患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。为避免气管插管引起的高血压和心率增快，可选用的方法有（）。A、加大静脉麻醉药的用量B、加大芬太尼类镇痛药的用量C、咪达唑仑D、适量扩血管药E、艾司洛尔

第1题：

患者男性，38岁，因头疼、恶心、呕吐，以脑膜瘤入院，拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健，入院血压168/92mmHg，ECG示窦性心动过缓，心率51次／分。该患者麻醉用药应尽量避免使用（）。

• A、依托咪酯
• B、异丙酚
• C、咪达唑仑
• D、γ-羟基丁酸钠
• E、氯胺酮

第2题：

患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。麻醉诱导气管插管后，血压90/45mmHg，如何处理（）。

• A、加快补液
• B、头高足低位
• C、等待切皮刺激血压升高
• D、给予升压药
• E、停用麻醉药物

第3题：

女性，45岁，有甲亢病史，拟在全身麻醉下行子宫全切术，入手术室后，患者自感心悸、胸闷，心率160次／分。心电图上有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用（）

• A、咪哒唑仑（咪唑安定）+艾司洛尔
• B、咪哒唑仑（咪唑安定）+奎尼丁
• C、芬太尼+利多卡因
• D、地西泮+胺典酮
• E、丙泊酚（异丙酚）+普鲁卡因胺

第4题：

病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。术中如心率70bpm伴偶发室性期性前期收缩，那些药物不是首选药（）

• A、普罗帕酮（心律平）
• B、艾司洛尔
• C、利多卡因
• D、普鲁卡因酰胺
• E、阿托品

第5题：

患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90mmHg，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。最好的麻醉方法是（）。

• A、局麻
• B、腰麻
• C、硬膜外麻醉
• D、气管内插管全麻
• E、以上都不是

第6题：

患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院，血压150～160/80～90mmHg，术前你会如何处理（）。

• A、手术前一晚间服用安定催眠药
• B、降压药用至术日晨
• C、术日晨停用降压药，以避免术中低血压
• D、入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静
• E、术日晨降压药加量，以避免入室后高血压

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg，你应如何处理（）。

• A、进行麻醉诱导使血压下降
• B、口服降压药后再麻醉
• C、给予镇静剂后再麻醉
• D、静脉用降压药后再麻醉
• E、暂停手术，控制血压

第12题：

患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。此患者回到恢复室后，血压达200/90mmHg，你认为可能的原因是什么（）。

• A、术后疼痛
• B、低氧血症
• C、高碳酸血症
• D、气管插管的刺激
• E、心功能增强

第13题：

患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。使用降压药后心率增快明显，首选（）。

• A、利多卡因
• B、普萘洛尔
• C、普罗帕酮
• D、西地兰
• E、艾司洛尔

第14题：

患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是（提示拟选择气管内插管全身麻醉。）（）

• A、丙泊酚
• B、咪达唑仑
• C、硫喷妥钠
• D、氯胺酮
• E、依托咪酯
• F、阿托品

第15题：

患者，男性，43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg，心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤，拟施行嗜铬细胞瘤切除术。可以选用的静脉麻醉药物有哪些（）。

• A、丙泊酚
• B、咪达唑仑
• C、芬太尼
• D、氯胺酮
• E、维库溴铵

第16题：

患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。为避免气管插管引起的高血压和心率增快，可选用的方法有（）。

• A、加大静脉麻醉药的用量
• B、加大芬太尼类镇痛药的用量
• C、咪达唑仑
• D、适量扩血管药
• E、艾司洛尔

第17题：

第18题：

第19题：