简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。
题目
简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。
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第1题：
患者，男，肺炎，无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性；护士遵照医嘱给予青霉素静滴。几分钟后，患者突然发生过敏性休克。该护士的行为属于A.护理事故
B.医疗事故
C.护理差错
D.意外事件
E.护理缺陷答案：D解析：这个案例虽然存在损害结果，但是医疗机构与医务人员并没有过失行为，故不能判定为医疗事故。 -
第2题：
简述防治青霉素引起过敏性休克的措施。
正确答案: （1）掌握适应症避免局部用药。
（2）详细询问患者过敏史。
（3）注射前必须作皮试。
（4）青霉素G性质不稳定，必须临用前配制，防止溶液久置分解增加致敏原。
（5）避免在病人饥饿时用药，注射后宜观察半小时。
（6）备好急救药品和器材。一旦发生，应立即给予肾上腺素，必要时加用氢化可的松等药物及其他抢救措施。 -
第3题：
青霉素过敏性休克防治措施有哪些？
正确答案: 预防措施有一问、二试、三观察、四做好抢救药品。（1）药前询问过敏史（2）首次使用或停药三天及更换批号时做过敏试验（3）初次使用后观察30分钟（4）备好肾上腺素、地塞米松等抢救药物。发生过敏性休克时立即注射肾上腺素、地塞米松等抢救药物 -
第4题：
简述肾上腺素治疗青霉素过敏性休克的药理学基础。
正确答案:肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性，激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可以迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，为治疗过敏性休克的首选药物。 -
第5题：
简述子痫的急救护理措施。
正确答案: ①避免刺激：安置病人于单间、暗室，保持安静，护理操作集中进行，动作轻柔
②防止外伤：加床档，避免坠床；不可强行暴力制止抽搐，以免骨折；开口器放病人上下臼齿之间，以免舌咬伤
③保持呼吸道通畅：昏迷病人头偏一侧并禁食水，及时吸痰，给氧
④专人护理，配合检查和药物治疗，做好记录
⑤严密观察病情
⑥做好口腔、皮肤、泌尿道的护理 -
第6题：
简述过敏性休克的临床表现及抢救措施。
正确答案:患者先为面部潮红、胸闷、气紧、头晕、心悸、四肢发麻、继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清或昏迷，同时皮肤可出现荨麻疹或血管性水肿。抢救措施：
1.立即停用致敏药物，平卧、就地迅速抢救。
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔半小时再皮下注射0.3-0.5ml。
3.吸氧、必要时行气管切开。
4.氢化可的松200mg或地塞米松5-10mg加入50%葡萄糖40ml静注或加入5-10%葡萄糖滴500ml静滴。
5.酌情予血管活性药物如多巴胺或阿拉明，同时注意纠正酸中毒。
6.用抗组胺药物。
7.密切观察病员生命体征，注意保温，作好病情记录，病员未脱离危险不宜搬动。 -
第7题：
问答题简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。正确答案： （1）立即停药，使患者就地平卧。
（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5—1ml，患者酌减。如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml.
（3）氧气吸入。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
（4）抗过敏.
