以下关于胸腔闭式引流管的护理措施,说法错误的是()A、胸腔闭式引流应行无菌操作B、引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管C、引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅D、拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管

题目

以下关于胸腔闭式引流管的护理措施,说法错误的是()

  • A、胸腔闭式引流应行无菌操作
  • B、引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管
  • C、引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅
  • D、拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管

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  • 第1题:

    胸腔闭式引流护理措施不正确的是()。

    A.病人宜采取半卧位

    B.引流管双固定

    C.定时挤压引流管

    D.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm

    E.观察术后引流量,不超过150/h


    答案E

  • 第2题:

    胸腔闭式引流管连接处脱落,应急护理措施是( )

    A.通知医生

    B.夹闭引流管

    C.用手捏闭引流口皮肤

    D.加压包扎伤口

    E.更换胸瓶


    正确答案:B

  • 第3题:

    关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确

    A、病人可采取半卧位

    B、观察引流管是否通畅

    C、注意无菌操作

    D、引流管的位置必须低于胸腔

    E、肺修复后立即拔管


    参考答案:E

  • 第4题:

    关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项措施是错误的

    A.病人可采取半卧位

    B.观察引流管是否通畅

    C.在拔除引流管前先夹闭引流管24小时

    D.引流瓶的位置必须低于胸腔

    E.肺修复后立即拔管


    正确答案:E

  • 第5题:

    请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。


    正确答案: (1)部位:引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。
    (2)妥善固定:引流瓶应低于腹腔60~100cm。整个引流装置要保持密闭,油纱布包盖胸腔引流管周围。
    (3)保持引流通畅:引流管通畅时有气体或者液体排出,或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动;引流液粘稠、有块状物时,应定时挤压引流管;鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,以促进肺膨胀,促使胸膜腔气体与液体的排出。
    (4)观察记录:观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况,记录引流液的颜色、性质和量。
    (5)无菌操作:保持引流装置无菌,定时更换引流瓶,严格无菌技术操作,防止逆行感染。
    (6)意外的预防与处理:
    ①预防:搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管防止空气进入。
    ②若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折;若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
    (7)拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可去除引流管。
    拔管方法:病人坐在床边缘或者躺在健侧,嘱病人深吸气后,屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。

  • 第6题:

    患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。

    • A、严格无菌技术操作
    • B、保持引流管道密闭
    • C、妥善固定引流装置
    • D、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
    • E、观察并记录引流液的量和性状

    正确答案:D

  • 第7题:

    胸腔闭式引流管的护理要点有哪些?


    正确答案: (1)引流管保持低位引流,水封瓶放置在胸部水平下60~100cm处,绝对不能高于患者胸部水平。
    (2)妥善固定引流管,在搬动患者时需要用两把止血钳将引流管夹闭,以免在活动过程中发生管道脱节,漏气或倒吸等情况。
    (3)将引流管留出足够患者翻身活动的长度,但不宜过长以免扭曲。
    (4)术后早期一般每30~60分钟应向水封瓶方向挤压引流管一次。避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞。

  • 第8题:

    为病人做胸腔闭式引流管的护理过程中应注意哪些问题?


    正确答案: 胸腔闭式引流管的护理应注意
    ①术后患者若血压平稳,应取半卧位以利引流。
    ②水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定。
    ③保持遗留管长度上因适宜,翻身是防止受压、打折、扭曲、脱落。
    ④保持引流管通畅,注意观察引留液的颜色、量、性质,并做好记录。如引流液增多,及时通知医师。
    ⑤更换引流瓶时,应用止血钳夹闭引流管防止空气进入。注意保证引流管与引流瓶连接的牢固紧密,切勿漏气。操作时严格无菌操作。
    ⑥搬动患者时,应注意保持引流瓶低于胸膜腔。
    ⑦拔除引流管后24h内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。观察局部有无渗血、渗液,如有变化,要及时报告医师处理。

  • 第9题:

    问答题
    请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。

    正确答案: (1)部位:引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。
    (2)妥善固定:引流瓶应低于腹腔60~100cm。整个引流装置要保持密闭,油纱布包盖胸腔引流管周围。
    (3)保持引流通畅:引流管通畅时有气体或者液体排出,或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动;引流液粘稠、有块状物时,应定时挤压引流管;鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,以促进肺膨胀,促使胸膜腔气体与液体的排出。
    (4)观察记录:观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况,记录引流液的颜色、性质和量。
    (5)无菌操作:保持引流装置无菌,定时更换引流瓶,严格无菌技术操作,防止逆行感染。
    (6)意外的预防与处理:
    ①预防:搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管防止空气进入。
    ②若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折;若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
    (7)拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可去除引流管。
    拔管方法:病人坐在床边缘或者躺在健侧,嘱病人深吸气后,屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于胸腔闭式引流的护理错误的是(  )。
    A

    定时挤压胸腔引流管

    B

    定期更换引流瓶

    C

    引流瓶低于引流口平面60~100cm

    D

    水封瓶短管没入水中3~4cm

    E

    鼓励病人深呼吸、咳嗽


    正确答案: C
    解析:
    D项,水封瓶内应为长玻璃管没入水中3~4cm,并始终保持直立,而非短管。

  • 第11题:

