心境障碍需与下例那些疾病鉴别（）A、精神分裂症B、应激相关障碍C、脑器质性精神障碍D、躯体疾病所致精神障碍E、药源性精神障碍
题目
心境障碍需与下例那些疾病鉴别（）
- A、精神分裂症
- B、应激相关障碍
- C、脑器质性精神障碍
- D、躯体疾病所致精神障碍
- E、药源性精神障碍
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第1题：
简述多囊卵巢综合征需与那些疾病鉴别？
正确答案:⒈卵泡膜细胞增殖症：临床和内分泌征象与多囊卵巢综合征（PCOS）相仿但更严重，但脱氢表雄酮硫酸盐正常。
⒉卵巢男性化肿瘤：男性化肿瘤多为单侧性、实性肿瘤，进行性增大明显。
⒊肾上腺皮质增生或肿瘤：肾上腺皮质增生患者对ACTH兴奋试验反应亢进，做过夜地塞米松抑制试验时抑制率≤0.70；肾上腺皮质肿瘤患者对这两项试验反应不明显。 -
第2题：
心力衰竭需与哪些疾病鉴别？
正确答案:需与心衰鉴别的主要症状和体证是：
（1）呼吸困难：左心衰的呼吸困难应与支气管、肺和胸廓疾患引起的肺功能不全相鉴别。后者有呼吸疾患的既往史、肺气肿体征、右心室增大、紫绀重、通过血气分析和肺功能测定可协诊。心源性哮喘需与支气管哮喘相鉴别，后者常为年轻人哮喘病史较长呈反复发作，心脏检查无阳性发现，肺部听到哮鸣音。
（2）肝肿大，右心衰的病人虽有明显肝肿大，但通过肝颈静脉回流征阳性一般不难与其它肝病引起的肝肿大鉴别，肝肿大伴腹水的心衰病例需与非淤血性肝硬化鉴别，后者无心血管疾病体征，腹水量较多，常有明显的脾肿大，水肿不如心衰明显，无颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性。
（3）水肿：由右心衰引起的水肿，主要需与肾脏疾患引起的水肿鉴别，后者早期多于晨间眼睑或颜面水肿，以后发展至全身水肿。最有意义的诊断依据是尿液有明显变化，如肾炎患者尿检发现蛋白、红细胞管型等，还可伴有高血压。 -
第3题：
心境障碍的治疗原则是那些？
正确答案: 1、缓解症状，减少并发症及病死率逐渐恢复其社会功能
2、识别其素质性和促发性因素，提倡早发现，早治疗
3、主要治疗包括心理、药物及电休克治疗 -
第4题：
试述子宫及其内膜的改变主要考虑与那种疾病有关，应与那些疾病鉴别？
正确答案:改变多考虑子宫内膜癌，须与平滑肌瘤变性或坏死、宫腔积液、宫颈癌侵犯子宫内膜等相鉴别，CT是影像学检查，考虑为恶性时，须由病理检查确诊。 -
第5题：
破伤风需与哪些疾病鉴别？
正确答案:破伤风需与下列疾病鉴别：
①化脓性脑膜炎：虽有“角弓反张”状和颈项强直等症状，但无阵发性痉挛；有剧烈头痛、高热、喷射性呕吐、神志有时不清；脑脊液检查有压力增高、白细胞记数增多等。
②狂犬病：有被疯狗、猫咬伤史，以吞咽肌抽搐为主。喝水不能下咽，并流大量口涎，病人看见水或听见水声，咽肌立即发生痉挛。
③其他：如颞下颌关节炎、子痫、癔病等。 -
第6题：
问答题败血症需与哪些疾病鉴别？正确答案： 败血症主要应与变异性亚败血症、伤寒、粟粒性结核、恶性组织细胞病等相鉴别。解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题心境障碍需与下例那些疾病鉴别（）A精神分裂症
B应激相关障碍
C脑器质性精神障碍
D躯体疾病所致精神障碍
E药源性精神障碍
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第8题：
心境障碍需与下例那些疾病鉴别（）
- A、精神分裂症
- B、应激相关障碍
- C、脑器质性精神障碍
- D、躯体疾病所致精神障碍
- E、药源性精神障碍
正确答案:A,B,C,D,E -
第9题：
慢性肾盂肾炎应与那些疾病鉴别？如何鉴别？
正确答案:（1）急性肾盂肾炎仅有发热、腹痛或腰背痛，而尿路症状不典型者，应与急性胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、膈下脓肿及腹膜炎等相鉴别，一般尿液检查常能协助诊断。
（2）肾结核：由结核杆菌引起的尿路感染，起病缓慢，尿路刺激症状明显而持续存在。常有肉眼
血尿，尿检有结核杆菌，X线肾盂造影肾区有结核钙化影或破坏征象。多数病人存在有肾外结核或结核病的中毒症状。
（3）慢性肾炎：可有急性肾炎史、水肿及尿蛋白含量较多，血浆白蛋白明显降低，胆固醇可升高，尿细菌培养阴性，抗菌治疗无效。
（4）慢性肾盂肾炎急性发作与急性肾盂肾炎的区别，前者多有：
1）病情迁延不愈超过6个月；
2）以前的反复发作史；
3）病期不明确，而在急性症状控制后仍有肾功能减退或X线异常表现者。 -
第10题：
溃疡性结肠炎需与哪些疾病相鉴别？
正确答案:溃疡性结肠炎需与以下疾病相鉴别：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。 -
第11题：
诊断精神分裂症时，常需与下列哪些疾病鉴别：（）
- A、心境障碍
- B、器质性精神障碍
- C、偏执性精神障碍
- D、分裂情感性精神病
- E、强迫症
正确答案:A,B,C,D,E -
第12题：
脊髓型颈椎病需与哪些疾病鉴别?
正确答案: 引起脊髓病变的原因较多。应与下列疾病鉴别：
(1)椎管内肿瘤：表现为脊髓损伤的症状和体征，但髓内肿瘤与脊髓型颈椎病不同，多较早引起上肢症状，然后再逐渐出现下肢症状。而髓外肿瘤多造成明显的神经根损害表现，且症状多以一侧为重。MRI可见肿瘤影像。
(2)脊髓空洞症：患者男性，多在20～30岁，有感觉分离现象，即痛、温觉消失，触觉存在等。造影及X线片正常。
(3)进行性肌萎缩性侧索硬化症。
(4)蜘蛛膜炎：造影时，造影剂不聚集，呈蜡泪状。 -
第13题：
多选题诊断精神分裂症时，常需与下列哪些疾病鉴别：（）A心境障碍
B器质性精神障碍
C偏执性精神障碍
D分裂情感性精神病
E强迫症
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题试述心境障碍与继发性心境障碍的鉴别诊断。正确答案： 心境障碍与继发性心境障碍的鉴别要点为：
(1)继发性心境障碍有明确的器质性疾病、或有服用某种药物或使用精神活性物质史，体格检查有阳性体征，实验室及其他辅助检查有相应指标的改变。
(2)继发性心境障碍可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍，而心境障碍除谵妄性躁狂发作外无意识障碍、记忆障碍及智能障碍。
(3)继发性心境障碍的心境症状随原发疾病病情的消长而波动，原发疾病好转，或在有关药物停用后，情感症状相应好转或消失。
(4)某些继发性心境障碍所致躁狂发作，其心境高涨的症状不明显，而表现为易激惹、焦虑和紧张，或表现为欣快、易激惹、情绪不稳。
(5)继发性心境障碍既往无心境障碍的发作史，而心境障碍可有类似的发作史。解析： 暂无解析