶体征:婴幼儿可见颅缝分离,囟门隆起、额浅静脉怒张迂曲。有时可并发颅内出血、癫痫、偏瘫、失语、偏盲等。有时无局灶体征,颅内高压为唯一的症状。老年患者症状轻微,仅有头痛、头晕等。
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  • 第1题:

    上矢状窦血栓形成()


      正确答案:D

    • 第2题:

      女患,15岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失,角膜反射消失,眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑()

      • A、上矢状窦血栓形成
      • B、海绵窦血栓形成
      • C、大脑大静脉血栓形成
      • D、横窦和乙状窦血栓形成
      • E、直窦血栓形成

      正确答案:B

    • 第3题:

      有关上矢状窦血栓形成,下列叙述正确的是()

      • A、上矢状窦血栓形成腰穿检查提示颅内压明显增高,可达400mmHO以上
      • B、CT扫描显示大多数正常,部分为脑室偏小或矢状窦旁出血或梗死灶
      • C、CT增强扫描提示顶叶呈弥散性脑回强化,上矢状窦空三角征是具有特征性改变
      • D、早期MRI增强显示静脉窦流空效应现象消失,可见T1低信号、T2低信号;MRA可提示上矢状窦不显影
      • E、DSA提示血栓形成的部位及程度,可清楚显示上矢状窦血栓形成情况

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第4题:

      多选题
      有关上矢状窦血栓形成,下列叙述正确的是()
      A

      上矢状羹血栓形成腰穿检查提示颅内压明显增高,可达400mmH2O以上

      B

      CT扫描显示大多数正常,部分为脑室偏小或矢状窦旁出血或梗死灶

      C

      CT增强扫描提示顶叶呈弥散性脑回强化,上矢状窦空三角征是具有特征性改变

      D

      MRI显示静脉窦流空效应现象消失,代之以条状长T1、长T2信号;MRA可提示上矢状窦不显影

      E

      DSA提示血栓形成的部位及程度,可清楚显示上矢状窦血栓形成情况


      正确答案: D,C
      解析: 暂无解析

    • 第5题:

      问答题
      阐述海绵窦血栓形成的临床特点。

      正确答案: 多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染;多从一侧起病,迅速扩散至对侧海绵窦;常急骤起病,脓毒血症性发热等全身中毒症状,眼球疼痛和眼眶部压痛;主要表现为脑神经受损和眼静脉回流受阻征象;多有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ脑神经受损,出现眼睑下垂、眼球运动受限或固定、复视、瞳孔扩大、对光反应消失、角膜反射消失等;眼静脉回流受阻可出现眼睑、眶周、球结膜水肿,眼球突出等;眼底可见视乳头水肿及出血。
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      单选题
      在临床上诊断上矢状窦血栓形成最常见的辅助检查手段为()
      A

      颅脑CT

      B

      颅脑MRI

      C

      TCD

      D

      MRA

      E

      彩色多普勒


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      上矢状窦血栓形成首选的检查方法是()

      • A、CT
      • B、MRI
      • C、DSA
      • D、SPECT
      • E、TCD

      正确答案:B

    • 第8题:

      上矢状窦血栓形成多____________,海绵窦血栓形成和乙状窦血栓形成常为________________。


      正确答案:非感染性; 感染性

    • 第9题:

      问答题
      上矢状窦血栓形成的临床特点?

      正确答案: 多发生于产褥期,常见于产后1~3周的产妇。在妊娠、口服避孕药、婴幼儿或老年人严重脱水、感染或恶病质等情况下也可发生,多为非感染性血栓。
      急性或亚急性起病,最主要的临床表现为颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等。33%的患者仅表现为不明原因的颅内高压,视乳头水肿可以是唯一的体征。上矢状窦血栓形成患者,可出现癫痫发作或精神障碍。多数患者血栓累及一侧或两侧侧窦而主要表现为颅内高压。血栓延伸到皮质特别是运动区和顶叶的静脉很常见,其特点为急性或进行性发生的局灶性运动或感觉障碍,下肢更易受累并伴局灶或全面的癫痫发作。旁中央小叶受累可引起小便失禁及双下肢瘫痪。婴儿可表现喷射性呕吐,颅缝分离,囟门紧张和隆起,囟门周围及额、面、颈枕等处的静脉怒张和迂曲。老年患者一般仅有轻微头昏、眼花、头痛、眩晕等症状,诊断困难。腰穿可见脑脊液压力增高,蛋白和白细胞也可增高。
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      问答题
      阐述上矢状窦血栓形成的临床特点。

      正确答案: 上矢状窦血栓形成最常见于脱水和衰弱的婴儿,也见于创伤、肿瘤、口服避孕药、妊娠、血液病和免疫系统疾病等,有时原因不明。感染性少见。一般症状包括:急性或亚急性起病,全身衰弱,发热、头痛、视乳头水肿等。局灶体征:婴幼儿可见颅缝分离,囟门隆起、额浅静脉怒张迂曲。有时可并发颅内出血、癫痫、偏瘫、失语、偏盲等。有时无局灶体征,颅内高压为唯一的症状。老年患者症状轻微,仅有头痛、头晕等。
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      填空题
      上矢状窦血栓形成多____________,海绵窦血栓形成和乙状窦血栓形成常为________________。

      正确答案: 非感染性, 感染性
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      问答题
      试述上矢状窦血栓形成的临床特点。

      正确答案: 多见于产后1~3周产妇、妊娠期、口服避孕药、婴幼儿或老年人严重脱水、感染和全身消耗等,感染性少见;急性或亚急性起病,全身衰竭状态,颅内压增高为首发症状,可见前额水肿,无局灶性神经体征。婴幼儿可见颅缝分离、额部浅静脉怒张,老年患者仅头昏、头痛、眩晕等;旁中央小叶受累引起膀胱功能障碍、双下肢瘫,中央前回引起偏瘫,中央后回引起偏身感觉障碍,枕叶皮质引起黑蒙等;CT示矢状窦旁出血、脑水肿、脑室变小,增强可见特征性上矢状窦空三角征;MRI和MRA示早期正常血液流空现象消失,T1等信号、T2低信号;1~2周后T1、T2均高信号。
      解析: 暂无解析