    问答题
    胸腔闭式引流管的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)引流管保持低位引流,水封瓶放置在胸部水平下60~100cm处,绝对不能高于患者胸部水平。
    (2)妥善固定引流管,在搬动患者时需要用两把止血钳将引流管夹闭,以免在活动过程中发生管道脱节,漏气或倒吸等情况。
    (3)将引流管留出足够患者翻身活动的长度,但不宜过长以免扭曲。
    (4)术后早期一般每30~60分钟应向水封瓶方向挤压引流管一次。避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于胸腔闭式引流的护理,不正确的是(  )。
    A

    病人可采取半卧位

    B

    观察引流管是否通畅

    C

    注意无菌操作

    D

    引流管的位置必须低于胸腔

    E

    肺组织修复后立即拔管


    正确答案: E
    解析:
    胸腔闭式引流术的护理:①术前向病人说明②无菌③无菌操作④引流术后连续观察排气情况⑤保持引流管通畅⑥记录及更换引流瓶⑦搬动病人时需用两把血管钳将引流管双重夹紧⑧鼓励病人每2h进行一次深呼吸和咳嗽练习,促进肺尽早复张,病人无气急、呼吸困难、X线示肺已全部复张时,应做好拔管的准备。

  • 第13题:

    胸腔闭式引流的护理措施不正确的是

    A.病人可采取半卧位

    B.肺组织修复后立即拔管

    C.观察引流管是否通畅

    D.注意无菌操作

    E.引流管的位置必须低于胸腔


    正确答案:B

  • 第14题:

    胸腔闭式引流管的护理目的是(),维持胸腔内压力。防止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。


    正确答案:保持引流通畅

  • 第15题:

    关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是( )

    A、引流瓶低于引流平面60~100cm

    B、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm

    C、水柱上下波动4~6cm为正常

    D、搬动患者时,双重夹闭引流管

    E、在患者呼气末屏气时迅速拔管


    参考答案:E

  • 第16题:

    关于胸腔闭式引流的护理,不正确的是

    A.患者可采取半卧位
    B.观察引流管是否通畅
    C.注意无菌操作
    D.引流管的位置必须低于胸腔
    E.肺组织修复后立即拔管

    答案:E
    解析:
    胸腔闭式引流一般置管48~72小时后,临床观察无气体溢出或引流量明显减少且颜色变浅;24小时引流量<50ml,脓液<10ml;X线胸片示肺膨胀良好无漏气;患者无呼吸困难,才可拔管。故选E。

  • 第17题:

    简述胸腔闭式引流患者的护理措施。


    正确答案: 保持引流系统的密闭与通畅;观察并记录引流液的量及性质;促进肺复张;引流管意外脱出时立即用凡士林纱布置于胸壁引流口处,用手紧压,使其密闭并通知医师是否需要重新置管。

  • 第18题:

    胸腔闭式引流护理措施中错误的是().

    • A、定期挤压引流管,保持通畅
    • B、限制翻身,以减轻疼痛
    • C、每日更换引流瓶
    • D、协助病人取半卧位,有利于呼吸

    正确答案:B

  • 第19题:

    于胸腔闭式引流的护理,错误的是()

    • A、病员取半卧位
    • B、鼓励病人咳嗽
    • C、严格无菌操作
    • D、引流不畅可注入空气
    • E、定时挤压引流管

    正确答案:D

  • 第20题:

    问答题
    为病人做胸腔闭式引流管的护理过程中应注意哪些问题?

    正确答案: 胸腔闭式引流管的护理应注意
    ①术后患者若血压平稳,应取半卧位以利引流。
    ②水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定。
    ③保持遗留管长度上因适宜,翻身是防止受压、打折、扭曲、脱落。
    ④保持引流管通畅,注意观察引留液的颜色、量、性质,并做好记录。如引流液增多,及时通知医师。
    ⑤更换引流瓶时,应用止血钳夹闭引流管防止空气进入。注意保证引流管与引流瓶连接的牢固紧密,切勿漏气。操作时严格无菌操作。
    ⑥搬动患者时,应注意保持引流瓶低于胸膜腔。
    ⑦拔除引流管后24h内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。观察局部有无渗血、渗液,如有变化,要及时报告医师处理。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    以下关于胸腔闭式引流管的护理措施,说法错误的是()
    A

    胸腔闭式引流应行无菌操作

    B

    引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管

    C

    引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅

    D

    拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    对胸腔闭式引流的护理错误是()。
    A

    引流管应防止曲折和受压

    B

    妥善固定

    C

    引流不畅用无菌生理盐水冲洗

    D

    水封瓶不可高于病人胸腔出口平面

    E

    更换水封瓶时引流管近端不可夹闭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胸腔闭式引流护理措施不正确的是()
    A

    病人宜采取半卧位

    B

    引流管双固定

    C

    定时挤压引流管

    D

    水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm

    E

    观察术后引流量,不超过150ml/h


    正确答案: D
    解析: 暂无解析