（5）纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。
（6）如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
（7）密切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述青霉素过敏性休克的机制及防治原则。正确答案： 青霉素系半抗原，无变应原作用，因此大多数人用青霉素无不良反应。极少数人用青霉素后可发生过敏性休克，甚至死亡，其机制是属Ⅰ型超敏反应的全身表现。为防止该现象的发生，首先应仔细询问是否有对青霉素过敏的病史；在使用青霉素前必须做皮试，皮试阳性者禁用。注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施，以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克，因此要做好各种抢救准备工作，以便及时抢救病人。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述脑疝的急救护理措施。正确答案： ①立即与医生联系，同时给予吸氧。
②头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止加重脑水肿。
③迅速建立静脉通路，遵医嘱快速静脉滴注20％甘露醇或静脉推注50％高渗葡萄糖等，以控制脑水肿，降低颅内压。
④限制液体入量，一般禁食病人以尿量加500ml为宜。
⑤及时清除呼吸道分泌物，
保持呼吸道通畅，发现呼吸、心跳骤停应立即进行复苏。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者，男，肺炎，无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性；护士遵照医嘱给予青霉素静滴。几分钟后，患者突然发生过敏性休克。该护士的行为属于（）A护理事故
B医疗事故
C护理差错
D意外事件
E护理缺陷
正确答案： C解析： 这个案例虽然存在损害结果，但是医疗机构与医务人员并没有过失行为，故不能判定为医疗事故。 -
第11题：
问答题简述青霉素过敏的急救流程。正确答案： 青霉素过敏反应的临床表现多种多样，其中最严重的是过敏性休克，最早出现的是呼吸道症状和皮肤瘙痒。青霉素过敏性休克发生迅猛，务必做好预防及急救准备，用药时全程密切观察，若发生过敏性休克立即做如下抢救措施：
（1）消除致病因素：立即停药，报告医生，就地抢救。
（2）急救体位：协助患者平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。
（3）急救操作：
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。
②给予氧气吸入，改善缺氧症状。
③若发生心搏骤停，应迅速实行心肺复苏。
④遵医嘱用药：抗过敏药物：地塞米松5~10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注；抗组胺类药物：盐酸异丙嗪25mg或苯海拉明40mg肌注；扩充血容量药物：10%葡萄糖溶液或平衡溶液；升压药：多巴胺或去甲肾上腺素。
（4）在不延缓病情的情况下请求上级支援进行进一步抢救：出现室颤者应尽快进行除颤；呼吸困难者可用呼吸机辅助呼吸，严重者做气管插管或气管切开。
（5）密切观察：记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化。
（6）心理护理：做好患者及家属的心理上的支持和安慰。解析： 暂无解析 -
第12题：
简述青霉素过敏的急救流程。
正确答案:青霉素过敏反应的临床表现多种多样，其中最严重的是过敏性休克，最早出现的是呼吸道症状和皮肤瘙痒。青霉素过敏性休克发生迅猛，务必做好预防及急救准备，用药时全程密切观察，若发生过敏性休克立即做如下抢救措施：
（1）消除致病因素：立即停药，报告医生，就地抢救。
（2）急救体位：协助患者平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。
（3）急救操作：
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。
②给予氧气吸入，改善缺氧症状。
③若发生心搏骤停，应迅速实行心肺复苏。
④遵医嘱用药：抗过敏药物：地塞米松5~10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注；抗组胺类药物：盐酸异丙嗪25mg或苯海拉明40mg肌注；扩充血容量药物：10%葡萄糖溶液或平衡溶液；升压药：多巴胺或去甲肾上腺素。
（4）在不延缓病情的情况下请求上级支援进行进一步抢救：出现室颤者应尽快进行除颤；呼吸困难者可用呼吸机辅助呼吸，严重者做气管插管或气管切开。
（5）密切观察：记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化。
（6）心理护理：做好患者及家属的心理上的支持和安慰。 -
第13题：
过敏性休克的急救措施有哪些？
正确答案: ⑴立即停药，使患者平卧，就地进行抢救
⑵立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减。如发生心跳骤停，立即进行胸外心脏按压
⑶氧气吸入，口对口人工呼吸，喉头水肿时行气管切开术。
⑷按医嘱应用激素、升压药、纠正酸中毒和抗组织胺类药物。
⑸密切观察患者的生命体征、尿量及其他临床变化。注意保暖，做好护理记录。 -
第14题：
描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。
正确答案: （1）青霉素过敏反应发生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为半抗原，进入人体与人体的蛋白结合成全抗原，易使人致敏。
（2）过敏性休克的临床表现：呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状。
（3）抢救措施：
A.立即停药
B.立即皮下注射1：1000的盐酸肾上腺素
C.对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物
D.根据情况采取心肺复苏护理措施E密切观察病情并记录 -
第15题：
试述青霉素发生变态反应的原因及过敏性休克的防治措施。
正确答案:⑴原因：青霉素溶液中的降解产物青霉噻唑蛋白，青霉烯酸，6-APA高分子聚合物所致，机体接触后可在5~8天内产生抗体，当再次接触时即产生变态反应。
⑵过敏性休克的防治措施：①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用
②避免滥用和局部用药
③避免在饥饿时注射青霉素
④不在没有急救药物（如肾上腺素）和抢救设备条件下使用
⑤初次使用，用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用
⑥注射液需临用现配
⑦患者每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去
⑧一旦发生过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。 -
第16题：
简述脑疝的急救护理措施。
正确答案:①立即与医生联系，同时给予吸氧。
②头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止加重脑水肿。
③迅速建立静脉通路，遵医嘱快速静脉滴注20％甘露醇或静脉推注50％高渗葡萄糖等，以控制脑水肿，降低颅内压。
④限制液体入量，一般禁食病人以尿量加500ml为宜。
⑤及时清除呼吸道分泌物，
保持呼吸道通畅，发现呼吸、心跳骤停应立即进行复苏。 -
第17题：
问答题简述青霉素过敏性休克的抢救措施。正确答案： 如出现青霉素过敏性休克，应立即停药，就地抢救，患者未脱离危险期不宜搬动。
（1）患者平卧，以利于脑部血液供应，并注意保暖。
（2）立即皮下注射01%盐酸肾上腺素0.5～1mL，小儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5mL，直至脱离危险期。此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管，增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。
（3）改善缺氧症状：给予氧气吸入，呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
（4）根据医嘱给药：地塞米松5～10mg静脉注射或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖注射液500mL静脉滴注，此药有抗过敏作用，能迅速缓解症状，根据病情给予血管活性物质（如多巴胺、间羟胺等），纠正酸中毒和抗组胺类药物等。
（5）心搏骤停的处理：如发生心搏骤停，立即进行胸外心脏按压，同时施行人工呼吸。
（6）观察与记录：密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题过敏性休克的急救措施有哪些？正确答案： ⑴立即停药，使患者平卧，就地进行抢救
⑵立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减。如发生心跳骤停，立即进行胸外心脏按压
⑶氧气吸入，口对口人工呼吸，喉头水肿时行气管切开术。
⑷按医嘱应用激素、升压药、纠正酸中毒和抗组织胺类药物。
⑸密切观察患者的生命体征、尿量及其他临床变化。注意保暖，做好护理记录。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述子痫的急救护理措施。正确答案： ①避免刺激：安置病人于单间、暗室，保持安静，护理操作集中进行，动作轻柔
②防止外伤：加床档，避免坠床；不可强行暴力制止抽搐，以免骨折；开口器放病人上下臼齿之间，以免舌咬伤
③保持呼吸道通畅：昏迷病人头偏一侧并禁食水，及时吸痰，给氧
④专人护理，配合检查和药物治疗，做好记录
⑤严密观察病情
⑥做好口腔、皮肤、泌尿道的护理解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述青霉素过敏性休克的抢救措施。正确答案：解析： -
第21题：
问答题青霉素产生过敏反应的致敏原是什么？防治过敏性休克的主要措施。正确答案： 致敏原：青霉素溶液中的降解产物青霉噻唑蛋白，青霉烯酸，6-APA 高分子聚合物。
防治：
1）仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用。
2）避免滥用和局部用药。
3）避免在饥饿时注射青霉素。
4）不在没有急救药物和抢救设备的条件下使用。
5）初次使用，用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用。
6）注射液需临用现配。
7）病人每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去。
8）一旦发生过敏性休克，应立即皮下或肌肉注射肾上腺素0.5-1.0mg。同时采用其他急救措施。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述青霉素过敏急救措施？正确答案： 1.就地抢救立即停药，使病人平卧。2.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。3.纠正缺氧、改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。4.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5－10mg静脉注射或用氢化可的松200mg静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。6.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。解析： 暂无解析